Современные возможности ультразвукового исследования в диагностике местной распространённости рака эндометрия

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Заболеваемость онкологической патологией женской половой системы неуклонно растёт. Это определяет актуальность проблемы поиска новых методов наиболее ранней и точной диагностики данной патологии. Целью нашего исследования стало определение глубины инвазии рака эндометрия с применением контрастно-усиленного ультразвукового исследования.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 38 пациенток, страдающих раком эндометрия, подтверждённым морфологически. Всем пациенткам выполнено комплексное ультразвуковое исследование в режиме реального времени и серой шкалы, качественная оценка васкуляризации в режимах цветового (ЦДК) и энергетического (ЭДК) допплеровского картирования, с применением контрастного усиления с оценкой качественных и количественных параметров контрастирования.

Результаты. Все результаты обследования сопоставлены с результатами гистологического исследования послеоперационного материала. В ходе исследования выявлены качественные параметры контрастирования, наиболее характерные для рака эндометрия, а также количественные параметры контрастирования, статистически значимо и достоверно позволяющие отличить миометрий, вовлечённый в опухолевый процесс, от интактного (пик интенсивности, время до пика интенсивности, период полувыведения контраста).

Заключение. Контрастное усиление позволяет повысить информативность комплексного ультразвукового исследования в определении глубины инвазии рака эндометрия.

Об авторах

Хеда Бадрудиновна Зузиева

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена ― филиал Национального медицинского центра радиологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: kheda.zuzieva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1846-049X

аспирант, мл. научн. сотрудник

Россия, Москва

Лариса Анатольевна Митина

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена ― филиал Национального медицинского центра радиологии

Email: lmitina@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3563-7293

д-р мед. наук

Россия, Москва

Александр Николаевич Востров

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена ― филиал Национального медицинского центра радиологии

Email: Alexandr-V65@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7653-8008

д-р мед. наук

Россия, Москва

Светлана Валерьевна Мухтарулина

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена ― филиал Национального медицинского центра радиологии

Email: svmukhtarulina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7481-9631

канд. мед. наук

Россия, Москва

Станислав Олегович Степанов

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена ― филиал Национального медицинского центра радиологии

Email: stanislav.o.stepanov@gmail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8804-2237

