ВЫБОР ДОЗЫ ДАБИГАТРАНА ПОСЛЕ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛяЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В исследование включено 36 пациентов (25 мужчин и 11 женщин) с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП), которым выполнена радиочастотная абляция легочных вен (РЧА ЛВ). По критерию наличия или отсутствия рецидива в сроки от 3 до 6 месяцев после РЧА пациенты были разделены на 2 группы. В качестве антикоагулянта варфарин получали 22 человека (61 %), дабигатран - 14 человек (39 %). Прием дабигатрана в суточной дозировке 220 мг и 300 мг обеспечивал сопоставимый клинический эффект профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов после РЧА ЛВ. Пациентам с низким риском рецидива через 6 месяцев после РЧА ЛВ по данным предоперационного обследования может быть рекомендовано назначение дабигатрана в суточной дозе 220 мг.

Об авторах

О М Корнелюк

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

Email: kornella_oks@tut.by
кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории кардиологической реабилитации, Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Минск, Беларусь

А Г Мрочек

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

академик НАН Беларуси, профессор, доктор медицинских наук, директор Республиканского научно-практического центра «Кардиология». Минск, Беларусь

Д Б Гончарик

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

Email: goncharikd@yahoo.com
доцент, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нарушений сердечного ритма, Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Минск, Беларусь

А Р Часнойть

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

Email: achasnoits@yandex.ru
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нарушений сердечного ритма, Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Минск, Беларусь

В Ч Барсукевич

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

Email: barsukevich.v@gmail.com
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нарушений сердечного ритма, Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Минск, Беларусь

Е В Ковш

Республиканский научно-практический центр «Кардиология»

Email: sedan105@rambler.ru
кандидат медицинских наук, заведующая 1-м кардиологическим отделением Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Минск, Беларусь

И В Корнелюк

Белорусский государственный медицинский университет

Email: irinakorneluk.59@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент 1-й кафедры внутренних болезней, Белорусский государственный медицинский университет. Минск, Беларусь

Список литературы

  1. Гиляров М.Ю. Риск развития кровотечений у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне приема антикоагулянтов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2012. - Т. 8. - № 4. - С. 569-572
  2. Рубаненко О.А. Антикоагулянтная терапия у коморбидных пациентов с разными формами фибрилляции предсердий (ретроспективный госпитальный анализ) // Сибирское медицинское образование. - 2017. - № 2. - С. 71-76
  3. Рубаненко А.О., Щукин Ю.В., Германов А.В. Влияние длительной терапии варфарином на активируемый тромбином ингибитор фибринолиза у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 1. - С. 78-84
  4. Hijazi Z, Oldgren J, Siegbahn A, et al. Biomarkers in atrial fibrillation: a clinical review. Eur Heart J. 2013;34(20):1475-1480. doi: 10.1093/eurheartj/eht024
  5. Brand FN, Abbott RD, Kannel WB, Wolf PA. Characteristics and prognosis of lone atrial fibrillation. 30-year follow-up in the Framingham Study. JAMA. 1985;254(24):3449-3453. doi: 10.1001/jama.1985.03360240061035
  6. Kim JS, She F, Jongnarangsin K, et al. Dabigatran vs warfarin for radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2013;10(4):483-489. doi: 10.1016/j.hrthm.2012.12.011
  7. Dernellis J, Panaretou M. Effects of C-reactive protein and the third and fourth components of complement (C3 and C4) on incidence of atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2006;97(2):245-248. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.08.027
  8. Tang RB, Dong JZ, Liu XP, et al. Is CHA2DS2-VASc score a predictor of left atrial thrombus in patients with paroxysmal atrial fibrillation? Thromb Haemost. 2011;105(6):1107-1109. doi: 10.1160/TH10-12-0800
  9. Kobza R, Hindricks G, Tanner H, et al. Late recurrent arrhythmias after ablation of atrial fibrillation: incidence, mechanisms, and treatment. Heart Rhythm. 2004;1(6):676-683. doi: 10.1016/j.hrthm.2004.08.009
  10. Prystowsky EN, Benson DW, Jr., Fuster V, et al. Management of patients with atrial fibrillation. A Statement for Healthcare Professionals. From the Subcommittee on Electrocardiography and Electrophysiology, American Heart Association. Circulation. 1996;93(6):1262-1277. doi: 10.1161/01.CIR.93.6.1262
  11. Banerjee A, Taillandier S, Olesen JB, et al. Pattern of atrial fibrillation and risk of outcomes: the Loire Valley Atrial Fibrillation Project. Int J Cardiol. 2013;167(6):2682-2687. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.06.118
  12. Peters NS. Atrial fibrillation: towards an understanding of initiation, perpetuation, and specific treatment. Heart. 1998;80(6):533-534. doi: 10.1136/hrt.80.6.533
  13. Cameron A, Schwartz MJ, Kronmal RA, Kosinski AS. Prevalence and significance of atrial fibrillation in coronary artery disease (CASS Registry). Am J Cardiol. 1988;61(10):714-717. doi: 10.1016/0002-9149(88)91053-3
  14. Furberg CD, Psaty BM, Manolio TA, et al. Prevalence of atrial fibrillation in elderly subjects (the Cardiovascular Health Study). Am J Cardiol. 1994;74(3):236-241. doi: 10.1016/0002-9149(94)90363-8
  15. Di Biase L, Callans D, Haeusler KG, et al. Rationale and design of AXAFA-AFNET 5: an investigator-initiated, randomized, open, blinded outcome assessment, multi-centre trial to comparing continuous apixaban to vitamin K antagonists in patients undergoing atrial fibrillation catheter ablation. Europace. 2017;19(1):132-138. doi: 10.1093/europace/euw368
  16. Senoo K, Lip GY, Lane DA, et al. Residual Risk of Stroke and Death in Anticoagulated Patients According to the Type of Atrial Fibrillation: AMADEUS Trial. Stroke. 2015;46(9):2523-2528. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009487
  17. Calkins H, Willems S, Gerstenfeld EP, et al. Uninterrupted Dabigatran versus Warfarin for Ablation in Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2017;376(17):1627-1636. doi: 10.1056/NEJMoa1701005
  18. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016;37(38):2893-2962. doi: 10.1093/eurheartj/ehw210
  19. Calkins H, Brugada J, Packer DL, et al. HRS/EHRA/ECAS expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: recommendations for personnel, policy, procedures and follow-up. A report of the Heart Rhythm Society (HRS) Task Force on Catheter and Surgical Ablation of Atrial Fibrillation developed in partnership with the European Heart Rhythm Association (EHRA) and the European Cardiac Arrhythmia Society (ECAS); in collaboration with the American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA), and the Society of Thoracic Surgeons (STS). Endorsed and approved by the governing bodies of the American College of Cardiology, the American Heart Association, the European Cardiac Arrhythmia Society, the European Heart Rhythm Association, the Society of Thoracic Surgeons, and the Heart Rhythm Society. Europace. 2007;9(6):335-379. doi: 10.1093/europace/eum120

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Корнелюк О.М., Мрочек А.Г., Гончарик Д.Б., Часнойть А.Р., Барсукевич В.Ч., Ковш Е.В., Корнелюк И.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».