Взаимосвязь портальной гипертензии и соматической конституции: обоснование концепции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Портальная гипертензия, являющаяся одним из серьезных последствий цирроза печени, способствует усугублению таких осложнений, как асцит, варикозное расширение вен пищевода, желудка и передней брюшной стенки, спленомегалии и печеночной энцефалопатии.

В обзорной статье оценены биомолекулярные механизмы, обусловливающие роль конституциональных особенностей человека в качестве прогностического фактора портальной гипертензии и течения цирроза печени. Проведен поиск публикаций и анализ литературных источников с использованием баз данных PubMed и eLibrary.ru преимущественно за последние 10 лет. По ключевым словам выполнен поиск публикаций, в результате которого было обнаружено 6418 работ (3623 из которых полнотекстовые), проведено изучение 108 публикаций, из которых на 23 публикации представлены ссылки.

Анализ литературы позволил определить один из ведущих биомолекулярных механизмов, обусловливающих корреляцию конституциональных особенностей организма, а именно увеличенного эндоморфного компонента, и риска развития портальной гипертензии. Наибольшее влияние на эндоморфный компонент состава тела оказывают провоспалительные факторы, инсулинорезистентность и отсутствие синдрома сенсибилизации к инсулину, вызванного приемом пищи.

Об авторах

Ю. О. Жариков

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr_zharikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9636-3807
SPIN-код: 6641-2708

канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры анатомии и гистологии человека Института клинической медицины

Россия, Москва

И. А. Волошин

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: petsounds@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0009-5108-6813

студент Института клинической медицины

Россия, Москва

Р. В. Масленников

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: mmmm00@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7513-1636

канд. мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины

Россия, Москва

А. Н. Гаджиахмедова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: ai.kidman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2557-5647

студентка Института клинической медицины

Россия, Москва

Т. С. Жарикова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Email: dr_zharikova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6842-1520

канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии и гистологии человека Института клинической медицины; доцент кафедры нормальной и топографической анатомии

Россия, Москва; Москва

В. Н. Николенко

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Email: vn.nikolenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9532-9957

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии и гистологии человека Института клинической медицины; заведующий кафедрой нормальной и топографической анатомии

