Особенности метаболически здорового ожирения среди населения 45–69 лет

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ожирение является важной медицинской проблемой, значительно ухудшающей прогноз для жизни и здоровья населения. Однако среди лиц с ожирением выделяется группа, не имеющая метаболических осложнений и отличающаяся умеренными кардиометаболическими рисками. Этот фенотип получил название «метаболически здоровое ожирение» (МЗО). Изучение отдельных фенотипов ожирения, в частности МЗО, представляется важным с точки зрения оптимизации подходов к профилактике и лечению таких пациентов.

Цель – изучить особенности МЗО среди населения 45–69 лет в Рязанском регионе.

Материал и методы. В анализ включены данные 255 человек в возрасте от 45 до 69 лет, не имеющих хронических неинфекционных заболеваний. Из них 78% женщин и 22% мужчин. Для определения метаболического состояния здоровья использовались критерии NCEP ATP III. МЗО определялось совокупностью наличия индекса массы тела ≥ 30 кг/м² и менее трех показателей критериев.

Результаты. Распространенность МЗО по критериям NCEP ATP III среди отобранной группы составила 101 человек (39,6%). Из них 30 мужчин (53,5% среди мужчин с ожирением) и 71 женщина (35,7% среди женщин с ожирением). МЗО выявлено в 1,5 раза больше среди мужчин, р < 0,05. Среди лиц с МЗО чаще встречается два компонента метаболического нездоровья (84,2%), чем один (15,8%). По частоте встречаемости компонентов метаболического нездоровья различий в группе мужчин и женщин не обнаружено (р > 0,05), как и по распространенности различных степеней ожирения (р > 0,05). Различия в возрастных группах мужчин и женщин статистически не значимы (р > 0,05).

Заключение. Полученные нами данные свидетельствуют о достаточно высокой распространенности МЗО в популяции, что представляет интерес для более глубокого изучения этой группы лиц. Детализация фенотипа МЗО может быть полезна для стратификации риска и персонализации подходов к профилактике среди пациентов с ожирением.

Об авторах

Ирена Леонидовна Березенко

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: berezenkoil@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-6471-7324

ассистент кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Евгений Владимирович Филиппов

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Email: e.philippov@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7688-7176
SPIN-код: 2809-2781

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Мария Валерьевна Волченкова

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России

Email: mariyasolodun@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0268-0612
SPIN-код: 2505-9190

к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики

Россия, Рязань

Список литературы

  1. World obesity atlas 2023. URL: https://data.worldobesity.org/publications/?cat=19 (date of access – 28.03.2025).
  2. Недогода С.В., Верткин А.Л., Наумов А.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С. Ожирение и коморбидная патология в практике поликлинического врача. Часть II: немедикаментозное лечение. Амбулаторный прием. 2016;2(2):44–49. [Nedogoda SV, Vertkin AL, Naumov AV, Barykina IN, Salasyuk AS. Obesity and comorbid pathology in the practice of a polyclinic doctor. Part II: Non-drug treatment. Ambulatornyy priem = Outpatient appointment. 2016; 2(2): 44–49 (In Russ.)]. EDN: WXBOUJ.
  3. World Health Organization. Obesity and overweight. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (date of access – 28.03.2025).
  4. Andres R. Effect of obesity on total mortality. Int J Obes. 1980;4(4):381–86. PMID: 6998887.
  5. Драпкина О.М., Самородская И.В., Старинская М.А., Ким О.Т., Неймарк А.Е. Ожирение: оценка и тактика ведения пациентов. М.: ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России; ООО «Силицея-Полиграф». 2021; 174 с. [Drapkina OM, Samorodskaya IV, Starinskaya MA, Kim OT, Neimark AE. Obesity: Assessment and management of patients. M.: National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Healthcare of Russia; Silicea-Poligraph. 2021; 174 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-9907556-0-4. EDN: IQKSFW.
  6. Волкова Н.И., Ганенко Л.А., Поркшеян М.И. Метаболически здоровое ожирение – что мы о нем знаем? Медицинский вестник Юга России. 2017;8(3):6–16. [Volkova NI, Ganenko LA, Porksheyan MI. Metabolic healthy obesity, what do we know about it? Meditsinskij vestnik Yuga Rossii = Medical Herald of the South of Russia. 2017;8(3):6–16 (In Russ.)].EDN: ZHRLCH. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-6-16
  7. Smith GI, Mittendorfer B, Klein S. Metabolically healthy obesity: Facts and fantasies. J Clin Invest. 2019;129(10):3978–89. PMID: 31524630. PMCID: PMC6763224. https://doi.org/10.1172/jci129186
  8. van Vliet-Ostaptchouk JV, Nuotio M-L, Slagter SN, Doiron D, Fischer K, Foco L et al. The prevalence of metabolic syndrome and metabolically healthy obesity in Europe: A collaborative analysis of ten large cohort studies. BMC Endocr Disord. 2014;14:9. PMID: 24484869. PMCID: PMC3923238. https://doi.org/10.1186/1472-6823-14-9
  9. Бондаренко В.М., Пиманов С.И., Макаренко Е.В., Бондаренко Е.Ф. Метаболически здоровое ожирение: эпидемиология, критерии и патогенетические механизмы. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2023;22(3):19–28. [Bondarenko VM, Pimanov SI, Makarenko EV, Bondarenko EF. Metabolically healthy obesity: Epidemiology, criteria and pathogenetic mechanisms. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta = Bulletin of Vitebsk State Medical University. 2023;22(3):19–28 (In Russ.)].EDN: AWVIAL. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2023.3.19
  10. Мустафина C.В., Щербакова Л.В., Козупеева Д.А., Малютина С.К., Рагино Ю.И., Рымар О.Д. Распространенность метаболически здорового ожирения по данным эпидемиологического обследования выборки 45–69 лет г. Новосибирска. Ожирение и метаболизм. 2018;15(4):31–37. [Mustafina SV, Shcherbakova LV, Kozupeeva DA, Malyutina SK, Ragino YuI, Rymar OD. Тhe prevalence of metabolically healthy obesity: Data from the epidemiological survey in of Novosibirsk. Ozhirenie i metabolizm = Obesity and Metabolism. 2018;15(4):31–37 (In Russ.)].EDN: MZKUUY. https://doi.org/10.14341/omet9615
  11. Романцова Т.И., Островская Е.В. Метаболически здоровое ожирение: дефиниции, протективные факторы, клиническая значимость. Альманах клинической медицины. 2015;(S1):75–86. [Romantsova TI, Ostrovskaya EV. Metabolically healthy obesity: Definitions, protective factors, clinical relevance. Al’manakh klinicheskoy meditsiny = Almanac of Clinical Medicine. 2015;(S1):75–86 (In Russ.)]. EDN: TPKLCH.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распространенность метаболически здорового ожирения у пациентов, включенных в исследование (по критериям NCEP ATP III). Примечание: МЗО - метаболически здоровое ожирение; МНЗО - метаболически нездоровое ожирение.

Скачать (64KB)
3. Рис. 2. Частота различных степеней ожирения (%) в зависимости от пола у пациентов, включенных в исследование. 

Скачать (52KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».