Исследования психофизиологических аспектов и этиопатогенеза инсомнии: российские и зарубежные подходы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье описаны подходы к классификации инсомнии - представленный ранее и существующий на данном этапе развития научной мысли. Рассматриваются модели этиопатогенеза инсомнии - модель трех П, выделяющая в качестве ключевых факторов развития и хронизации инсомнии предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие; модель гиперактивации, определяющая психологическую и нейробиологическую гиперактивацию в качестве фактора развития инсомнического расстройства; а также модель реактивности сна к стрессу, согласно которой риск развития инсомнии повышает выраженная преморбидная реактивность сна к стрессу. Гиперактивация и реактивность сна к стрессу, вероятно, являются самостоятельными, но в равной степени предрасполагающими к развитию инсомнии факторами. Также гиперактивация и реактивность сна к стрессу находятся в реципрокных отношениях и способны оказывать одновременное влияние на предрасположенность к стресс-индуцированной инсомнии. Примечательно, что клиническая полезность модели реактивности сна к стрессу может выходить за пределы предварительной оценки риска возникновения бессонницы и касаться выявления пациентов на стадии ремиссии, подверженных повышенному риску рецидива в будущем. В связи с этим даже после успешного лечения возможно уменьшить риск рецидива путем постоянного поддерживающего лечения у пациентов, перенесших бессонницу и продолжающих демонстрировать повышенный уровень реактивности сна к стрессу. На данном этапе остается неясным, является ли гиперактивация ядром расстройства, причиной, фактором риска или эпифеноменом бессонницы. Необходимы исследования, чтобы прояснить психологические и биологические основы хронической инсомнии и подтвердить ее современные теоретические и концептуальные модели.

Об авторах

Валерия Всеволодовна Кемстач

Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена

Автор, ответственный за переписку.
Email: v.kemstach@icloud.com

ассистент кафедры клинической психологии и психологической помощи

Российская Федерация, 191186, Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, 48

Людмила Сергеевна Коростовцева

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России

Email: lyudmila_korosto@mail.ru

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии

Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2

Анатолий Николаевич Алёхин

Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена

Email: termez59@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической психологии и психологической помощи

Российская Федерация, 191186, Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, 48

Анастасия Владимировна Милованова

Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена

Email: anastasiya.milovanova@bk.ru

студентка второго курса кафедры клинической психологии и психологической помощи

Российская Федерация, 191186, Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, 48

Михаил Викторович Бочкарев

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России

Email: michail_bv@list.ru

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии

Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2

Юрий Владимирович Свиряев

Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России; Институт эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН

Email: yusvyr@yandex.ru

доктор медицинских наук, руководитель группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России; заведующий лабораторией сравнительной сомнологии и нейроэндокринологии, Институт эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН

Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2; Российская Федерация, 194223, Санкт-Петербург, пр. Тореза, 44

