Экстракорпоральное оплодотворение при эндометриоз-ассоциированном бесплодии (обзор литературы)

В статье проанализированы работы отечественных и зарубежных авторов за последние 10 лет о влиянии эндометриоза на развитие бесплодия, выполнена оценка исследований, посвящённых изучению проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у пациенток с данным заболеванием. Известно, что каждая третья пациентка, обращающаяся к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), страдает ассоциированным с эндометриозом бесплодием. Эндометриоз занимает особое место в структуре этого заболевания: различные клинические формы и степень распространения очагов зачастую ограничивают врачей в выборе программ ВРТ, и они не всегда приводят к наступлению беременности. Одна из самых распространённых форм эндометриоза ― эндометриоидная киста яичников. Существует множество споров, касающихся лечения данной патологии: одни авторы склоняются в сторону гормональной терапии (в целях сохранения овариального резерва), другие считают, что более радикальные хирургические методы лечения способствуют уменьшению частоты рецидивов. В любом случае, при выборе оптимальной тактики лечения женщин с эндометриозом яичников и бесплодием необходимо учитывать целый ряд факторов, включая возраст пациенток, наличие болевого синдрома, результаты предыдущих операций, размеры и количество кист, сохранённый овариальный резерв и доступ к фолликулам. Всё вышесказанное лишь доказывает, что проблема остаётся актуальной и требует современного подхода к диагностике и лечению данного заболевания.