Оральная регидратация при диарее: от истории к современным рекомендациям

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Острый гастроэнтерит (ОГЭ) обычно определяется как изменение консистенции стула (жидкий или неоформленный) и/или увеличение частоты дефекаций, которое также может сопровождаться рвотой и повышением температуры тела. Повышенная температура увеличивает скорость метаболизма более чем в 1,5 раза, на каждый 1°C повышения температуры тела потери жидкости возрастают на 10%. ОГЭ относится к распространенным причинам заболеваемости и смертности среди младенцев и детей. Прогноз является благоприятным, если состояние распознано вовремя и начато соответствующее лечение. Основная цель терапии ОГЭ – восстановление водного баланса и предотвращение обезвоживания, чего можно достичь с помощью раствора для пероральной регидратации. Состав и пропорция компонентов средств для регидратации прописаны в рекомендациях Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов, коллективным членом которого является Российское общество детских гастроэнтерологов, и таким средствам в полной мере соответствуют сбалансированные составы средств для регидратации РегидроСтандарт и Регидрон Био. В состав последнего включен хорошо изученный и рекомендованный Европейским обществом детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов при острых кишечных инфекциях пробиотический штамм Lactobacillus rhamnosus GG, благодаря которому, согласно результатам исследований, сокращается продолжительность и выраженность диареи. Регидрон Био и РегидроСтандарт могут быть рекомендованы для применения в клинической педиатрической практике.

Об авторах

Ирина Николаевна Захарова

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: zakharova-rmapo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4200-4598

д-р мед. наук, проф., зав. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО, засл. врач РФ

Россия, Москва

Ирина Владимировна Бережная

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: berezhnaya-irina26@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2847-6268

канд. мед. наук, доц. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского

Россия, Москва

Алтиной Турсуновна Камилова

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии Минздрава Республики Узбекистан

Email: okamilova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1695-0978

д-р мед. наук, проф., рук. отд. гастроэнтерологии РСНПМЦ педиатрии

Узбекистан, Ташкент

Анастасия Дмитриевна Гостюхина

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: gostuhinaa@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3774-2633

аспирант каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО, врач-педиатр, гастроэнтеролог ГБУЗ «ДГКБ им. З.А. Башляевой»

