Особенности анатомического строения нижней челюсти плода человека

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – получить новые данные по анатомии нижней челюсти плода человека в возрасте 19–23 недель.

Материал и методы. Объектом исследования были 40 нижних челюстей плодов человека обоего пола в возрасте от 19 до 23 недель. Использовались морфологический метод (макромикроскопическое препарирование; метод распилов по Н.И. Пирогову; изготовление серийных гистотопограмм) и метод ультразвукового сканирования аппаратом (VOLUSONS 10, датчиком RAB 6 – RS в 2D режиме и в программе «Skeleton» (3D режим).

Результаты. У плодов в возрасте 19–23 недель нижняя челюсть представляет собой парную кость, соединенную в центре симфизом. По форме тела можно выделить широкие, короткие и длинные, узкие нижние челюсти в соотношении 2 к 1 соответственно (67% и 33 %). Длина альвеолярной дуги 52,4±5,6 мм (с диапазоном 45,3–60,2 мм), угловая ширина 23,4±1,7 мм (с диапазоном 19,0–27,8 мм). Высота ветви на уровне вырезки была равна 6,2±1,4 мм (с диапазоном 3,6–9,0 мм). На передней поверхности тела определяется по одному подбородочному отверстию с двух сторон, на расстоянии в среднем 16,4 мм от угла нижней челюсти и на высоте 2,2 мм. На внутренней поверхности ветви определяется отверстие нижней челюсти, находящееся на расстоянии 3,6±1,1 мм от угла, 3,2±0,9 мм от переднего края ветви, 4,1±1,2 мм от заднего края ветви. Во втором триместре беременности в нижнечелюстной зубной дуге плода определяются зубные альвеолы. Достоверные половые различия выявлены у угла нижней челюсти (p≥0.05). У девочек он составил 141,1°±10,1, у мальчиков – 129,5°±9,4.

Заключение. Нижняя челюсть плода в возрасте 19–23 недель сформирована и имеет фетальные особенности. В этот период не выявлены достоверные билатеральные различия, начинают формироваться половые различия.

Об авторах

Анастасия Владимировна Непрокина

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: neprokina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1117-0163
SPIN-код: 1006-0756

ассистент кафедры анатомии человека.

Россия, Оренбург

Елена Дмитриевна Луцай

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: elut@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7401-6502

д-р мед. наук, профессор кафедры анатомии человека, директор института профессионального образования

Россия, Оренбург

Марина Аркадьевна Винидиктова

ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница №2»

