Гендерная специфика в интерпретации результатов лечения больных колоректальным раком в Республике Татарстан

Обложка
  • Авторы: Гатауллин Б.И.1,2, Хасанов Р.Ш.1, Савельев А.А.3, Гатауллин И.Г.1
  • Учреждения:
    1. Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
    2. ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан
    3. ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
  • Выпуск: Том 5, № 2 (2020)
  • Страницы: 124-129
  • Раздел: Онкология
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2500-1388/article/view/43802
  • DOI: https://doi.org/10.35693/2500-1388-2020-5-2-124-129
  • ID: 43802

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – выявить специфические гендерные особенности моделирования прогноза результатов лечения больных колоректальным раком (КРР).

Материал и методы. В исследование включены 654 пациента с колоректальным раком, находившиеся на лечении с 2013 по 2015 годы, из них мужчин – 434 человека, женщин – 220 человек. Средний возраст больных составлял 64,1±10,2 года. Всем пациентам проведен генетический анализ на наличие мутации в гене K-ras из первичной опухоли.

Результаты. Гендерный подход к оценке отдаленных результатов лечения больных КРР показал, что у мужчин, больных колоректальным раком, наиболее благоприятные результаты лечения наблюдаются у пациентов с опухолями в стадии T1-2 N0 M0 независимо от дифференцировки опухоли и ее мутационного статуса. Прогностически неблагоприятным следует считать у мужчин низкодифференцированные опухоли с любым Т, с наличием регионарных метастазов и мутацией гена K-ras, даже при отсутствии отдаленных метастазов: 5 лет не прожил ни один пациент. У женщин на основе построения дерева решений наиболее благоприятные результаты лечения наблюдаются с опухолями в стадии T1-2-3 N0 M0 в возрасте до 70 лет (пятилетняя выживаемость 90%), с опухолями T1-2 N0 M0 – в возрасте старше 70 лет (пятилетняя выживаемость 81,8%) независимо от дифференцировки опухоли и ее мутационного статуса. Прогностически неблагоприятными для женщин являются опухоли любой дифференцировки стадии Т3-4 N0 с наличием отдаленных метастазов (5 лет прожили 6% пациентов) и низкодифференцированные опухоли Т4 N0 M0 (пятилетняя выживаемость 8%).

Заключение. Исследование гендерно- и возраст-ассо-циированных особенностей развития и течения КРР актуально для онкологов при выборе эффективных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Об авторах

Булат Ильгизович Гатауллин

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Автор, ответственный за переписку.
Email: bulatg@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1695-168X

ассистент кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины, врач-онколог

Россия, Казань

Р. Ш. Хасанов

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: bulatg@list.ru
SPIN-код: 9198-5889
Scopus Author ID: 583867

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой онкологии, радиологии и паллиативной медицины

Россия, Казань

А. А. Савельев

ФГАОУ ВПО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»

Email: bulatg@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-6270-7744

к.ф.-м.н., д.б.н., профессор, профессор кафедры моделирования экологических систем Института экологии и природопользования

Россия, Казань

И. Г. Гатауллин

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: bulatg@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5115-6388

д.м.н., профессор, профессор кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины

Россия, Казань

Список литературы

  1. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. (In Russ.). [Cтатистика по раку за 2018 г. ГЛОБОКАН. Оценки заболеваемости и смертности во всем мире по 36 видам рака в 185 странах]. doi: 10.33 22/caac.21492
  2. Kaprin AD. State of cancer care for the population of Russia in 2018. Russian center for information technologies and epidemiological research in oncology. (In Russ.). [Каприн А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Российский центр информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии].
  3. Kim SE, Paik HY, Yoon H, et al. Sex- and gender-specific disparities in colorectal cancer risk. World J Gastroenterol. 2015:21(17):5167–75. doi: 10.3748/wjg.v21. i17.5167
  4. Zharkova OS, Sharopin KA, Seidova AS, et al. Building decision support systems in medicine based on a decision tree. Modern science-intensive technologies. 2016;6–1:33–37. (In Russ.). [Жаркова О.С., Шаропин К.А., Сеидова А.С. и др. Построение систем поддержки принятия решений в медицине на основе дерева решений. Современные наукоемкие технологии. 2016;6–1:33–37]. doi: 10.17513/snt.37918
  5. Smagulova KK, Kaidarova DR, Chichua NA, Ishkinin EI. Study of the frequency and spectrum of KRAS gene mutations in patients with colorectal cancer (CRR) depending on the prevalence of the process. Electronic journal "Modern problems of science and education". 2019;3. (In Russ.). [Смагулова К.К., Кайдарова Д.Р., Чичуа Н.А., Ишкинин Е.И. Изучение частоты и спектра мутаций гена KRAS у больных колоректальным раком (КРР) в зависимости от распространенности процесса. Электронный журнал «Современные проблемы науки и образования». 2019;3. doi: 10.17513/spno.28909
  6. Vodolazhsky DI, Antonets AV, Dvadnenko KV, et al. Association of KRAS gene mutations with clinical and pathological features of colorectal cancer in patients of the South of Russia. Medical journal of international education. 2014;1:65–68. (In Russ.). [Водолажский Д.И., Антонец А.В., Двадненко К.В. и др. Связь мутаций гена KRAS с клинико-патологическими особенностями колоректального рака у пациентов юга России. Медицинский журнал международного образования. 2014;1:65–68]. doi: 10.1200/jco.2015.33.15_suppl.e18534
  7. Samowitz WS, Curtin K, Schaffer D, et al. Relationship of Ki-ras mutations in colon cancers to tumor location, stage, and survival: a population-based study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2000;9:1193–1197. doi: 10.1002/gcc.10125
  8. Selcukbiricik F, Erdamar S, Ozkurt CU, et al. The role of K-RAS and B-RAF mutations as biomarkers in metastatic colorectal cancer. J BUON. 2013;18:116–123. doi: 10.1007/s13277-013-0763-6
  9. Eli M, Mollayup A, Muattar J, Liu C, et al. K-ras genetic mutation and influencing factor analysis for Han and Uygur nationality colorectal cancer patients. Int J Clin Exp Med. 2015;8(6):10168–77. doi: 10.1097/md.0000000000010234
  10. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015;136:359–86. doi: 10.1002/ijc.29210
  11. Barzi A, Lenz AM, Labonte MJ, Lenz HJ. Molecular pathways: estrogen pathway in colorectal cancer. Clin Cancer Res. 2013;19:5842–5848. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-13-0325

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Экспертная система на основе дерева решений для прогноза выживания более 5 лет (мужчины).

Скачать (117KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Экспертная система на основе дерева решений для прогноза выживания женщин более 5 лет.

Скачать (137KB)
Метаданные

© Гатауллин Б.И., Хасанов Р.Ш., Савельев А.А., Гатауллин И.Г., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».