Социальная адаптация людей с инвалидностью в пространстве города

Полный текст

В современных условиях одной из первостепенных задач городских властей становится создание жизненного пространства, в котором все горожане в равной степени обеспечиваются необходимыми условиями на принципах доступности и включенности в городскую жизнь. Беспрепятственный доступ к городским ресурсам при этом должны получить все категории граждан, включая людей с инвалидностью. Всесторонняя забота о горожанах с особыми потребностями, их значительная социальная адаптированность являются показателями высокого качества жизни в мегаполисе.

В Москве проживает около 1,1 млн инвалидов, для которых вопросы о комфортности среды являются актуальными на индивидуальном уровне (инвалид оценивает степень реализации его особых потребностей) и на общественном уровне (оценивается приспособленность городского пространства для жизненных нужд). В ракурсе увеличения качества жизни процесс и результат социальной адаптации инвалидов важно оценивать по степени их включенности в различные сегменты пространства города.

Социальную адаптацию можно рассматривать с теоретических позиций (структурно-функциональной теории, ролевой теории, теории бихевиоризма, теории интеракционизма). В социологических теориях социальная адаптация определяется как специфический процесс включения человека в общество, при котором происходит усвоение принятых в обществе установок и норм. Соответственно, для человека с ограниченными возможностями требуется сформировать комфортную среду, где возможна его самореализация в широком спектре областей – семейном устройстве, сфере поддержки здоровья, занятости, коммуникациях, социальных связях и т. п.

Рис. 1. Надписи шрифтом Брайля в лифте в здании Университета Правительства Москвы

Способствуя социальной адаптации инвалидов, сегодня на уровне органов государственной власти Москвы последовательно реализуется цель, согласующаяся с актуальными запросами москвичей: развитие безбарьерного городского пространства, гармоничного и комфортного для всех горожан.

Организация безбарьерной среды, дружественной к человеку, основывается на двух новых подходах, определенных Конвенцией о защите прав инвалидов [2], – «универсальном дизайне» и «разумном приспособлении». Универсальный дизайн – это использование специальных атрибутов, обозначений, доступных для восприятия инвалидами (слабовидящими, слабослышащими), которые помогают им ориентироваться в городском пространстве и адаптироваться к нему. Такие атрибутика и символика универсальны в мировом масштабе (рис. 1, 2). Принцип разумного приспособления подразумевает адаптацию уже существующих помещений и пространства города к потребностям инвалидов.

Рис. 2. Тактильная плитка перед эскалатором в московском метрополитене

Облегчение доступа к объектам общественного пользования – эффективный путь преодоления изоляции и обеспечения равными правами и возможностями людей с инвалидностью. Создание безбарьерной среды, способствующей социальной адаптации инвалидов, – это увеличение доступности транспорта, социальных и общественных учреждений, объектов образования, культуры, спорта, названных в законе города Москвы «Об обеспечении беспрепятственного доступа инвалидов и иных маломобильных граждан к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктур города Москвы» [3]. Доступность социальной инфраструктуры в пространстве города имеет огромное значение для преодоления пространственно-средовых барьеров. Однако полноценному включению инвалидов в жизнь города мешают также социальные, институциональные и психологические барьеры, препятствующие «их активной интеграции в ткань общества, успешной социализации и выполнению значимых функций» [8, с. 11]. Очевидно, что социальная адаптация должна предполагать снятие или снижение эмоциональной напряженности у людей с ограниченными возможностями здоровья, равно как и устранение других ограничений (барьеров), имеющих как объективный, так и субъективный характер.

Инвалидность следует рассматривать как результат взаимодействия, с одной стороны, людей, имеющих нарушения здоровья, и «отношенческих и средовых барьеров» – с другой стороны. Именно характер этого взаимодействия становится помехой «эффективному участию инвалидов в жизни общества наравне с другими» [2]. Следовательно, процесс социальной адаптации инвалидов напрямую зависит от развития инфраструктурных, профессионально-технологических, информационных, инновационных и других ресурсов, доступных в специально организованном пространстве города.

