Характеристика нарушений системы гемостаза у больных с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19 различной степени тяжести

Цель – оценить у больных с новой коронавирусной инфекцией, вызванной вирусом COVID-19, отдельные показатели системы гемостаза и данные КТ легких в зависимости от степени тяжести заболевания.

Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов клинико-эпидемиологического и лабораторного обследования 209 больных COVID-19 в двух группах сравнения: среднетяжелой (n=106) и тяжелой (n=103) формами заболевания, находившихся на стационарном лечении в госпитале на базе Самарского государственного медицинского университета. Диагноз был верифицирован методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. Анализировались такие показатели, как пол, возраст пациентов, индекс массы тела, эпидемиологический анамнез, клинические признаки заболевания, степень тяжести, степень поражения легких по результатам компьютерной томографии.

Результаты. По гендерным и возрастным характеристикам, а также эпидемиологическим данным больных COVID-19 значимых различий в группах сравнения не выявлено. У 91% больных с тяжелой формой COVID-19 регистрировались клинические проявления геморрагического синдрома в виде экхимозов в местах инъекций, а у 75% в виде кровотечений различной локализации. Изменения в системе гемостаза у больных с тяжелой формой COVID-19 характеризовались высоким уровнем тромбоцитов, МНО, АЧТВ, фибриногена и снижением ПТИ. У больных с тяжелой формой COVID-19 установлена положительная корреляционная связь между уровнем фибриногена, МНО, АЧТВ, ПТИ и консолидацией легочной ткани, а также между уровнем МНО, АЧТВ, ПТИ и наличием поражения легких в виде «матового стекла» по данным компьютерной томографии.