Iron deficiency syndromes are the basis of a personalized approach to the treatment of anemia in pediatric practice


Cite item

Full Text

Abstract

The erythron’s physiological function is possible only with the normal bone marrow, adequate renal production of erythropoietin and sufficient supply of substrate (iron, protein) to erythroid bone marrow progenitor cells. Any defects of these factors can lead to the development of anemia. Iron deficiency is one of the most common causes of anemia in children. The causes of iron-deficiency erythropoiesis and anemia are different and are called iron-deficiency syndromes (IDS). Allocate absolute iron deficiency, a functional deficiency of iron, iron sequestration and hereditary IDS. Absolute iron deficiency leads to iron deficiency anemia (IDA), iron sequestration to anemia of inflammation, and individual mutations of genes encoding iron metabolism lead to hereditary forms of IDA. In clinical practice, the cause of anemia can be either one iron deficiency syndrome, or a combination of several IDS at once. Complex disorders of erythropoiesis and iron metabolism in patients with anemia can be the cause of resistance to oral iron. Differential diagnosis of the main IDS in individual case allows to choose the more optimal available therapeutic options.

About the authors

Valerii G. Demikhov

Pavlov Ryazan State Medical University

Email: demix777@ya.ru
д-р мед. наук, проф., дир. Ryazan, Russia

Viacheslav V. Lebedev

Pavlov Ryazan State Medical University

врач педиатр, аллерголог-иммунолог Ryazan, Russia

Elena V. Demikhova

Pavlov Ryazan State Medical University

зав. отд. иммунологии и иммунопрофилактики Ryazan, Russia

Yulia V. Abalenikhina

Pavlov Ryazan State Medical University

канд. биол. наук, доц. каф. биологической химии с курсом клинической лабораторной диагностики фак-та дополнительного профессионального образования Ryazan, Russia

Andrei V. Dmitriev

Pavlov Ryazan State Medical University

д-р мед. наук, зав. каф. детских болезней с курсом госпитальной педиатрии Ryazan, Russia

References

  1. Lappin T The Cellular Biology of Erythropoietin Receptors. Oncologist 2003;(Suppl. 1): 15-8. doi: 10.1634/theoncologist.8-suppl_1-15
  2. Goodnough LT. Iron deficiency syndromes and iron-restricted erythropoiesis. Transfusion 2012; 52: 1584-92.
  3. Румянцев А.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов АД Эритропоэтин: биологические свойства, возрастная регуляция эритропоэза, клиническое применение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.
  4. Лебедев В.В., Демихов В.Г., Демихова Е.В. и др. Особенности выбора препарата для стартовой терапии железодефицитной анемии у детей. Врач. 2019; 30 (5): 19-26. doi: 10.29296/25877305-2019-05-04
  5. Finch CA, Huebers H. Perspectives in iron metabolism. N Engl J Med 1982; 306: 1520-8.
  6. Auerbach M, Ballard H, Trout JR et al. Intravenous iron optimizes the response to recombinant human erythropoietin in cancer patients with chemotherapy-related anemia: a multicenter, open-label, randomized trial. J Clin Oncol 2004; 22: 1301-7.
  7. Henry DH, Dahl NV, Auerbach M et al. Intravenous ferric gluconate significantly improves response to epoetin alfa versus oral iron or no iron in anemic patients with cancer receiving chemotherapy. Oncologist 2007; 12: 231-42.
  8. Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med 2005; 352: 1011-23.
  9. Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов АД. Роль гепцидина в патогенезе анемии хронических болезней. Гематология и трансфузиология. 2006; 5: 31-4.
  10. Finberg KE. Iron-refractory iron deficiency anemia. Semin Hematol 2009; 46: 378-86.
  11. Capra AP, Ferro E, CannavO L et al. A Child With Severe Iron-Deficiency Anemia and a Complex TMPRSS6 Genotype. Hematology 2017; 22 (9): 559-64.
  12. Bregman DB, Morris D, Koch TA et al. Hepcidin levels predict nonresponciveness to oral iron therapy in patients with iron deficiency anemia. Am J Hematol 2013; 88: 97-101.
  13. Аиари М., Демихов В.Г., Миров И.М. и др. Роль гепцидина при основных железодефицитных синдромах у беременных. Рос. медико-биологич. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2016; 24 (4): 96-103.
  14. Захарова И.Н., Тарасова И.С., Чернов В.М. и др. Ретикулоцитарные индексы в диагностике и контроле эффективности лечения железодефицитных состояний у детей. Педиатрическая фармакология. 2015; 12 (6).
  15. Лунякова М.А., Безнощенко А.Г., Демихов В.Г. и др. Уровни сывороточного эритропоэтина при анемиях у детей с острым лимфобластным лейкозом до начала химиотерапии. Онкогематология. 2008; 4.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».