В мировой социальной практике представлены различные направления работы по преодолению барьеров, затрудняющих включение людей с ограниченными возможностями в жизнь общества. Среди них – названные выше развитие и совершенствование безбарьерной среды, а кроме того, разработка программ реабилитации и абилитации инвалидов, внедрение инклюзивных практик и т. д. Однако, несмотря на значительные усилия профессионалов, занимающихся вопросами социальной адаптации людей с ограниченными возможностями здоровья, всегда будет существовать объективное препятствие для полноценного участия человека с особыми потребностями в жизни города. Наиболее существенный барьер порождается дефектами здоровья – физическими, сенсорными или интеллектуально-психическими недостатками, которые мешают самостоятельно передвигаться и (или) ориентироваться в пространстве. Поэтому наиболее значимым, базовым и первостепенным направлением адаптации людей с инвалидностью следует считать их реабилитацию. Полноценно организованные системы реабилитации и абилитации инвалидов должны быть «направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество» [1]. Реабилитация подразумевает максимально возможное восстановление общего состояния и нарушенных функций инвалида (до оптимального социально приемлемого уровня). Кроме того, в ходе реабилитации должны развиваться его автономность (самостоятельность) в различных частях городского пространства, приспособленность к жизненным условиям в новом социальном статусе. Иначе говоря, реабилитацию можно понимать как систему и процесс «полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности» [1]. Для успеха реабилитационного процесса, направленного на социальную адаптацию горожан с инвалидностью, необходимо максимальное содействие самостоятельному, независимому образу жизни человека с ограниченными возможностями здоровья в разных территориальных сегментах города.

В Москве работают 15 учреждений социальной реабилитации инвалидов, деятельность которых организована в стационарной и нестационарной формах и направлена на реабилитацию следующих видов: социально-средовую, социально-бытовую, социально-медицинскую (медицинскую), социально-психологическую, социально-педагогическую, социокультурную, профессиональную и др. Столичные учреждения разрабатывают уникальные программы, ориентированные на конкретного человека и особенности состояния его здоровья для «обеспечения потребностей инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности в комплексной реабилитации» [4]. Такие инновационные модели «персонифицированного многокомпонентного реабилитационного процесса для инвалидов с различными ограничениями жизнедеятельности» [7] предназначены помогать человеку с инвалидностью адаптироваться к самостоятельной и полноценной жизни в пространстве крупного города. Социальная адаптация планомерно и последовательно включена во все компоненты инновационных моделей:

-----------------------------------------------------

• «социальный мониторинг потребностей инвалидов и членов их семей в комплексе с управлением реабилитационным процессом и организацией системы быстрого реагирования на запросы;
• реабилитационная диагностика (клинико-инструментальная, социально-психологическая, логопедическая, социально-адаптационная, профессионально-консультативная);
• эффективная реабилитация инвалидов по передовым отечественным и европейским технологиям» [7].

-----------------------------------------------------

Применение высокотехнологичного оборудования становится обязательной частью модернизированного процесса реабилитации горожан с ограниченными возможностями здоровья. Для реабилитантов разрабатываются индивидуальные комплексы упражнений лечебной физкультуры, упражнений на тренажерах биологической обратной связи [9]. Тренажерные системы усиливают воздействие традиционных методик и делают более эффективным реабилитационный процесс. Для примера: используемый в Центре реалибитации инвалидов «Бутово» бесконтактный сенсорный игровой контроллер Kinect позволяет в игровом формате развивать мелкую моторику, улучшать реакцию и когнитивные функции. Оригинальный тренажер Pablo используется для коррекции нарушений крупной и мелкой моторики мышц верхних и нижних конечностей и помогает проводить мониторинг функциональных возможностей в ходе лечения. Другой уникальный аппарат – тренажер RT-600 предназначен для роботизированной терапии нижних конечностей и обеспечивает одновременную функциональную электростимуляцию нижних конечностей в режиме ходьбы при реабилитации человека, лишенного возможности вертикализации и ходьбы [9].

