Возможности экзоскелетной реабилитации посттравматической плечевой плексопатии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Посттравматическая плечевая плексопатия в 70% случаев возникает вследствие дорожно-транспортного происшествия, остальные случаи приходятся на спортивные, производственные, бытовые травмы, а также ранения осколочного и минно-взрывного характера, полученные в ходе военных действий. Даже успешная микрохирургическая реконструкция с последующей медикаментозной терапией и реабилитацией не гарантируют полного восстановления, что побуждает искать новые способы восстановления пациентов с ПТПП.

В данной статье на примере клинического наблюдения демонстрируются возможности отечественной разработки – пассивного экзоскелета верхней конечности «ЭКЗАР-34».

Об авторах

А. А. Воробьев

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУ «Волгоградский медицинский научный центр»; Федеральный центр поддержки разработки и внедрения экзоскелетов

Email: cos@volgmed.ru
ORCID iD: 0000-0001-5100-8369

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, научный руководитель

Россия, Волгоград; Волгоград; Волгоград

Ольга В. Курушина

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ovkurushina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4364-0123

д-р мед. наук, доцент, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики

Россия, Волгоград

Ф. А. Андрющенко

ГБУ «Волгоградский медицинский научный центр»

Email: andrewshenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6497-1848

канд. мед. наук, старший научный сотрудник, специалист

Россия, Волгоград

Д. И. Нежинский

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России; Федеральный центр поддержки разработки и внедрения экзоскелетов

Автор, ответственный за переписку.
Email: dmitrynezhinsky@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0005-9406-1895

ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии, медицинской генетики, специалист

Россия, Волгоград; Волгоград

И. С. Луцкий

ФГБОУ ВО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького»

Email: lutsky.ig@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-6790-6980

д-р мед. наук, заведующий кафедрой детской и общей неврологии

Россия, Донецк

Список литературы

  1. Yarikov AV, Tutkin AV, Leonov VA, et al. Traumatic brachial plexus injury: literature review and clinical case. Siberian Medical Journal. 2019;159(4):14-18. [Яриков А.В., Туткин А.В., Леонов В.А., и др. Травматическое повреждение плечевого сплетения. Сибирский медицинский журнал. 2019;159(4):14-18]. DOI: https://doi.org/10.34673/ismu.2019.43.31.003
  2. Afina ET, Nadezhdina MV, Soroka AV, Mityashina MV. Clinical and elektroneuromyographycal characteristic of traumatic brachial plexopathy. Bulletin of Siberian Medicine. 2010;9(4):23-27. [Афина Э.Т., Надеждина М.В., Сорока А.В., Митяшина М.В. Клинико-электромиографическая характеристика травматической плечевой плексопатии. Бюллетень сибирской медицины. 2010;9(4):23-27]. DOI: https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-4-23-27
  3. Dorhout Mees SM, van Faals NL, van Alfen N. Backpack palsy and other brachial plexus neuropathies in the military population. J Peripher Nerv Syst. 2020;25(1):27-31. PMID: 31925878
  4. Kim KE, Kim EJ. Incidence and risk factors for backpack palsy in young Korean soldiers. J R Army Med Corps. 2016;162:35-38. DOI: https://doi.org/10.1136/jramc-2014-000403
  5. Vorobyov AA, Andryushchenko FA, Ponomareva OA, et al. The Development and Clinical Testing of “EXAR”, Passive Upper Limb Exoskeleton. Modern technologies in medicine. 2016;8(2):90-97. [Воробьев А.А., Андрющенко Ф.А., Пономарева О.А., и др. Разработка и клиническая апробация пассивного экзоскелета верхних конечностей «ЭКЗАР». Современные технологии в медицине. 2016;8(2):90-97]. DOI: https://doi.org/10.17691/stm2016.8.2.13
  6. Vorobyov AA, Kurushina OV, Vorobyova YS, et al. Exoskeleton as the basis of a new method of rehabilitation of patients with neuromuscular diseases of the upper extremities. In: “All-Russian Scientific School “YOUNG MEDICINE”. 2023;152-155. (In Russ.). [Воробьев А.А., Курушина О.В., Воробьева Ю.С., и др. Экзоскелет как основа новой методики реабилитации пациентов с нервно-мышечными заболеваниями верхних конечностей. В сб.: «Всероссийская научная школа «МЕДИЦИНА МОЛОДАЯ». 2023;152-155]. URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_53704061_39418313.pdf
  7. Kurushina OV, Barulin AE, Chernovolenko EP. Neuropathic pain: interdisciplinary aspects. Medicinal Bulletin. 2021;15.2(82):56-62. (In Russ.). [Курушина О.В., Барулин А.Е., Черноволенко Е.П. Нейропатическая боль: междисциплинарные аспекты. Лекарственный вестник. 2021;15.2(82):56-62]. URL: https://www.volgmed.ru/uploads/journals/articles/1624536827-drugs-bulletin-2021-2-3923.pdf
  8. Davydov OS, Yakhno NN, Kukushkin ML, et al. Neuropathic pain: clinical guidelines on the diagnostics and treatment from the Russian Association for the Studying of Pain. Russian Journal of Pain. 2018;4(58):5-41. [Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. Российский журнал боли. 2018;4(58):5-41]. DOI: https://doi.org/10.25731/RASP.2018.04.025
  9. Kamchatnov PR, Dzugaeva FK, Chugunov AV, Kazakov AYu. The use of ipidacrine in patients with diseases of the peripheral nervous system. Neurology and Rheumatology (Suppl. Consilium Medicum). 2018;1:36-40. [Камчатнов П.Р., Дзугаева Ф.К., Чугунов А.В., Казаков А.Ю. Применение ипидакрина у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы. CONSILIUM MEDICUM. Neurology and Rheumatology. 2018;1:36-40]. DOI: https://doi.org/10.26442/2414-357X_2018.1.36-40
  10. Vorobyov AA, Petrukhin AV, Zasypkina OA, Krivonozhkina PS. Exoskeleton as a new means in habilitation and rehabilitation of invalids (review). Modern technologies in medicine. 2015;18(2):51-62. [Воробьев А.А., Петрухин А.В., Засыпкина О.А., Кривоножкина П.С. Экзоскелет – новые возможности абилитации и реабилитации (аналитический обзор). Современные технологии в медицине. 2015;18(2):51-62]. DOI: https://doi.org/10.17691/stm2015.7.2.22
  11. Ahearn BM, Starr HM, Seiler JG. Traumatic Brachial Plexopathy in Athletes: Current Concepts for Diagnosis and Management of Stingers. J Am Acad Orthop Surg. 2019;27(18):677-684. DOI: https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00746
  12. Suroto H, Antoni I, Siyo A, et al. Traumatic Brachial Plexus Injury in Indonesia: An Experience from a Developing Country. J Reconstr Microsurg. 2022;38(7):511-523. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0041-1735507
  13. Brogan DM, Osei DA, Colorado BS, et al. Team Approach: Management of Brachial Plexus Injuries. JBJS Rev. 2022;10(4). DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.21.00222

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок 1. Изначальное ограничение отведения и сгибания руки в левом плечевом суставе.

Скачать (702KB)
3. Рисунок 2. Сгибание и разгибание в плечевом и локтевом суставе во время первой примерки экзоскелета.

4. Рисунок 3. Показатели гониометрии пациента на разных этапах реабилитации.

Скачать (853KB)
5. Рисунок 4. Сгибание в плечевом суставе спустя 4 недели реабилитации.


© Воробьев А.А., Курушина О.В., Андрющенко Ф.А., Нежинский Д.И., Луцкий И.С., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».