Причины формирования боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии у больных раком молочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – установить основные причины формирования боковых конических дефектов у пациенток с ожирением после радикальной мастэктомии по поводу рака молочной железы.

Материал и методы. Проведен проспективный анализ 82 больных раком молочной железы с ожирением различной степени. Больные рандомизированы на две группы. В основной (43 пациентки) применен оригинальный способ РМЭ (патент RU № 2748639 от 28.05.2021), в контрольной – традиционный способ РМЭ (39 пациенток).

Результаты. Применение стандартного эллипсовидного разреза при радикальной мастэктомии у пациенток с ожирением приводит к формированию боковых конических дефектов, частота которых достигает 74%. Наблюдается высокая корреляционная связь между частотой формирования боковых конических дефектов при радикальной мастэктомии и расширением базы молочной железы (индекс Спирмена 0,85, p≤0,05), окружностью грудной клетки (индекс Спирмена 0,92, p≤0,05), толщиной жировой ножки (индекс Спирмена 0,94, p≤0,05), степенью маммоптоза (индекс Спирмена 0,98, p≤0,05).

Об авторах

М. Т. Ожорбаев

ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер»

Email: ozhorbaev2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7624-7251

заведующий отделением маммологии

Россия, Екатеринбург

И. Г. Гатауллин

Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ilgizg@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5115-6388

д-р мед. наук, профессор кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины

Россия, Казань

А. Р. Шагивалиев

ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан имени профессора М.З. Сигала»

Email: 918686@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2097-6671

врач-онколог

Россия, Казань

Список литературы

  1. Bawoke G, Segni K, Abebe A, Girmaye T. Experience with modified radical mastectomy in a low-income country: a multi-center prospective observational study. BMC Surg. 2021;21:371. doi: 10.1186/s12893-021-01374-1
  2. Geok H, Tan H. Surgical techniques to avoid lateral dog ear of the mastectomy scar: a systematic review. Int J Surg. 2016;26:73-78. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.12.068
  3. Bennett I, Biggar M. A triangular advancement technique to avoid the dog-ear deformity following mastectomy in large breasted women. Ann R Coll Surg Engl. 2011;93(7):554-555. doi: 10.1308/rcsann.2011.93.7.554
  4. Szynglarewicz B, Matkowski R, Kasprzak P. Mastectomy approach with Y-shaped incision: a technique designed for women with obesity. Int J Gynecol Cancer. 2009;19 (8):1454-1458. doi: 10.1111/IGC.0b013e3181b692e0
  5. Goel V, Shukla S, Murtuza S, et al. Shaped Closure Technique to Prevent the Dog Ear Formation in Women Undergoing Mastectomy. Indian J Surg Oncol. 2019;10(1):95-97. doi: 10.1007/s13193-018-0848-1
  6. Kang A, Kang K. A Systematic Review of Cutaneous Dog Ear Deformity: A. Management Algorithm. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(9):e3102. doi: 10.1097/GOX.0000000000003102
  7. Vakhtanova GM, Vorob'eva EP, Gracheva EP, Kalyabin VA. Age-related anatomy, physiology and hygiene. Vladimir, 2012. (In Russ.). [Вахтанова Г.М., Воробьева Е.П., Грачева Е.П., Калябин В.А. Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Владимир, 2012].
  8. Baranovskaya AYu, Vorokhobina NV. Obesity (clinical essays). SPb, 2007. (In Russ.). [Барановская А.Ю., Ворохобина Н.В. Ожирение (клинические очерки). Санкт-Петербург, 2007].
  9. Barcelar J, et al. Chest wall regional volumes in obese women. Respiratory Physiology & Neurobiology. 2013;189:167-173. doi: 10.1016/j.resp.2013.07.016
  10. Janiszewski P, Saunders T, Ross R. Breast Volume is an Independent Predictor of Visceral and Ectopic Fat in Premenopausal Women Obesity. Obesity (Silver Spring). 2010;18:1183-1187. doi: 10.1038/oby.2009.336
  11. Hill E, Ochoa D, Denham F, et al. The Angel Wings Incision: A novel solution for mastectomy patients with increased lateral adiposity. Breast J. 2019;00:1-4. doi: 10.1111/tbj.13301
  12. Hammond D. Atlas of aesthetic breast surgery. Elsevier, 2009.
  13. Kaprin AD, Zikirkhodzhaev AD. Oncoplastic breast surgery. Atlas of operations. Moscow, 2017. (In Russ.). [Каприн А.Д., Зикирходжаев А.Д. Онкопластическая хирургия молочной железы. Атлас операции. Москва, 2017]. ISBN 978-5-9704-4079-7
  14. Liu J, Yu H, He Y, et al. Feasibility of modified radical mastectomy with nipple-areola preservation combined with stage I prosthesis implantation using air cavity-free suspension hook in patients with breast cancer. World Journal of Surgical Oncology. 2021;19:108. doi: 10.1186/s12957-021-02220-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Взаимосвязь длины базы молочной железы (1А) и окружности грудной клетки (1Б) с формированием боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии.

Скачать (69KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Взаимосвязь толщины жировой ножки (2А) и птоза молочной железы (2Б) с формированием боковых конических дефектов после радикальной мастэктомии.

Скачать (89KB)
Метаданные

© Ожорбаев М.Т., Гатауллин И.Г., Шагивалиев А.Р., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».