д-р мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Москва : МНИОИ им. П.А. Герцена ― филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022.
  2. Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы. Клинические рекомендации «Рак тела матки и саркомы матки ― 2021-2022-2023 (20.01.2023)». Утверждены Минздравом РФ. Москва : Минздрав РФ, 2021.
  3. Weskott H.-P. Контрастная сонография. 1-e изд. Бремен : UNI-MED, 2014. 284 c.
  4. Dietrich C.F., Averkiou M., Nielsen M.B., et al. How to perform Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) // Ultrasound Int Open. 2018. Vol. 4, N. 1. P. E2–E15. doi: 10.1055/s-0043-123931
  5. Востров А.Н. Комплексная ультразвуковая диагностика рака эндометрия: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2002. Режим дотупа: https://search.rsl.ru/ru/record/01002304471?ysclid=lnrtjtuniv653479665 Дата обращения: 15.10.2023.
  6. Назарова И.С. Ультразвуковое сканирование в диагностике злокачественных опухолей матки и яичников. В кн.: Ультразвуковая диагностика в онкологии. Сборник материалов первой Всесоюзной школы. Москва: Высшая школа, 1988. С. 108–111.
  7. Мягкова А.А. Ультразвуковые критерии микроинвазивного рака эндометрия: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2006. Режим доступа: https://medical-diss.com/medicina/ultrazvukovye-kriterii-mikroinvazivnogo-raka-endometriya Дата обращения: 15.10.2023.
  8. Чекалова М.Л., Баринов В.В., Синюкова Г.Т., Козаченко В.П., Бокина Л.И. Ультразвуковая диагностика рака эндометрия // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 1999. Т. 10, № 4. С. 44–50.
  9. Sidhu P.S., Cantisani V, Dietrich CF, et al. The EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) in Non-Hepatic Applications: Update 2017 (Long Version) // Ultraschall Med. 2018. Vol. 39, N. 2. P. e2–e44. doi: 10.1055/a-0586-1107
  10. Ашрафян Л.А., Харченко Н.В., Огрызкова В.Л., и др. Современные возможности сонографии в первичной и уточняющей диагностике рака эндометрия // Вопр онкол. 1999. Т. 45. С. 87–92.
  11. Epstein E., Fischerova D., Valentin L., et al. Ultrasound characteristics of endometrial cancer as defined by International Endometrial Tumor Analysis (IETA) consensus nomenclature: prospective multicenter study // Ultrasound Obstet Gynecol. 2018. Vol. 51, N. 6. P. 818–828. doi: 10.1002/uog.18909
  12. Green R.W., Epstein E. Dynamic contrast-enhanced ultrasound improves diagnostic performance in endometrial cancer staging // Ultrasound Obstet Gynecol. 2020. Vol. 56, N. 1. P. 96–105. doi: 10.1002/uog.21885
  13. Testa A.C., Ferrandina G., Fruscella E., et al. The use of contrasted transvaginal sonography in the diagnosis of gynecologic diseases: a preliminary study // J Ultrasound Med. 2005. Vol. 24, N. 9. P. 1267–1278. doi: 10.7863/jum.2005.24.9.1267
  14. Liu Y., Tian J.-W., Xu Y., Cheng W. Role of transvaginal contrast-enhanced ultrasound in the early diagnosis of endometrial carcinoma // Chin Med J (Engl). 2012. Vol. 125, N. 3. P. 416–421.
  15. Song Y., Yang J., Liu Z., Shen K. Preoperative evaluation of endometrial carcinoma by contrast-enhanced ultrasonography // BJOG. 2009. Vol. 116, N. 2. P. 294–298. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.01981.x
  16. Liu Y., Xu Y., Cheng W., Liu X. Quantitative contrast-enhanced ultrasonography for the differential diagnosis of endometrial hyperplasia and endometrial neoplasms // Oncol Lett. 2016. Vol. 12, N. 5. P. 3763–3770. doi: 10.3892/ol.2016.5206
  17. Lieng M., Qvigstad E., Dahl G.F., Istre O. Flow differences between endometrial polyps and cancer: a prospective study using intravenous contrast-enhanced transvaginal color flow Doppler and three-dimensional power Doppler ultrasound // Ultrasound Obstet Gynecol. 2008. Vol. 32, N. 7. P. 935–940. doi: 10.1002/uog.6267
  18. Zhou H.-L., Xiang H., Duan L., et al. Application of Combined Two-Dimensional and Three-Dimensional Transvaginal Contrast Enhanced Ultrasound in the Diagnosis of Endometrial Carcinoma // Biomed Res Int. 2015. Vol. 2015. P. 292743. doi: 10.1155/2015/292743
  19. Минько Б.А., Гелбутовская С.М., Карлова Н.А., Бойцова М.Г., Зорин Я.П. Опыт использования современных методик ультразвукового исследования для диагностики рака эндометрия // Врач-аспирант. 2018. № 5. С. 38–51.
  20. Зузиева Х.Б., Митина Л.А., Востров А.Н., и др. Применение соногистеросальпингографии в диагностике патологии эндометрия // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2020. Т. 9, № 6. С. 34–38. doi: 10.17116/onkolog2020906134
  21. Зузиева Х.Б., Митина Л.А., Востров А.Н., и др. Применение эхоконтрастных препаратов в ультразвуковой диагностике рака эндометрия (обзор литературы) // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирёва. 2020. Т. 7, № 2. С. 80–83. doi: 10.17816/2313-8726-2020-7-2-80-83

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Артериальная фаза контрастирования при раке эндометрия (однородное изоконтрастирование без чётких контуров): a ― в режиме контрастирования; b ― в серошкальном режиме.

Скачать (326KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Венозная фаза контрастирования при раке эндометрия (гипоконтрастирование за счёт более раннего вымывания контраста из опухоли по сравнению с интактным миометрием): a ― в режиме контрастирования, стрелкой показан контур опухоли; b ― в серошкальном режиме.

Скачать (139KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».