Новые горизонты в управлении дислипидемией как фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье освещены результаты основных клинических исследований в области дислипидемии и на их основании выделены сохраняющиеся проблемы и нерешенные задачи.

Цель обзора – провести анализ комплекса основных современных исследований по дислипидемии, оценить их точки приложения, эффективность и переносимость различных гиполипидемических лекарственных средств, включая инновационные препараты. Из рассматриваемых препаратов плозасиран, олезарсен и обицетрапиб приводили к снижению уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и увеличению липопротеидов высокой плотности, продемонстрировав при этом благоприятный профиль безопасности. Леродальцибеп значительно снижал концентрацию ЛПНП с достижением их целевого уровня у 90% пациентов. В свою очередь, солбинсиран эффективно уменьшал содержание ангиопоэтин-подобного белка 3-го типа, триглицеридов, холестерина невысокой плотности и аполипопротеина B в зависимости от дозы при хорошей переносимости. Несмотря на достаточно широкий спектр уже имеющихся на фармацевтическом рынке гиполипидемических лекарственных препаратов сохраняется необходимость в расширении и продолжении исследований по лечению дислипидемий.

Об авторах

Анна Александровна Усанова

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Автор, ответственный за переписку.
Email: anna61-u@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2948-4865

д. м. н., профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации

Россия, Саранск, ул. Большевистская, д. 68/1

Эльвира Камилевна Новикова

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Email: Elja_F@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2839-8984

ассистент кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации

Россия, 430005, Саранск, ул. Большевистская, д. 68/1

Наталья Петровна Сергутова

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Email: sergutovanp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8274-7906

к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации 

Россия, 430005, Саранск, ул. Большевистская, д. 68/1

Фади Мунирович Кузма

ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева»

Email: fadykuzma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5215-0196

старший преподаватель кафедры факультетской терапии с курсом медицинской реабилитации

Россия, 430005, Саранск, ул. Большевистская, д. 68/1

Анастасия Семеновна Василькова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России

Email: a_vas23@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3826-3415

к. м. н., доцент кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика

 

