Отправить статью по E-mail Проведение секвестрэктомии при остеонекрозе челюстей, вызванном приемом наркотического вещества дезоморфина
- Авторы: Антаков Г.И.1, Штраубе Г.И.1, Боев И.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинсмкий университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 20, № 5-6 (2020)
- Страницы: 68-75
- Раздел: 14.01.00 Клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/2410-3764/article/view/84469
- ID: 84469
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования заключалась в изучении особенностей секвестрации, определении показаний для проведения секвестрэктомии и специфичность данного оперативного вмешательства у пациентов с остеонекрозом челюстных костей, с последующей оценкой результатов проведенного хирургического лечения. Проведено ретроспективное исследование 45 пациентов с остеонекрозом челюстей в возрасте от 20 до 47 лет, наблюдавшихся в стоматологической клинике ПГМУ с 2012 по 2019 г., из них 29 мужчин и 16 женщин. Из них было прооперировано 19 пациентов с остеонекрозом нижней челюсти и 8 — верхней челюсти, им была выполнена щадящая секвестрэктомия. Ранний послеоперационный период характеризовался удовлетворительным заживлением: отсутствовала гнойная экссудация, заживление раны сопровождалось формированием розовых грануляций в области дефекта. При этом жалобы на болезненность и нарушение самочувствия пациенты после операции практически не предъявляли. В последующем (в среднем через 10 дней) отмечалась краевая эпителизация дефекта. Функциональных нарушений (ограничение открывания рта, нарушение функции глотания, речи и приема пищи) не было выявлено. Через 3 и 6 мес. после проведенного оперативного вмешательства оценивалось состояние постоперационных дефектов. Рецидивов заболевания не отмечено. Исследуемые направлялись к стоматологу-ортопеду для изготовления сложного зубочелюстного протеза с целью замещения образовавшегося дефекта челюсти и последующую реабилитацию. Данное исследование показало, что полученные положительные результаты после проведения щадящей секвестрэктомии позволяют рекомендовать данную методику в стандарт лечения данной группы пациентов и сделать методом выбора хирургического лечения при остеонекрозе при условии окончательной секвестрации.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Глеб Иванович Антаков
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинсмкий университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: glebreanimator@inbox.ru
заведующий отделением челюстно-лицевой гнойной хирургии Стоматологической больницы клинического многопрофильного медицинского центра
Россия, ПермьГалина Ивановна Штраубе
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинсмкий университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: gstraube@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Россия, ПермьИосиф Александрович Боев
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинсмкий университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: iosifboev@gmail.com
врач-ординатор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Россия, ПермьСписок литературы
- Иващенко А.Л., Матрос-Таранец И.Н., Прилуцкий А.С. Современные аспекты этиопатогенеза, клинической картины и лечения остеомиелитов челюстей у пациентов с наркотической зависимостью и ВИЧ-инфекцией // Питання експериментальної та клінічної медицини. Збірник статей. – 2009. – №13(1) – С. 213–219. [Ivashchenko AL, Matros-Taranets IN, Prilutskii AS. Sovremennye aspekty ehtiopatogeneza, klinicheskoi kartiny i lecheniya osteomielitov chelyustei u patsientov s narkoticheskoi zavisimost’yu i VICH-infektsiei // Pitannya eksperimental’noї ta klіnіchnoї meditsini: Zbіrnik statei. 2009;13(1):213–219. (In Russ.)]
- Лесовая И.Г. Клинический опыт оказания специализированной помощи больным с нетипичным течением одонтогенного остеомиелита, страдающих наркоманией и синдромом приобретенного иммунодефицита / И.Г. Лесовая, В.М. Хименко, В.В. Хименко // Матер. Всеукраинской научно-практической конференции «Новые технологии в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии». – Харьков, 2006. – С. 77–82. [Lesovaya IG. Klinicheskiy opyt okazaniya spetsializirovannoy pomoshchi bol’nym s netipichnym techeniem odontogennogo osteomielita, stradayushchikh narkomaniey i sindromom priobretennogo immunodefitsita / I.G. Lesovaya, V.M. Khimenko, V.V. Khimenko. In: Mater. Vseukrainskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii “Novye tekhnologii v stomatologii i chelyustno-litsevoy khirurgii”. Kharkov, 2006. P. 77–82. (In Russ.)]
- Маланчук В.А., Бродецкий И.С. Комплексное лечение больных остеомиелитом челюстей на фоне наркотической зависимости // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2014. – № 2. [Malanchuk VA, Brodetskii IS, Kompleksnoe lechenie bol’nykh osteomielitom chelyustei na fone narkoticheskoi zavisimosti. Vestnik of Vitebsk state medical university. 2014;(2). (In Russ.)]
- Маланчук В.А., Бродецкий И.С. Современные достижения и перспективы развития хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : Республиканская научно-практическая конференция с международным участием : Мат. конф. – Харьков, 2010. – С. 51–53. [Malanchuk VA, Brodetskiy IS. Sovremennye dostizheniya i perspektivy razvitiya khirurgicheskoy stomatologii i chelyustno-litsevoy khirurgii : Respublikanskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya s mezhdunarodnym uchastiem. In: Mat. konf. Kharkov, 2010. P. 51–53. (In Russ.)]
- Медведев Ю.А., Басин Е.М. Остеонекрозы костей лицевого скелета у лиц с наркотической зависимостью: клиника, диагностика, принципы лечения // Врач. – 2012. – № 2. – С. 55–60. [Medvedev YuA, Basin EM. Facial osteonecroses in persons with drug addiction: clinical picture, diagnosis, principles of treatment. Vrach. 2012;(2):55–60. (In Russ.)]
- Уракова Е.В., Нестеров О.В. Выбор методов оперативного лечения больных с дезоморфиновым остеомиелитом // Практическая медицина. – 2014. – № 4–2(80). – С. 142–144. [Urakova EV, Nesterov OV. Choosing the methods of operative treatment of the patients with desomorphine osteomyelitis. Practical medicine. 2014;(4–2):142–144. (In Russ.)]
- Яременко А.И., Иванов Д.А. Дезоморфиновый остеонекроз. Социальная и медицинская проблема // Стоматологический научно-образовательный журнал. – 2012. – № 1/2. – С. 2–6. [Yaremenko AI, Ivanov DA. Dezomorfinovyi osteonekroz. Sotsial’naya i meditsinskaya problema. Journal of dental science and education. 2012;(1/2):2–6. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