Список литературы

  1. American Academy of Sleep Medicine. (2014). International Classification of Sleep Disorders. 3rd edition. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine.
  2. American Academy of Sleep Medicine. (2005). International Classification of Sleep Disorders. Diagnostic and Coding Manual. 2nd edition. Westchester, Ill: American Academy of Sleep Medicine.
  3. Azimova, Y.E., & Ischenko, K.A. (2017). Sleep disturbances in alcoholic disease, diagnostics and therapy. Meditsinskiy Sovet, 1S, 65–70. https://doi.org/10.21518/2079-701X-20170-65-70 (In Russ.)
  4. Brasure, M., Fuchs, E., MacDonald, R., Nelson, V.A., Koffel, E., Olson, C., Khawaja, M.S., Diem, S., Carlyle, M., Wilt, T.J., Ouellette, J., Butler, M., & Kane, R.L. (2016). Psychological and behavioral interventions for managing insomnia disorder: An evidence report for a clinical practice guideline by the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 16(2), 113–124. https://doi.org/10.7326/M15-1782
  5. Doussau de Bazignan, A., Thiessard, F., Miremont-Salamé, G., Conri, C., & Haramburu, F. (2006). Psychiatric adverse effects of fluoroquinolone: Review of cases from the French pharmacologic surveillance database. La Revue de Médecine interne, 27(6), 448–452. https://doi.org/10.1016/j.revmed.2006.02.003
  6. Drake, C.L., Friedman, N.P., Wright, K.P., & Roth, T. (2011). Sleep Reactivity and Insomnia: Genetic and Environmental Influences. Sleep, 34(9), 1179–1188. https://doi.org/10.5665/SLEEP.1234
  7. Drake, C.L., Pillai, V., & Roth, T. (2014). Stress and sleep reactivity: A prospective investigation of the stress-diathesis model of insomnia. Sleep, 37 (8), 1295–1304. https://doi.org/10.5665/sleep.3916
  8. Dubinina, E.A., Korostovtseva, L.S., Rotar, O.P., Moguchaia, E.V., Boyarinova, M.A., Kolesova, E.P., Alieva, A.S., Dudorova, E.A., Kravchenko, S.O., Paskar, N.A., Sviryaev, Y.V., Alekhin, A.N., & Konradi, A.O. (2014). The association between self-reported sleep disorders and emotional complaints: The results of the screening study in adult St. Petersburg citizens. Arterial Hypertension, 20(4), 269–279. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-4-269-279 (In Russ.)
  9. Ganuzin, V.M. (2014). Son i ego narusheniya u detej. Klinicheskaya i Medicinskaya Psikhologiya: Issledovaniya, Obuchenie, Praktika, 2(4). Retrieved from http://medpsy.ru/climp (In Russ.) Hartmann, M.E., & Prichard, J.R. (2018). Calculating the contribution of sleep problems to undergraduates' academic success. Sleep Health, 4(5), 463–471. https://doi.org/10.1016/j.sleh.2018.07.002
  10. Harvey, C.J., Gehrman, P., & Espie, C.A. (2014). Who is predisposed to insomnia: a review of familial aggregation, stress-reactivity, personality and coping style. Sleep Medicine Reviews, 18(3), 237–247. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2013.11.004
  11. Jarrin, D.C., Chen, I.Y., Ivers, H., & Morrin, C.M. (2014). The role of vulnerability in stress‐ related insomnia, social support and coping styles on incidence and persistence of insomnia. Journal of Sleep Research, 23(6), 681–688. https://doi.org/10.1111/jsr.12172
  12. Kalmbach, D.A., Cuamatzi-Castelan, A.S., Tonnu, C.V., Tran, K.M., Anderson, J.R., Roth, T., & Drake, C.L. (2018). Hyperarousal and sleep reactivity in insomnia: current insights.
  13. Nature and Science of Sleep, 10, 193–201. https://doi.org/10.2147/NSS.S138823 Kemstach, V.V., Korostovtseva, L.S., Alekhin, A.N. (2019). Kliniko-psihologicheskie aspekty insomnii. Vestnik terapevta, (6–7). Retrieved from https://journal.therapy.school/statyi/klinikopsihologicheskie-aspekty-insomnii/
  14. Kryger, M.H., Roth, T., & Dement, W. (Eds.). (2017). Principles and Practice of Sleep Medicine (6th edition; pp. 981–992). Philadelphia, PA: Elsevier.
  15. Kryger, M.H., Roth, T., & Dement, W. (2017). Genetics and genomic basis of sleep disorders in humans. In A.I. Pack, B.T. Keenan, E.M. Byrne, & P.R. Gehrman (Eds.). Principles and Practice of Sleep Medicine (6th edition; pp. 322–339). Philadelphia PA: Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-24288-2.00031-3
  16. Krystal, A.D. (2012). Psychiatric disorders and sleep. Neurologic Clinics, 30(4), 1389–413. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2012.08.018
  17. Le Blanc, M., Mérette, C., Savard, J., Ivers, H., Baillargeon, L., & Morin, C.M. (2009). Incidence and risk factors of insomnia in a population-based sample. Sleep, 32(8), 1027–1037. https://doi.org/10.1093/sleep/32.8.1027
  18. Levenson, J.C., Kay, D.B., & Buysse, D.J. (2015). The pathophysiology of insomnia. Chest, 147(4), 1179–1192. https://doi.org/10.1378/chest.14-1617
  19. Levin, Y.I., & Poluektov, M.G. (Eds.). (2013). Somnologiya i Medicina Sna: Izbrannye Lekcii. Moscow: Medforum Publ. (In Russ.)
