Особенности формирования кишечных свищей с лечебной целью (обзор состояния проблемы)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы по проблеме наложения кишечных свищей с лечебной целью у больных с осложнениями острых хирургических заболеваний брюшной полости острой кишечной непроходимости (ОКН) и перитонитом. Приведены данные о причинах возникновения, заболеваемости, распространенности осложнений, патофизиологии, классификациях этих состояний. Обосновываются принципы этапности при лечении больных. Рассматриваются современные способы и варианты формирования лечебных кишечных свищей, их недостатки и преимущества по сравнению с формированием первичных межкишечных анастомозов в условиях перитонита и ОКН. Обращено внимание на недостаточную разработку вопроса сроков закрытия тонкокишечных свищей, требующего проведения дополнительных экспериментальных и клинических исследований.

Об авторах

Александр Иванович Федорин

Самарский государственный медицинский университет

Email: fedorinmisha@mail.ru
очный аспирант кафедры хирургических болезней № 2; Самарский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Алиев, С.А. Хирургическая тактика при перфоративных опухолях и диастических разрывах ободочной кишки [Текст] / С.А. Алиев // Хирургия. - 1999. - № 12. - С. 37 - 42.
  2. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за 50 лет, 1946 - 1996 [Текст] / А.Е. Борисов, А.П. Михайлов, В.П. Акимов [и др.] // Вестник хирургии. - 1997. - № 3. - С. 35 - 39.
  3. Белоконев, В.И. Диагностика и лечение свищей желудочно-кишечного тракта [Текст] / В.И. Белоконев, Е. П. Измайлов - Самара: ГП «Перспектива», 2005. - 240 с., ил.
  4. Беляева, О.А. Перитонит как основная причина летальности больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости [Текст] / О.А. Беляева // Материалы 1-го Международного конгресса хирургов. -М., 1995. - С. 38-39.
  5. Богуславский, Л.С. Колостомия (показания, методы операции, управление актом дефекации, калоприемники) [Текст] / Л.С. Богуславский // Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. - М., 1971. - 32 с.
  6. Булыгин, В.И. Лечение перитонита с применением озона и гидропрессивных технологий [Текст] / В.И. Булыгин, А.А. Глухов // Хирургия. - 1999. - № 7. - С. 9 - 11.
  7. Ванцян, Э. Н. Наружные и внутренние свищи [Текст] / Э.Н. Ванцян - М., 1990. - 222 с., ил.
  8. Васильев, И. Т. Лечение перитонита (клинико-экспериментальное исследование) [Текст] / И. Т. Васильев // Автореф. дисс. … докт. мед. наук. - М., 1995. - 34 с.
  9. Волобуев, Н. А. Коррекция гемодинамическитх нарушений при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости [Текст] / Н.А. Волобуев // Хирургия. - 1977. - №4. - С. 18-24.
  10. Воробьев, Г.И. Кишечные стомы [Текст] / Г.И. Воробьев, П.В. Царьков - М.: МНПИ, 2001. - 90 с.
  11. Воробьев, Г.И. Классификация илеостом [Текст] / Г.И. Воробьев, Г.О. Михайлянц // Хирургия - 1992. - №2. - 49-53.
  12. Воробьев, Г.И. Основы хирургии кишечных стом [Текст] / Г.И. Воробьев, П.В. Царьков - Москва: ЗАО « Издательство «Стольный град», 2002. - 160 с., ил.
  13. Гельфанд, Е.Б. Абдоминальный сепсис при перитоните: клиническая характеристика и эффективность антибиотикотерапии [Текст] / Е.Б. Гельфанд // Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Москва, 1999. - 24 с.
  14. Голубева, М.Ю. Реабилитация пациентов со стомой. Проблемы и решения [Текст] / М.Ю. Голубева, В.Г. Суханов - М.: Альтаир Си, 2001. - 88 с.
  15. Григорьев, С. Г. Послеоперационный перитонит. Диагностика, хирургическая тактика [Текст] / С. Г. Григорьев // Автореф. дисс. … длкт. мед. наук. - Куйбышев, 1990. - 23 с.
  16. Дарбинян, Т. М. Руководство по клинической реаниматологии [Текст] / Т.М. Дарбинян - М.: Медицина, 1974. - 140 с., ил.
