ВОПРОСЫ ДЕСТРУКЦИИ И РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ В АСПЕКТЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ОЦЕНОК

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

При остеопорозе сроки регенерации костной ткани значительно превышают сроки реабилитации без патологии кости. Это объясняется преобладанием деструктивных процессов на фоне ослабленной остеобластической реакции при остеопорозе, сохранением воспалительной реакции и разрастанием соединительной ткани.

Цель. Изучить характер и динамику процессов деструкции и регенерации костной ткани при повреждениях в различных условиях с последующей судебно-медицинской оценкой.
Материал и методы. Секционный и биопсийный материал костной ткани. Клинико-инструментальные и гистологические методы исследования.

Результаты. Методом атомно-силовой микроскопии установлено, что при остеопорозе формирование эндостальной мозоли имеет особенности, связанные с нарушением переплетения волокон коллагена путем расширения пространства между ними и, как следствие, неполноценной связи костных структур с низким уровнем минерализации.

Выводы. Верифицированный системный остеопороз, на фоне которого произошел перелом, по сути своей являющийся патологическим переломом, в соответствии с п. 24 Приказа № 194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» не должен рассматриваться как причинение вреда здоровью.

Об авторах

В. П. Конев

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: vpkonev@mail.ru

КОНЕВ Владимир Павлович — д. м.н., профессор, заведующий кафедрой судебной медицины, правоведения 

SPIN-код: 9195-0420, AuthorID: 349447

Россия

С. Н. Московский

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: moscow-55@mail.ru

МОСКОВСКИЙ Сергей Николаевич — к. м.н., доцент кафедры судебной медицины, правоведения

SPIN-код: 1180-1435, AuthorID: 645116

Россия

А. Е. Кривошеин

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vpkonev@mail.ru

КРИВОШЕИН Артем Евгеньевич — к. м.н., доцент кафедры травматологии и ортопедии

SPIN-код: 4331-2422, AuthorID: 813568

Россия

Ю. О. Шишкина

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yulia_sh_25@mail.ru

ШИШКИНА Юлия Олеговна — ассистент кафедры судебной медицины, правоведения

SPIN-код: 9694-6875, AuthorID: 988575

Россия

А. С. Коршунов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: korshunovas@mail.ru

КОРШУНОВ Андрей Сергеевич — ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии

SPIN-код: 1111-1502, AuthorID: 928078

Россия

В. В. Голошубина

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vikulka03@mail.ru

ГОЛОШУБИНА Виктория Владимировна — к. м.н., доцент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии

SPIN-код: 8047-1506, AuthorID: 779844

Россия

В. В. Сорокина

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: sorokvv@yandex.ru

СОРОКИНА Вероника Владимировна — к. м.н., доцент кафедры судебной медицины, правоведения

SPIN-код: 3171-4160, AuthorID: 441176

Россия

Список литературы

  1. Аврунин А. С., Корнилов Н. В., Иоффе И. Д. Адаптационные механизмы костной ткани и регуляторно-метаболический профиль организма. Морфология. 2001;120(6):7–12.
  2. Камилов Ф. Х., Фаршатова Е. Р., Еникеев Д. А. Клеточно-молекулярные механизмы ремоделирования костной ткани и ее регуляция. Фундаментальные исследования. 2014;7–4:836–842.
  3. Конев В. П., Коршунов А. С., Московский С. Н., Шестель И. Л., Серов Д. О., Шишкина Ю. О. и др. Исследование минерального компонента и органического матрикса костной ткани с использованием метода атомно-силовой микроскопии. Практическая медицина. 2018;1(112):168–171.
  4. Конев В. П., Московский С. Н., Коршунов А. С., Шестель И. Л., Голошубина В. В. Алгоритмы использования современных подходов при микроскопичес ком исследовании для судебно-медицинских целей.Вестник судебной медицины. 2018;7(1):50–55.
  5. Кузнецова Т. Г. Наноструктурная организация минерального матрикса костной ткани. Проблемы здоровья и экологии. 2008;2(8):107–112.
  6. Kallai I., Mizrahi O., Tawackoli W., Gazit Z., Pelled G., Gazit D. Microcomputed tomography-based structural analysis of various bone tissue regeneration models. Nat Protoc. 2011;6(1):105–110.
  7. Roschger P., Gupta H. S., Berzanovich A., Ittner G., Dempster D. W., Fratzl P., et al. Constant mineralization density distribution in cancellous human bone. Bone. 2003;32(3):16–23.
  8. Tong W., Glimcher M. J., Katz J. L., Kuhn L., Eppell S. J. Size and shape of mineralites in young bovine bone measured by atomic force microscopy. Calcif Tissue Int. 2003;75(59):2–8.
  9. Suvorova E. I., Petrenko P. P., Buffat P. A. Scanning and Transmission Electron Microscopy for Evaluation of Order/Disorder in Bone Structure. Scanning. 2007;29:162–170.
  10. Hassenkam T., Fantner G., Cutroni J. A., Weaver C., Hansma P. K. High-resolution AFM imaging of intact and fractured trabecular bone. Bone. 2004;35(1):4–10.
  11. Kuangshin T., Hang J. Q., Ortis C. Effect of mineral content on the nanoindentation properties and nanoscale deformation mechanisms of bovine tibial cortical bone. J. Materials science: Materials in medicine. 2005;16(8):1–12.
  12. Su X., Sun K., Cui F. Z., Landis W. J. Organization of apatite crystals in human woven bone. Bone. 2003;32(2):150–162.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Конев В.П., Московский С.Н., Кривошеин А.Е., Шишкина Ю.О., Коршунов А.С., Голошубина В.В., Сорокина В.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».