  20. Llorens, F., Zarranz, J., & Fischer, A. (2017). Fatal familial insomnia: Clinical aspects and molecular alterations. Current Neurology and Neuroscience Reports, 17, 30. https://doi.org/10.1007/s11910-017-0743-0
  21. Mitchell, M.D., Gehrman, P., & Perlis, M. (2012). Comparative effectiveness of cognitive behavioral therapy for insomnia: A systematic review. BMC Family Practice, 13(1), 40. https://doi.org/10.1186/1471-2296-13-40
  22. Morin, C.M., & Espie, C.A. (2012). Conclusion: Overview, emerging trends, and future directions in sleep research and practice. The Oxford Handbook of Sleep and Sleep Disorders. Oxford Handbook Online. https://doi.org/10.1093/oxfordhb/9780195376203.013.0041
  23. Morin, C.M., Belleville, G., Bélanger, L., & Ivers, H. (2011). The insomnia severity index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep, 34(5), 601–608. https://doi.org/10.1093/sleep/34.5.601
  24. Nakajima, S., Komada, Y., Sasai-Sakuma, T., Okajima, I., Harada, Y., Watanabe, K., & Inoue, Y. (2017). Higher sleep reactivity and insomnia mutually aggravate depressive symptoms: A cross-sectional epidemiological study in Japan. Sleep Medicine, 33, 130–133. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2016.12.023
  25. Normand, M.P., St-Hilaire, P., & Bastien, C.H. (2016). Sleep spindles characteristics in insomnia sufferers and their relationship with sleep misperception. Neural Plasticity, 2016, 1–10. https://doi.org/10.1155/2016/6413473
  26. Nuller, Yu.L., & Cirkina, S.Yu. (Eds.). (2005). Mezhdunarodnaya Klassifikaciya Boleznej. Desyatyy Peresmotr. Kiev: Sfera. (In Russ.)
  27. Okajima, I., Komada, Y., & Inoue Y. (2011). A meta-analysis on the treatment effectiveness of cognitive behavioral therapy for primary insomnia. Sleep and Biological Rhythms, 9(1), 24–34. https://doi.org/10.1111/j.1479-8425.2010.00481.x
  28. Palagini, L., Cipollone, G., Masci, I., Novi, M., Caruso, D., Kalmbach, D.A., & Drake, C.L. (2019). Stress-related sleep reactivity is associated with insomnia, psychopathology and suicidality in pregnant women: preliminary results. Sleep medicine, 56, 145–150. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.009
  29. Poluektov, M.G., & Pchelina, P.V. (2015). Chronic insomnia: Treatment methods based on the current “3P” model of insomnia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry, 12, 141–147. https://doi.org/10.17116/jnevro2015115112141-147
  30. Poluektov, M.G., & Pchelina, P.V. (2016). Sovremennye predstavleniya o mekhanizmah razvitiya i metodah lecheniya hronicheskoj insomnii. Russian Medical Journal, (7), 448–452. (In Russ.)
  31. Rasskazova, E.I. (2017). Psychological factors of insomnia perpetuation: Approach of the body functions regulation model. Bulletin of the South Ural State University. Series: Psychology, 10(4), 94–102. https://doi.org/10.14529/psy170409 (In Russ.)
  32. Riemann, D., Nissen, C., Palagini, L., Otte, A., Perlis, M., & Spiegelhalder, K. (2015). The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. The Lancet Neurology, 14(5), 547–558. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(15)00021-6
  33. Riemann, D., Spiegelhalder, K., Feige, B., Voderholzer, U., Berger, M., Perlis, M., & Nissen, C. (2010). The hyperarousal model of insomnia: A review of the concept and its evidence. Sleep Medicine Reviews, 14(1), 19–31. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2009.04.002
  34. Schwabedal, J.T.C., Riedl, M., Penzel, T., & Wessel, N. (2016). Alpha‐wave frequency characteristics in health and insomnia during sleep. Journal of Sleep Research, 25(3), 278–286. https://doi.org/10.1111/jsr.12372
  35. Spielman, A.J., Caruso, L.S., & Glovinsky, P.B. (1987). A behavioral perspective on insomnia treatment. Psychiatric Clinics of North America, 10(4), 541–553.
  36. Strygin, K.N., & Poluektov, M.G. (2017). Insomnia. Meditsinskiy Sovet, (1S), 52–58. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-0-52-58 (In Russ.)
  37. Taylor, D.J., Lichstein, K.L., Durrence, H.H., Reidel, B.W., & Bush, A.J. (2005). Epidemiology of Insomnia, Depression, and Anxiety. Sleep, 28(11), 1457–1464. https://doi.org/10.1093/sleep/28.11.1457
  38. Tsenteradze, S.L., & Poluektov, M.G. (2018). Sleep disorders in diseases of the nervous system. Meditsinskiy Sovet, (1), 46–50. https://doi.org/10.21518/2079-701x-2018-1-46-50 (In Russ.)
  39. Veyn, A.M. (1970). Bodrstvovanye i Son. Moscow: Nauka Publ. (In Russ.)
  40. Wilkins, A., Devine, J., Scott-Sutherland, J., Mullington, J., & Haack, M. (2017). 0300 Stress system dysregulation in insomnia disorder. Sleep, 40(1), A111. https://doi.org/10.1093/sleepj/zsx050.299
  41. Zhang, J., Lam, S.P., Li, S., Tang, N., Yu, M., Li, A., & Wing, Y.K. (2012). Insomnia, sleep quality, pain, and somatic symptoms: sex differences and shared genetic components. Pain, 153(3), 666–673. https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.12.003

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».