В Москве возникла новая формы работы – выездная мобильная служба реабилитации, ориентированная на оказание помощи на дому людям с тяжелыми формами инвалидности. Программа помощи разрабатывается индивидуально, к ней привлекают специалистов различных профилей (неврологов, физиотерапевтов, инструкторов ЛФК, массажистов, психологов и логопедов). Реабилитационные практики мобильной службы активно развиваются, улучшая качество жизни инвалидов.

Реабилитационные технологии, без сомнения, занимают ведущую позицию в обеспечении людям с инвалидностью нормальной жизни в пространстве города. Однако для их максимальной адаптированности нужно выполнить еще одно важное условие – обеспечить полноценное включение инвалида в систему социальных отношений. Анализ структуры инвалидности в Москве показывает, что значительная часть горожан данной категории – это старшее поколение. Последние несколько лет Правительство Москвы и подведомственные ему учреждения целенаправленно запускают проекты по вовлечению граждан «серебряного» возраста в активную жизнь столицы. Реализуя практики межпоколенческого диалога, студенты Университета Правительства Москвы организуют интерактивные формы социального досуга для самых старших москвичей, имеющих инвалидность. Социально-культурные проекты, выполненные студентами в ТЦСО «Таганский» и ТЦСО «Ховрино» (2019 г.), в ТЦСО «Проспект Вернадского» (2020–2021 гг.), решают следующие задачи: «содействие поддержанию активного образа жизни, развитие навыков совместной работы, формирование сплоченности и доверительных отношений» [5]. Одновременно «территориальная и инфраструктурная доступность досуговых активностей повышает социальную включенность человека с ограниченными возможностями» [6] в пространство города. Взаимодействие поколений, несомненно, способствует развитию социальной адаптации инвалидов в столице, так как снижает социальные барьеры между людьми с ограниченными возможностями здоровья и внешней средой.

Значительный вклад в социальную адаптацию людей с ограниченными возможностями здоровья делают социально ориентированные некоммерческие организации, учитывающие особые потребности горожан. Участие социальных проектов в городском конкурсе «Москва – добрый город» позволяет городским властям выбрать наилучшие социально значимые инициативы и обеспечить их финансирование грантами. Так, поддержку Правительства Москвы получает проект «Вклад в будущее. Профилактика инвалидизации особых детей дошкольного возраста», дающий детям-инвалидам своевременный доступ к технологиям реабилитации [10]. Профессиональное обучение москвичей с инвалидностью обеспечивает проект-победитель «Доброколледж». Содействие молодым москвичам в социализации и трудоустройстве оказывает проект «Профи», а включение горожан в комплексную реабилитацию в условиях семейного межпоколенческого пространства – цель проекта «Лига мечты. Проверено на себе» и проекта «Растем вместе» [10].

Социальное пространство города Москвы сегодня стремительно меняется: городская среда становится все более доступной для горожан с инвалидностью. В столице модернизируется инфраструктура системы социальной защиты – реконструируются социальные учреждения и обновляются их локации, разрабатываются уникальные технологии и методики реабилитации, привлекаются перспективные специализированные ресурсы некоммерческих структур. Все эти изменения влияют на качество жизни и уровень адаптированности москвичей с инвалидностью. Вместе с тем важно понимать, что социальная адаптация – это длительный и сложный процесс, в который вовлечены как инвалид, так и другие горожане и городская среда. Активное вовлечение людей с инвалидностью в проекты развития сегментов пространства города может существенным образом повлиять на государственные задачи по обеспечению равных возможностей для всех граждан – жителей Москвы.

Об авторах

М. Ф. Глухова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@mguu.ru

профессор кафедры социально-гуманитарных дисциплин и истории права, доктор социологических наук, доцент

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы

Действие

1. JATS XML

Скачать

2. Рис. 1. Надписи шрифтом Брайля в лифте в здании Университета Правительства Москвы

Скачать (532KB)

Метаданные

3. Рис. 2. Тактильная плитка перед эскалатором в московском метрополитене

Скачать (921KB)

Метаданные