Отправить статью по E-mail Комплексная оценка ренальной функции при хронической болезни почек у детей
- Авторы: Борисова О.В.1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 11, № 1-2 (2011)
- Страницы: 75-81
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2410-3764/article/view/24887
- DOI: https://doi.org/10.17816/2072-2354.2011.0.1-2.75-81
- ID: 24887
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Снижение ренальной функции играет значительную роль в патогенезе хронической болезни почек (ХБП). Среди множества диагностических технологий нас заинтересовала комплексная оценка функционального состояния почек (ФСП) у детей с ХБП.
Обследовано 424 ребенка c хроническими заболеваниями почек: 135 детей с гломерулонефритом (ГН), 122 пациента с пиелонефритом (ПН) и 167 больных с тубулоинтерстициальным нефритом (ТИН). Показатели ФСП оценены через 1 год, 3 и 5 лет после острого периода. Математическое моделирование состояния почечных функций проведено методом системного многофакторного анализа (СМА).
У пациентов с ГН нарушение ренальной функции происходило преимущественно за счет клубочковой составляющей (снижение скорости клубочковой фильтрации), у больных с ПН и ТИН - канальцевой составлющей (снижение концентрационной способности, показателей ацидо- и аммониогенеза, экскреции β2-микроглобулина, повышение суточной протеинурии). Оценка нефросцинтиграмм подтвердила полученные данные. СМА показал нарушение ФСП, рассчитанные весовые коэффициенты и интегральные показатели отражали канальцевые и тубулярные дисфункции при ХБП.
Обследовано 424 ребенка c хроническими заболеваниями почек: 135 детей с гломерулонефритом (ГН), 122 пациента с пиелонефритом (ПН) и 167 больных с тубулоинтерстициальным нефритом (ТИН). Показатели ФСП оценены через 1 год, 3 и 5 лет после острого периода. Математическое моделирование состояния почечных функций проведено методом системного многофакторного анализа (СМА).
У пациентов с ГН нарушение ренальной функции происходило преимущественно за счет клубочковой составляющей (снижение скорости клубочковой фильтрации), у больных с ПН и ТИН - канальцевой составлющей (снижение концентрационной способности, показателей ацидо- и аммониогенеза, экскреции β2-микроглобулина, повышение суточной протеинурии). Оценка нефросцинтиграмм подтвердила полученные данные. СМА показал нарушение ФСП, рассчитанные весовые коэффициенты и интегральные показатели отражали канальцевые и тубулярные дисфункции при ХБП.
Об авторах
Ольга Вячеславовна Борисова
Самарский государственный медицинский университет
Email: olgaborisova74@mail.ru
доцент кафедры детских инфекций; Самарский государственный медицинский университет
Список литературы
- Игнатова М.С., Коровина Н.А. Диагностика и лечение нефропатий у детей: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007. - C. 48-62.
- Hogg RJ, Furth S, Lemley KV, et al. National Kidney Foundation's Kidney Disease Outcomes Quality Initiative Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease in Children and Adolescents: Evaluation, Classification, and Stratification. Pediatrics.- 2003.-Vol. 111 (6). - Р. 1416-1421.
- KDOQI, National Kidney Foundation. KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendations in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. - 2006. -Vol. 47. - P. 11-145.
- Утц И.А., Костина М.Л. Концепция хронической болезни почек и тубулоинтерстициальные нефропатии в педиатрической нефрологии // Педиатрия. -2008. - № 1. - С. 146-149.
- Маковецкая Г.А., Мазур Л.И. Куликова Н.И. и др. Мониторинг заболеваемости и эволюции болезней почек у детей Самарской области// Материалы научно-практической конференции «Совершенствование специализированной медицинской помощи детям». - Самара. - 2011. - С. 99-104.
- Бокарев И.Н., Козлова Т.В., Шило В.Ю. и др. Мочевой синдром. Дифференциальная диагностика и лечение: учебное пособие. М.: МИА. - 2009. - 208 с.
- Rossert J., Fouqueray B., Boffa J. Anemia Management and the Delay of Chronic Renal Failure Progression // Supplement Article J Am Soc Nephrol. - 2003. - Vol. 14. - P. 173-177.
Дополнительные файлы