Россия, 603000, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1

Список литературы

  1. Stark B., Benziger C.P., Roth G.A. et al. Modifiable risk factors and attributable ischemic heart disease mortality for US STATES, 1990–2021. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1191. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03181-4.
  2. Mensah G.A., Fuster V., Murray C.J.L. et al. Global burden of cardiovascular diseases and risks, 1990–2022. J Am Coll Cardiol. 2023; 82(25): 2350–473. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.11.007. PMID: 38092509.
  3. Ruiz-García A., Arranz-Martinez E., López-Uriarte B. et al. Prevalence of hypertriglyceridemia in adults and related cardiometabolic factors. SIMETAP-HTG study. Clin Investig Arterioscler. 2020; 32(6): 242–55. https://doi.org/10.1016/j.arteri.2020.04.001. PMID: 32534728.
  4. Drexel H., Tamargo J., Kaski J.C. et al. Triglycerides revisited: Is hypertriglyceridaemia a necessary therapeutic target in cardiovascular disease? Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2023; 9(6): 570–82. https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvad044. PMID: 37328424.
  5. Nordestgaard B.G., Varbo A. Triglycerides and cardiovascular disease. Lancet. 2014; 384(9943): 626–35. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61177-6. PMID: 25131982.
  6. Marston N.A., Giugliano R.P., Im K. et al. Association between triglyceride lowering and reduction of cardiovascular risk across multiple lipid-lowering therapeutic classes: A systematic review and meta-regression analysis of randomized controlled trials. Circulation. 2019; 140(16): 1308–17. https://doi.org/10.1161/circulationaha.119.041998. PMID: 31530008. PMCID: PMC6791781.
  7. Solnica B., Sygitowicz G., Sitkiewicz D. et al. 2020 Guidelines of the Polish Society of Laboratory Diagnostics (PSLD) and the Polish Lipid Association (PoLA) on laboratory diagnostics of lipid metabolism disorders. Arch Med Sci. 2020; 16(2): 237–52. https://doi.org/10.5114/aoms.2020.93253. PMID: 32190133. PMCID: PMC7069434.
  8. Gaudet D. et al. Plozasiran (ARO-APOC3) for severe hypertriglyceridemia: The SHASTA-2 randomized clinical trial. JAMA cardiology. 2024; 9(7): 620–30. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2024.0959. PMID: 38583092. PMCID: PMC11000138.
  9. Bergmark B.A. et al. Olezarsen for hypertriglyceridemia in patients at high cardiovascular risk. N Eng J Med. 2024; 390(19): 1770–80. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2402309. PMID: 38587249.
  10. Bavry A.A. Efficacy and safety of Lerodalcibep in patients at very high and high risk for cardiovascular disease – LIBerate-HR. URL: https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Clinical-Trials/2024/04/05/04/34/liberate-hr (date of access – 18.10.2024).
  11. Koren M.J., Rodriguez F., East C. et al. An “inclisiran first” strategy vs usual care in patients with atherosclerotic cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(20): 1939–52. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2024.03.382. PMID: 38593947.
  12. Banach M., Lopez-Sendon J.L., Averna M. et al. Treatment adherence and effect of concurrent statin intensity on the efficacy and safety of alirocumab in a real-life setting: Results from ODYSSEY APPRISE. Arch Med Sci. 2022; 18(2): 285–92. https://doi.org/10.5114/aoms/143476. PMID: 35316922. PMCID: PMC8924821.
  13. Katzmann J.L., Sorio-Vilela F., Dornstauder E. et al. Non-statin lipid-lowering therapy over time in very-high-risk patients: Effectiveness of fixed-dose statin/ezetimibe compared to separate pill combination on LDL-C. Clin Res Cardiol. 2022: 111(3): 243–52. https://doi.org/10.1007/s00392-020-01740-8. PMID: 32949286. PMCID: PMC8873069.
  14. Lewek J., Niedziela J., Desperak P. et al. Intensive statin therapy versus upfront combination therapy of statin and ezetimibe in patients with acute coronary syndrome: A propensity score matching analysis based on the PL-ACS data. J Am Heart Assoc. 2023; 12(18): e030414. https://doi.org/10.1161/JAHA.123.030414. PMID: 37671618. PMCID: PMC10547305.
  15. Hsiehet A., Davidson M.H., Ditmarsch M. et al. Synergistic effect of obicetrapib and ezetimibe on circulating LDL particles. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1952. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(24)03942-1.
  16. Zimerman A., Giugliano R.P., Kunzler A. et al. Cardiovascular benefit of evolocumab in 27,564 patients with and without autoimmune or inflammatory diseases: An analysis of the FOURIER trial. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1682. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03672-6.
  17. Said S.A., O’Donoghue M.L., Ran X. et al. Long-term evolocumab in elderly patients with established atherosclerotic cardiovascular disease: Analysis from FOURIER and FOURIER-OLE. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 2078. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)04068-3.
  18. Ballantyne C.M., Nambi V. HDL Therapeutics – time for a curtain call or time to reconceptualize? N Eng J Med. 2024; 390(17): 1622–1623. https://doi.org/10.1056/NEJMe2403036. PMID: 38587250.
  19. Gibson C.M., Duffy D., Korjian S. et al. Apolipoprotein A1 infusions and cardiovascular outcomes after acute myocardial infarction. N Eng J Med. 2024; 390(17): 1560–71. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2400969. PMID: 38587254.
  20. Park S.-J., Ahn J.-M., Do-Yoon K. et al. Preventive percutaneous coronary intervention versus optimal medical therapy alone for the treatment of vulnerable atherosclerotic coronary plaques (PREVENT): A multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2024; 403(10438): 1753–65. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00413-6. PMID: 38604213.
  21. Kurozumi A., Shishido K., Yamashita T. et al. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors stabilize coronary plaques in acute coronary syndrome with diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2024; 214: 47–54. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2023.12.056. PMID: 38215815.
  22. Singh S., Tantry U., Bliden K. et al. Meta-analysis of rosuvastatin vs atorvastatin in patients with cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1225. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03215-7.
  23. Wei C.R., Lakhdhir F., Rawat A. et al. Comparison of the efficacy of atorvastatin with rosuvastatin in preventing cardiovascular events among patients with cardiovascular disease: A meta-analysis. Cureus. 2023; 15(12): e50421. https://doi.org/10.7759/cureus.50421. PMID: 38222118. PMCID: PMC10784709.
  24. Di Palo K.E., Chen D., Miller M. et al. Real-world evaluation of lipid-lowering pharmacotherapy in very high-risk persons at discharge and 1 year following acute ST-elevation myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1207. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03197-8.
  25. Yadalam A.K., Razavi A.C., Jain V. et al. Lipoprotein (a) as a predictor of incident cardiovascular events in coronary artery disease stratified by low-density lipoprotein level. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1200. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03190-5.
  26. Szarek M., Bhatt D.L., Brinton E.A. et al. Icosapent ethyl reduces mace in patients with elevated triglycerides and high or low lipoprotein (a) concentrations: A REDUCE-IT subanalysis. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1159. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03149-8.
  27. Sherratt S.C.R., Libby P., Bhatt D.L., Mason R.P. Eicosapentaenoic acid inhibits lipoprotein (a) oxidation due to scavenging mechanisms in vitro. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1167. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03157-7.
  28. Borghi C., Bragagni A. Clinical results and mechanism of action of icosapent ethyl. Eur Heart J Suppl. 2023; 25(Suppl B): B37–V40. https://doi.org/10.1093/eurheartjsupp/suad088. PMID: 37091641. PMCID: PMC10120946.
  29. Sheppard J.P., Palatnic L., Lakshmanan S. et al. Effects of purified eicosapentaenoic acid versus mixed eicosapentaenoic/docosahexaenoic acid on cardiovascular mortality: Meta-analysis of randomized clinical endpoint trials. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1272. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03262-5.
  30. Patil T., Gregory M., Surface L. et al. Evaluating the real-world effectiveness of icosapent ethyl vs omega-3 polysaturated fatty acid on major cardiovascular adverse events in a retrospective nationwide veterans health administration observational cohort. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1323. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03313-8.
  31. Ray K.K., Ruotolo G., Michael L. et al. Solbinsiran, a galnac-conjugated sirna targeting angptl3, reduces atherogenic lipoproteins in individuals with mixed dyslipidaemia in a durable and dosedependent manner. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(13): 1673. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(24)03663-5.
  32. Sosnowska B., Adach W., Surma S. et al. Evinacumab, an ANGPTL3 inhibitor, in the treatment of dyslipidemia. J Clin Med. 2022; 12(1): 168. https://doi.org/10.3390/jcm12010168. PMID: 36614969. PMCID: PMC9821629.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».