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, et al.; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):132-52. doi: 10.1097/MPG.0000000000000375
  2. Alhammad MA, Alanazi SS, Almadan ZH, et al. Acute gastroenteritis in children, overview, etiology, and management: Literature review. Entomol Appl Sci Lett. 2020;7(2):76-82..
  3. Hartman S, Brown E, Loomis E, Russell HA. Gastroenteritis in Children. Am Fam Physician. 2019;99(3):159-65. [Corrected to: Am Fam Physician. 2019;99(12):732]. PMID: 30702253
  4. Guarino A, Aguilar J, Berkley J, et al. Acute gastroenteritis in children of the world: what needs to be done? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70(5):694-701. doi: 10.1097/MPG.0000000000002669
  5. Dagnino J. Wren, Boyle, and the origins of intravenous injections and the Royal Society of London. Anesthesiology. 2009;111(4):923-4; author reply 924. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181b56163
  6. O’Shaughnessy W.B. Proposal of a new method of treatment of the blue epidemic of cholera by introduction of highly oxidizing salts into the venous system. Lancet. 1831;17(Is. 432):366-71.
  7. Baskett TF. William O’Shaughnessy, Thomas Latta and the origins of intravenous saline. Resuscitation. 2002;55(3):231-4. doi: 10.1016/s0300-9572(02)00294-0
  8. MacGillivray N. Dr Latta of Leith: pioneer in the treatment of cholera by intravenous saline infusion. J R Coll Physicians Edinb. 2006;36(1):80-5. PMID: 17146955
  9. Janakan G, Ellis H. Dr Thomas Aitchison Latta (c1796–1833): Pioneer of intravenous fluid replacement in the treatment of cholera. J Med Biogr. 2013;21(2):70-4. doi: 10.1258/jmb.2012.012004
  10. Farthing MJJ. History and rationale of oral rehydration therapy and recent developments in the formulation of an optimal solution. Drugs. 1988;36(Suppl. 4):80-90. PMID: 3069448
  11. Palmer DL, Koster FT, Islam AFMR, et al. Comparison of sucrose and glucose in the oral electrolyte therapy of cholera and other severe diarrheas. New Engl J Med. 1977;297(20):1107-10. PMID: 333291
  12. Bhattacharya SK, Dutta P, Bhattacharya MK, et al. Efficacy & safety of glycine fortified oral rehydration solution in the treatment of acute dehydrating diarrhoea in children. Indian J Med Res. 1989;90:426-9. PMID: 2697690
  13. Moenginah PA, Suprapto Soenarto J, Bachtin M, et al. Sucrose electrolyte solution for oral rehydration in diarrhea. J Trop Pediatr Environ Child Health. 1978;24(3):127-30.
  14. Gore SM, Fontaine O, Pierce NF. Impact of rice based oral rehydration solution on stool output and duration of diarrhoea: Meta-analysis of 13 clinical trials. Br Med J. 1992;304(6822):287-91. doi: 10.1136/bmj.304.6822.287
  15. Farthing M, Salam MA, Lindberg G, et al.; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662
  16. Guarino A, Guandalini S, Lo Vecchio A. Probiotics for prevention and treatment of diarrhea. J Clin Gastroenterol. 2015;49 (Suppl. 1):S37-45. doi: 10.1097/mcg.0000000000000349
  17. Szajewska H, Guarino A, Hojsak I, et al. Use of probiotics for management of acute gastroenteritis: a position paper by the ESPGHAN Working Group for Probiotics and Prebiotics. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(4):531-9. doi: 10.1097/MPG.0000000000000320
  18. Majamaa H, Isolauri E, Saxelin M, Vesikari T. Lactic acid bacteria in the treatment of acute rotavirus gastroenteritis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1995;20(3):333-8.
  19. Sanklecha M, Verma L, Pai U, et al. Lactobacillus rhamnosus GG Evaluation in Acute Diarrhea (LEAD): An Observational Study. Cureus. 2022;14(4):e24594. doi: 10.7759/cureus.24594
  20. Rautanen T, Isolauri E, Salo E, Vesikari T. Management of acute diarrhoea with low osmolarity oral rehydration solutions and Lactobacillus strain GG. Arch Dis Child. 1998;79(2):157-60. PMID: 9797599
  21. Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. Клиническая эффективность применения гипоосмолярного перорального раствора с Lactobacillus GG для регидратации при кишечных инфекциях у детей. Детские инфекции. 2015;14(1):20-6 [Uchaikin VF, Novokshonov AA. The clinical efficacy of hypoosmolyarny oral solution with Lactobacillus GG for Rehydration in intestinal infections in children. Children Infections. 2015;14(1):20-6 (in Russian)].
  22. Tuerk MJ, Fazel N. Zinc deficiency. Curr Opin Gastroenterol. 2009;25(2):136-43. doi: 10.1097/MOG.0b013e328321b395
  23. Patro B, Golicki D, Szajewska H. Meta-analysis: zinc supplementation for acute gastroenteritis in children. Aliment Pharmacol Ther. 2008;28(6):713-23. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03787.x
  24. Lazzerini M, Ronfani L. Oral zinc for treating diarrhoea in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(1):CD005436. doi: 10.1002/14651858.CD005436.pub4
  25. Patel A, Mamtani M, Dibley MJ, et al. Therapeutic value of zinc supplementation in acute and persistent diarrhea: A systematic review. PLoS One. 2010;5(4):e10386. doi: 10.1371/journal.pone.0010386
  26. Dhingra U, Kisenge R, Sudfeld CR, et al. Lower-dose zinc for childhood diarrhea – A randomized, multicenter trial. N Engl J Med. 2020;383(13):1231-41. doi: 10.1056/NEJMoa1915905

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Академик Виктор Васильевич Малеев (источник фотографий: интернет-ресурс).

Скачать (260KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».