Email: marinabogatyrjova@rambler.ru

врач ультразвуковой диагностики

Россия, Оренбург

Список литературы

  1. Zheleznov LM, Levanova OA, Nikiforova SA, Sarenko SA. Anatomical Basis for the Optimization of Ultrasound Screening Studies in Perinatology. Journal of Anatomy and Histopathology. 2018;7(4):20–26. (In Russ.). [Железнов Л.М., Леванова О.А., Никифорова С.А., Саренко С.А. Анатомические основы оптимизации ультразвуковых скрининговых исследований в перинатологии. Журнал анатомии и гистопатологии. 2018;7(4):20–26]. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-4-20-26
  2. Vos FI, de Jong-Pleij EA, Bakker M, et al. Facial profile markers in second- and third-trimester fetuses with trisomy 18. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46(1):66–72. doi: 10.1002/uog.14662 PMID: 25196037
  3. Annisa SLM, Kwok YL. Prenatal ultrasonography of craniofacial abnormalities. Ultrasonography. 2019;38(1):13–24.
  4. Couly G, Nicot R, Kverneland B, et al. Fetal dental panorama on three-dimensional ultrasound imaging. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2016:48:541–543 https://doi.org/10.1002/uog.15957
  5. Sennikova ZhV, Zheleznov LM. Morphometric characteristics of facial cranium in the intermediate fetal period of human ontogenesis. Modern problems of science and education. 2015;5. (In Russ.). [Сенникова Ж.В., Железнов Л.М. Морфометрическая характеристика лицевого отдела черепа в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека. Современные проблемы науки и образования. 2015;5]. https://science-education.ru/ru/article/view?id=21687
  6. Esenlik E, Sener EH, Yilmaz HH, Malas MA. Cephalometric investigation of craniomaxillofacial structures during the prenatal period: a cadaver study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014;145(2):217–27. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.09.014 PMID: 24485737
  7. Smirnov VG, Janushevich OO, Mitronin AV. Jaws clinical anatomy. M.; 2014. (In Russ.). [Смирнов В.Г., Янушевич О.О., Митронин А.В. Клиничекая анатомия челюстей. М.; 2014].
  8. Gajvaronskaja MG, Komarnickij OV. The main morphometric parameters of the alveolar part of the intact mandible. In: Nasledie N.I. Pirogova: proshloe i nastojashhee. SPb, 2010; 33–37. (In Russ.). [Гайворонская М.Г., Комарницкий О.В. Основные морфометрические параметры альвеолярной части интактной нижней челюсти. В кн.: Наследие Н.И. Пирогова: прошлое и настоящее. СПб, 2010;33–37].
  9. Captier G, Faure JM, Bäumler M, et al. Prenatal assessment of the antero-posterior jaw relationship in human fetuses: from anatomical to ultrasound cephalometric analysis. Cleft Palate Craniofac J. 2011;48(4):465–72. doi: 10.1597/09-221 PMID: 20815708
  10. Roelfsema N.M. Three-dimensional ultrasound study of fetal craniofacial anatomy. Rotterdam; 2007.
  11. Hermann NV, Darvann TA, Sundberg K, et al. Mandibular dimensions and growth in 11- to 26-week-old Danish fetuses studied by 3D ultrasound. Prenat Diagn. 2010;30(5):408–12. doi: 10.1002/pd.2482 PMID: 20306462
  12. Linss W, Moller K. Remarks on the morphology of the human temporo-mandibular joint in the fetal period. Ann Anat. 2007;189(4):418–22. doi: 10.1016/j.aanat.2007.02.017 PMID: 17696005
  13. Kastamoni Y, Dursun A, Sanli OC, et al. Morphometric Development of the Mandible in Fetal Cadavers. J Craniofac Surg. 2020;31(7):2036–2039. doi: 10.1097/SCS.0000000000006670 PMID: 32604293
  14. Malas MA, Ungor B, Tagil SM, Sulak O. Determination of dimensions and angles of mandible in the fetal period. Surg Radiol Anat. 2006;28(4):364–71. doi: 10.1007/s00276-006-0103-2 PMID: 16568218

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Нижняя челюсть плода (пол жен., 20 недель). 1 – тело; 2 – ветвь; 3 – венечный отросток; 4 – мыщелковый отросток; 5 – вырезка; 6 – отверстие нижней челюсти; I – угол нижней челюсти; II – высота альвеолярной дуги; III – высота ветви на уровне вырезки; IV – расстояние между венечным и мыщелковым отростками.

Скачать (772KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Фрагмент нижней челюсти плода (пол муж., 19 недель). 1 – тело; 2 – ветвь; 3 – венечный отросток; 4 – мыщелковый отросток; 5 – альвеолы; 6 – межальвеолярные перегородки; 7 – нижнечелюстной нерв.

Скачать (604KB)
Метаданные
4. Рисунок 3. Ультразвуковая сканнограмма нижней челюсти плода. А – Плод женского пола, 20 нед. Б – Плод женского пола, 19 нед. 1 – угловая ширина; 2 – проекционная длина.

Скачать (430KB)
Метаданные
5. Рисунок 4. Фрагмент фронтальной гистотопограммы нижней челюсти плода. 1 – стенка зубной альвеолы; 2 – зачаток молочного зуба; 3 – закладка постоянного зуба; 4 – нижний альвеолярный нерв; 5 – язык; 6 – подъязычная слюнная железа.

Скачать (547KB)
Метаданные

© Непрокина А.В., Луцай Е.Д., Винидиктова М.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».