  17. Еропкин, П. В. Профилактика и лечение осложнений концевой колостомы [Текст] / П. В. Еропкин // Автореф. дисс. … докт. мед. наук. - М., 1990. - 34 с.
  18. Ерюхин, И.А. Кишечная непроходимость [Текст] / И.А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич. - СПб.: Аграф, 1999. - 443 с., ил.
  19. Житлов, А. Г. Обоснование и усовершенствование способов илеостомии и восстановительных операций при её устранении [Текст] / А. Г. Житлов // Автореф. дисс. …канд. мед .наук. - Самара, 2008. - 24 с.
  20. Каншин, Н. Н. Несформированные кишечные свищи и гнойный перитонит: Хирургическое лечение [Текст] / Н.Н. Каншин - М.: Биоинформсервис, 1999. - 116 с.
  21. Клиническая хирургия: справочное руководство для врачей [Текст] / Под ред. Ю. М. Панцырева. - М.: Медицина,1988. - 318 с., ил.
  22. Корячкин, В.А. Интенсивная терапия угрожающих состояний [Текст] / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов. - СПб., 2002. - 288 c.
  23. Кригер, А.Г. Результаты и перспективы лечения распространенных форм перитонита [Текст] / А.Г. Кригер, А.П. Фаллер, Б.К. Шуркалин // Хирургия. - 2001. - №8. - С.21-24.
  24. Лещенко, И.Г. Руководство по хирургическим болезням пожилых [Текст] / И.Г. Лещенко, Р.А. Галкин. - Самара: ГУПЗ «Перспектива», 2008. - 432с., ил.
  25. Лузин, В.В. Хирургические аспекты синдрома энтеральной недостаточности [Текст] / В.В. Лузин // Автореф. дисс. …канд. мед. наук. - Саратов, 1997. - 20 с.
  26. Малопоточная мембранная оксигенация крови в лечении больных с перитонитом [Текст] / А.И. Лобаков, А.В. Ватазин, Ю.В. Васин, Г.А. Дроздова // Хирургия. - 1998. - №1. - С. 30-31.
  27. Михайлова, Е. В. Кишечные стомы: правила формирования, осложнения и болезни кишечных стом [Текст] / Е.В. Михайлова, В. П. Петров, С. Н. Переходов - М.: Наука, 2006. - 105 с., ил.
  28. Пекарский, Д. Е. Блокада адренергических рецепторов и некоторые возможености её применения в хирургической клинике [Текст] / Д. Е. Пекарский // Клин. хир. - 1970. - №9. - С. 33-39.
  29. Перитонит [Текст] / Под редакцией В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда, М.И. Филимонова. - М., 2006. - C. 213 - 215.
  30. Причины летальных исходов при острой кишечной непроходимости [Текст] / Э.И. Романов, Н.А. Ерастов, А.И. Ротков [и др.] // Вестник хирургии. - 1998. - № 1. - С. 57 - 60.
  31. Программированная релапаротомия при перитоните [Текст] / Г.Р. Аскерханов, А.Г. Гусейнов, У.З. Загирев [и др.] // Хирургия. - 2000. - № 8. - С. 20 - 23.
  32. Результаты лечения наружных кишечных свищей [Текст] / А.В. Базаев, В.А. Овчинников, В.А. Соловьев [и др.] // Хирургия журн. им. Н.И. Пирогова. - 2004. - №1. - С. 30-33.
  33. Рехен, Д.Г. Особенности тактики лечения больных с послеоперационными наружными, тонкокишечными свищами в стадии формирования [Текст] / Д. Г. Рехен // Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Саратовский ГМУ, 2003. - 24 с.
  34. Савельев, B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости [Текст] / В.С. Савельев - М.: «Триада-Х», 2006. - 218 с., ил.
  35. Савчук, Б. Д. Гнойный перитонит [Текст] / Б. Д. Савчук. - М.: Медицина , 1979. - 154 с., ил.
  36. Сигал, М.З. О методике межкишечных анастомозов «конец в конец» [Текст] / М.З. Сигал, М.Р. Рамазанов // Вестник хирургии. - 1987. - №9 - С.32-34.
  37. Совцов, С. А. Диагностика и лечение панкреатогенного перитонита [Текст] / С. А. Совцов, О. А. Струнина // Хирургия. - 2001. - № 11. - С. 39-43.
