Гипосфагма как манифестация нутритивной тяжелой В12-дефицитной анемии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Вегетарианство и веганство пользуются значительной популярностью, и, несмотря на то что эти диеты могут быть связаны с определенными преимуществами для здоровья, низкая биодоступность некоторых микронутриентов в растительной пище может приводить к риску развития их дефицита в организме. Это делает необходимым адекватное планирование таких диет. Витамин B12 усваивается человеком исключительно из пищи животного происхождения, в связи с чем веганам, а также всем, кто существенно ограничивает потребление продуктов животного происхождения, необходимо применение витаминные комплексов, содержащих этот витамин. В статье представлен клинический случай нутритивной B12-дефицитной анемии тяжелой степени у молодой пациентки из группы риска (веган) с редким геморрагическим проявлением в виде гипосфазмы (субконъюнктивального кровоизлияния).

Об авторах

Василий Сергеевич Чулков

Институт медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Автор, ответственный за переписку.
Email: vschulkov@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-0952-6856

д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней Института медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Россия, г. Великий Новгород

Татьяна Ивановна Оконенко

Институт медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Email: Tatiana.okonenko@novsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7431-3777

д.м.н., зав. кафедрой общей патологии Института медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Россия, г. Великий Новгород

Егор Евгеньевич Румянцев

Институт медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Email: Egor.Rumyantsev@novsu.ru

старший преподаватель кафедры общей патологии Института медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Россия, г. Великий Новгород

Светлана Викторовна Жмайлова

Институт медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Email: svetlana.zhmaylova@novsu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7754-5338

д.м.н., зав. кафедрой дополнительного профессионального образования и поликлинической терапии Института медицинского образования ФГБОУ ВО «Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого»

