Показатель ударного объема сердца при оценке волемического статуса больного при выполнении операции каротидной эндартерэктомии

Обложка
  • Авторы: Прожога М.Г.1, Косицына Г.В.2
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова»
  • Выпуск: Том 20, № 1-2 (2020)
  • Страницы: 44-48
  • Раздел: 14.01.00 Клиническая медицина
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2410-3764/article/view/54472
  • DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2020.20.1.44-48
  • ID: 54472

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования — определить значимость показателя вариабельности ударного объема сердца в оценке волемического статуса пациентов при выполнении операции каротидной эндартерэктомии.

Материалы и методы. В исследование было включено 60 пациентов, которым была выполнена операция каротидной эндартерэктомии. Средний возраст пациентов составил 68 ± 7,4 года. Операция проходила в условиях общей анестезии с искусственной вентиляцией легких. Изучалось кардиореспираторное взаимодействие. Регистрировали параметры состояния центральной гемодинамики до и после функционального гемодинамического теста с подъемом ног больного. Изменение ударного объема сердца по результатам пробы было основанием для разделения пациентов на три группы.

Результаты. Выявлены дефицит волемии в сочетании со снижением сократимости миокарда в 1-й группе — 11 пациентов (18 %), дефицит волемии во 2-й группе — 18 пациентов (30 %) и удовлетворительные показатели гемодинамики в 3-й группе пациентов — 31 больной (52 %). Изменения показателя SVV полностью соответствовали изменению ударного объема по результатам пробы с подъемом ног. Выявлено, что независимо от исходного состояния гемодинамики показатель вариабельности ударного объема сердца корректно отражает состояние волемического статуса пациентов во время операции каротидной эндартерэктомии.

Выводы. Показатель вариабельности ударного объема сердца позволяет оценивать эффективность проводимой инфузионной терапии и контролировать волемическую нагрузку при выполнении операции каротидной эндартерэктомии.

Об авторах

Михаил Григорьевич Прожога

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: michail_pro@mail.ru

заочный аспирант кафедры анестезиологии, реаниматологии и СМП ИПО, врач — анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации клиник

Россия, Самара

Галина Владимировна Косицына

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова»

Email: 6021@mail.ru

врач-кардиолог консультативно-реабилитационного отделения

Россия, Самара

Список литературы

  1. Benington S, Ferris P, Nirmalan M. Emerging trends in minimally invasive haemodynamic monitoring and optimization of fluid therapy. Eur J Anaesthesiol. 2009;26(11):893-905. https://doi.org/10.1097/EJA.0b013 e3283308e50.
  2. Cavallaro F, Sandroni C, Antonelli M. Functional hemodynamic monitoring and dynamic indices of fluid responsiveness. Minerva Anesthesiol. 2008;74(4): 123-135.
  3. Cecconi M, Parsons AK, Rhodes A. What is a fluid challenge? Curr Opin Crit Care. 2011;17(3):290-295. https://doi.org/10.1097/MCC.0b013e32834699cd.
  4. Hofer CK, Cannesson M. Monitoring fluid responsiveness. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2011;49(2):59-65. https://doi.org/10.1016/j.aat.2011.05.001.
  5. Marik PE, Cavallazzi R, Vasu T, et al. Dynamic changes in arterial wave form derived variables and fluid responsiveness in mechanically ventilated patients: a systematic review of the literature. Crit Care Med. 2009;37(9):2642-2647. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3181a590da.
  6. Monnet X, Teboul JL. Assessment of volume responsiveness during mechanical ventilation: recent advances. Crit Care. 2013;17(2):217. https://doi.org/10.1186/cc12526.
  7. Zhang Z, Lu B, Sheng X, et al. Accuracy of stroke volume variation in edicting fluid responsiveness: a systematic review and meta-analysis. J Anesth. 2011;25(6):904-916. https://doi.org/10.1007/s00540-011-1217-1.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Прожога М.Г., Косицына Г.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».