  38. Соловьев, Г. М. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии [Текст] / Г. М. Соловьев, Г. Г. Радзивил. - М.: Медицина, 1973. - 286 с., ил.
  39. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного перитонита [Текст] / В.А. Кузнецов, В.Г. Чуприн, А.Ю. Анисимов [и др.] // Хирургия. - 1997. - № 6. - С. 21 - 25.
  40. Степанов, Э. А. Предоперационная подготовка и хирургическое лечение тонкокишечных свищей у детей [Текст] / Э. А. Степанов, А. Н. Смирнов, И. Д. Беляева // Хирургия. - 2003. - № 1. - С. 45-47.
  41. Стручков, В.И. Острая кишечная непроходимость [Текст] / В.И. Стручков, Э.В. Луцевич // Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Под ред. В.С. Савельева. - М., 1986. - С. 208-264.
  42. Федоров, В. Д. Классификация колостом [Текст] / В. Д. Федоров, Э. П. Рудин // Хирургия. - 1985. - № 4. - С. 114-117.
  43. Федоров, В.Д. Лечение перитонита [Текст] / В.Д. Федоров. - М.: Медицина, 1974. - 164 с., ил.
  44. Федоров, В. Д. Морфофункциональные аспекты при лечении больных с кишечными свищами [Текст] / В.Д. Федоров, Д. С. Саркисов, В. В. Цвиркун // Хирургия. - 1994. - № 10. - С. 12-15.
  45. Ханевич, М. Д. Послеоперационная интраабдоминальная инфекция в неотложной хирургии [Текст] / М.Д. Ханевич, В.Н. Бордаков, В.Ф. 3убрицкий. - СПб: Аграф +,2009. - 288 с., ил.
  46. Чернов, В.Н. Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикации при острой непроходимости кишечника [Текст] / В.Н. Чернов, Б.М. Белик // Хирургия. - 1999. - № 5. - С. 45-48.
  47. Чернов, В.Н. Классификация и принципы лечения острого гнойного перитонита [Текст] / В.Н. Чернов, Б.М. Белик // Хирургия. - 2002. - № 4. - С. 52 - 56.
  48. Berger, D. Management of abdominal sepsis / D. Berger, K. Buttenschoen // Langenbecks Arch. Surg. - 1998. - Vol. 383. - №1. - Р. 35-43.
  49. Bierman, W. Intestinal obstruction in a premature infant treated by resection and primary end-to-end anastomosis / Warren Bierman, Colonel John Kemp Davis, Frederick C. Biehusen // Original Research Article The Journal of Pediatrics. - 1952. - V. 40, Is. 4. - P. 474-478.
  50. Brown, H. Medical treatment of stomal ulceration is usually conceded to be ineffective / H. Brown // Proc. 2nd Clin. A CTH Conf., 1950. - Р.214-215.
  51. Douma, C. E. Are phospholipase A2 and nitric oxide involved in the alterations in peritoneal transport during CAPD peritonitis? / C. E. Douma, D. R. de Waart, D. G. Struijk, R. T. Krediet // J. Lab. Clin. Med. - 1998. - Vol. 132. - N 4. - P. 329-340.
  52. LeVeen, Harry H. Physiologic adaptation to ileostomy / Harry H. LeVeen, Albert Lyons, Eugene Becker // Original Research Article The American Journal of Surgery. - 1962. - V. 103, Is. 1. - P. 35-41.
  53. Plank, L. D. Sequential changes in the metabolic response in severely septic patients during the first 23 days after the onset of peritonitis / L. D. Plank, A. B. Connoly, G. L. Hill // Ann. Surg. - 1998. - Vol. 228. - N 2. - P. 146-158. Comment in: P. 143-145.
  54. Tremblay, L. N. Skin only or silo closure in the critically ill patient with an open abdomen / L. N. Tremblay, D. V. Feliciano, J. Schmidt // Am. J. Suurg. 2001. -Dec; 182 (6). - Р. 670-675.
  55. Watts, J. Para-ileostomy hernia: Failure of a local repair technique / J. McK. Watts, F.T. De Dombal, J.C. Goligher // Aust. N Z J. Surg., - 1970. - №4. - Р. 86-87.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Федорин А.И., 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».