Россия, г. Великий Новгород

Список литературы

  1. de Benoist B. Conclusions of a WHO Technical Consultation on Folate and Vitamin B12 Deficiencies. Food Nutr Bull. 2008; 29(2 Suppl): S238–44. https://dx.doi.org/10.1177/15648265080292S129.
  2. Khodabandehloo N., Vakili M., Hashemian Z., Zare Zardini H. Determining functional vitamin B12 deficiency in the elderly. Iran Red Crescent Med J. 2015; 17(8): e13138. https://dx.doi.org/10.5812/ircmj.17(6)2015.13138.
  3. Болиева Л.З., Болотина Л.В., Галстян Г.Р. с соавт. Резолюция Совета экспертов «Недостаточность/дефицит витамина В12 в клинической практике». Терапия. 2023; 9(1): 116–121. [Bolieva L.Z., Bolotina L.V., Galstyan G.R. et al. Resolution of the Council of Experts «Vitamin B12 deficiency/deficiency in clinical practice». Terapiaya = Therapy. 2023; 9(1): 116–121 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.1.116-121. EDN: KSQKCW.
  4. Kennedy D.O. B Vitamins and the brain: Mechanisms, dose and efficacy – a Review. Nutrients. 2016; 8(2): 68. https://dx.doi.org/10.3390/nu8020068.
  5. Аксенова Ю.Е., Вернер П.С., Кочеткова А.М. Вегетерианство и веганство с точки зрения биохимии. Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. 2021; (4): 31–37. [Aksenova Yu.E., Werner P.S., Kochetkova A.M. Vegetarianism and veganism in terms of biochemistry. Vestnik Chelyabinskogo gosudarstvennogo universiteta. Obrazovaniye i zdravookhraneniye = Bulletin of the Chelyabinsk State University. Education and Healthcare. 2021; (4): 31–37 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.24411/2409-4102-2021-10404. EDN: GXRFGB.
  6. Горбачев Д.О., Сазонова О.В., Гильмиярова Ф.Н. с соавт. Особенности пищевого статуса вегетарианцев. Профилактическая медицина. 2018; 21(3): 51–56. [Gorbachev D.O., Sazonova O.V., Gilmiyarova F.N., et al. Characteristics of the nutritional status of vegetarians. Profilakticheskaya meditsina = The Russian Journal of Preventive Medicine. 2018; 21(3): 51–56 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.17116/profmed201821351. EDN: XRQLTV.
  7. Sobczynska-Malefora A., Delvin E., McCaddon A. et al. Vitamin B12 status in health and disease: A critical review. Diagnosis of deficiency and insufficiency – clinical and laboratory pitfalls. Crit Rev Clin Lab Sci. 2021; 58(6): 399–429. https://dx.doi.org/10.1080/10408363.2021.
  8. Клинические рекомендации. Витамин В12 дефицитная анемия. Национальное гематологическое общество. Национальное общество детских гематологов, онкологов. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 536. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/536_2 (дата обращения – 01.10.2023). [Clinical guidelines. Vitamin B12 deficiency anemia. National Society of Hematology. National Society of Pediatric Hematologists and Oncologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 536. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/536_2 (date of access – 01.10.2023) (In Russ.)].
  9. Esposito G., Dottori L., Pivetta G. et al. Pernicious anemia: The hematological presentation of a multifaceted disorder caused by cobalamin deficiency. Nutrients. 2022; 14(8): 1672. https://dx.doi.org/10.3390/nu14081672.
  10. Лузина Е.В., Томина Е.А., Жигжитова Е.Б. с соавт. Клинические проявления хронического атрофического гастрита: клинические рекомендации, обзор литературы и собственное наблюдение. Терапия. 2023; 9(2): 62–71. [Luzina E.V., Tomina E.A., Zhigzhitova E.B. et al. Clinical manifestations of chronic atrophic gastritis: Clinical guidelines, literature review and own observation. Terapiya = Therapy. 2023; 9(2): 62–71 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.2.62-71. EDN: XBIWHE.
  11. Моррисон В.В., Чеснокова Н.П., Невважай Т.А. с соавт. Лекция 4. Дизэритропоэтические анемии. Этиология и патогенез В12-дефицитной анемии, гематологическая характеристика. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; (6–1): 159–162. [Morrison V.V., Chesnokova N.P., Nevvazhay T.A. et al. Lecture 4. Dyserythropoietic anemia. Etiology and pathogenesis of B12 deficiency anemia, hematological characteristics. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy = International Journal of Applied and Basic Research. 2015; (6–1): 159–162 (In Russ.)]. EDN: TTJCVJ.
  12. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. М.: Ньюдиамед. 2001: 165 с. [Vorobyov P.A. Anemia syndrome in clinical practice. Moscow: Newdiamed. 2001: 165 pp. (In Russ.)]. ISBN: 5-88107-034-8.
  13. Чулков В.С., Чулков Вл.С. Избранные вопросы гематологии в практике врача-терапевта. Челябинск: ПРИНТМЕД. 2022; 208 с. [Chulkov V.S., Chulkov Vl.S. Selected issues of hematology in the practice of a general practitioner. Chelyabinsk: PRINTMED. 2022; 208 pp. (In Russ.)].
  14. Chatziralli I.P., Jaulim A., Chatzirallis A. et al. Subconjunctival haemorrhage as an indication of gastrointestinal bleeding. Clin Exp Optom. 2016; 99(1): 93. https://dx.doi.org/10.1111/cxo.12268.
  15. Lin C.C., Chiu C.C., Lee P.Y. et al. The adverse effects of air pollution on the eye: A review. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(3): 1186. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph19031186.
  16. Пономарева М.Н., Руднева Л.Ф. Особенности изменения глаз при анемиях: обзор литературы. Медицинская наука и образование Урала. 2019; 20(3): 181–184. [Ponomareva M.N., Rudneva L.F. Characteristics of changes in eyes in anemia (review of the literature). Medical Science and Education of the Urals. 2019; 20(3): 181–184 (In Russ.)]. EDN: WTVQFT.
  17. Zehetner C., Bechrakis N.E. White centered retinal hemorrhages in vitamin B(12) deficiency anemia. Case Rep Ophthalmol. 2011; 2(2): 140–44. https://dx.doi.org/10.1159/000328123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».