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Zharikov YuO, Maslennikov RV, Gadzhiakhmedova AN, et al. Quantitative analysis of the structure of the portal vein of the liver and splenic vein in people with different somatotypes in portal hypertension. Morphology. 2022;160(3):171-176. [Жариков Ю.О., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., и др. Количественный анализ строения воротной вены печени и селезеночной вены у людей с разными соматотипами при портальной гипертензии. Морфология. 2022;160(3):171-176. DOI: https://doi.org/10.17816/morph.431613
  2. Zakko A, T Kroner P, Nankani R, Karagozian R. Obesity is not associated with an increased risk of portal vein thrombosis in cirrhotic patients. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2018;11(2):153-158. PMCID: PMC5990917
  3. Kenchaiah S, Evans JC, Levy D, et al. Obesity and the risk of heart failure. N Engl J Med. 2002;347(5):305-13. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa020245
  4. Fortea JI, Puente Á, Cuadrado A, et al. Congestive Hepatopathy. Int J Mol Sci. 2020;21(24):9420. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21249420
  5. Simonetto DA, Liu M, Kamath PS. Portal Hypertension and Related Complications: Diagnosis and Management. Mayo Clin Proc. 2019;94(4):714-726. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.12.020
  6. Kocabayoglu P, Friedman SL. Cellular basis of hepatic fibrosis and its role in inflammation and cancer. Front Biosci (Schol Ed). 2013;5(1):217-30. DOI: https://doi.org/10.2741/s368
  7. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins and Cotran pathologic basis of disease (Ninth edition.). Elsevier/Saunders, 2015:153 ISBN: 9781416031215
  8. Chang ML, Yang Z, Yang SS. Roles of Adipokines in Digestive Diseases: Markers of Inflammation, Metabolic Alteration and Disease Progression. Int J Mol Sci. 2020;21(21):8308. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms21218308
  9. Romacho T, Elsen M, Röhrborn D, Eckel J. Adipose tissue and its role in organ crosstalk. Acta Physiol (Oxf). 2014;210(4):733-53. DOI: https://doi.org/10.1111/apha.12246
  10. Azzu V, Vacca M, Virtue S, et al. Adipose Tissue-Liver Cross Talk in the Control of Whole-Body Metabolism: Implications in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020;158(7):1899-1912. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.12.054
  11. Pan X, Wang P, Luo J, et al. Adipogenic changes of hepatocytes in a high-fat diet-induced fatty liver mice model and non-alcoholic fatty liver disease patients. Endocrine. 2015;48(3):834-47. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-014-0384-x
  12. Boutari C, Perakakis N, Mantzoros CS. Association of Adipokines with Development and Progression of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Endocrinol Metab (Seoul). 2018;33(1):33-43. DOI: https://doi.org/10.3803/EnM.2018.33.1.33
  13. Parthasarathy G, Revelo X, Malhi H. Pathogenesis of Nonalcoholic Steatohepatitis: An Overview. Hepatol Commun. 2020;4(4):478-492. DOI: https://doi.org/10.1002/hep4.1479
  14. Bastard JP, Fève B. The Relationship Among Obesity, Inflammation, and Insulin Resistance. Eur Cytokine Netw. 2013;11(1):4-12. DOI: https://doi.org/10.1002/9781118395318.ch17
  15. Erice E, Llop E, Berzigotti A, et al. Insulin resistance in patients with cirrhosis and portal hypertension. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2012;302(12):G1458-65. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpgi.00389.2011
  16. Mota M, Banini BA, Cazanave SC, Sanyal AJ. Molecular mechanisms of lipotoxicity and glucotoxicity in nonalcoholic fatty liver disease. Metabolism. 2016;65(8):1049-61. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2016.02.014
  17. Lee SH, Park SY, Choi CS. Insulin Resistance: From Mechanisms to Therapeutic Strategies. Diabetes Metab J. 2022;46(1):15-37. DOI: https://doi.org/10.4093/dmj.2021.0280
  18. Lautt WW, Schafer J, Macedo MP, Legare DJ. Bethanechol and N-acetylcysteine mimic feeding signals and reverse insulin resistance in fasted and sucrose-induced diabetic rats. Can J Physiol Pharmacol. 2011;89(2):135-42. DOI: https://doi.org/10.1139/y11-001
  19. Patarrão RS, Lautt WW, Afonso RA, et al. Meal-induced insulin sensitization and its parasympathetic regulation in humans. Can J Physiol Pharmacol. 2008;86(12):880-8. DOI: https://doi.org/10.1139/Y08-080
  20. Fernandes AB, Patarrão RS, Videira PA, Macedo MP. Understanding postprandial glucose clearance by peripheral organs: the role of the hepatic parasympathetic system. J Neuroendocrinol. 2011;23(12):1288-95. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2826.2011.02226.x
  21. Xie H, Lautt WW. Insulin resistance of skeletal muscle produced by hepatic parasympathetic interruption. Am J Physiol. 1996;270(5 Pt 1):E858-63. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpendo.1996.270.5.E858
  22. Afonso RA, Gaspar JM, Lamarão I, et al. Postprandial insulin action relies on meal composition and hepatic parasympathetics: dependency on glucose and amino acids: Meal, parasympathetics & insulin action. J Nutr Biochem. 2016;27:70-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2015.08.023
  23. Guarino MP, Correia NC, Lautt WW, Macedo MP. Insulin sensitivity is mediated by the activation of the ACh/NO/cGMP pathway in rat liver. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2004;287(3):G527-32. DOI: https://doi.org/10.1152/ajpgi.00085.2004
  24. Liu YB, Chen MK. Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J Gastroenterol. 2022;28(41):5910-5930. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i41.5910

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Биохимический каскад, приводящий к усугублению стеатоза печени.

Скачать (875KB)
3. Рисунок 2. Молекулярный путь прогрессирования фиброза печени вследствие активации звездчатых клеток Ито.

Скачать (960KB)
4. Рисунок 3. Молекулярные пути повреждения гепатоцита при инсулинорезистентности.

5. Рисунок 4. Путь активации выделения гепаталина в печени.

6. Рисунок 5. Изменение синтеза гепаталина вследствие изменения диеты.


© Жариков Ю.О., Волошин И.А., Масленников Р.В., Гаджиахмедова А.Н., Жарикова Т.С., Николенко В.Н., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».