Восстановление стереотипа ходьбы с использованием роботизированного устройства у пациентов после тотального эндопротезирования коленных суставов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучена эффективность метода внешней роботизированной реконструкции ходьбы на устройстве «Локомат» у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава в раннем послеоперационном периоде. Пациенты были разделены на две группы: основную (n=112), пациентам которой в раннем послеоперационном периоде проводились тренировки ходьбы на роботизированном устройстве, и группа контроля (n=80), в которой восстановление стереотипа проводилось в активном двигательном режиме под руководством инструктора ЛФК без применения механизированных устройств. При сравнительном анализе результатов тестирования выявлено более эффективное восстановление стереотипа ходьбы у пациентов основной группы. В основной группе анализ проведенной в динамике динамоплантографии выявил улучшение характеристик структуры шага, восстановление симметричности нагрузки во время ходьбы между нижними конечностями, улучшение амортизационной функции оперированной конечности. По результатам анализа параметра траектории миграции центра под стопами, нами было отмечено эффективное увеличение осевой нагрузки оперированной нижней конечности в основной группе - 1161,29+267,49 г/см2 по сравнению с группой контроля - 460,28+52,42 г/см2 (р<0,05). У пациентов основной группы также отмечалось снижение тревожности и повышение уровня мотивации. Проведенный рентген-контроль имплантированного сустава в отдаленном периоде (через 12 месяцев после операции) не выявил ни одного случая признаков нестабильности компонентов протеза. Сделан вывод, что проведение роботизированных тренировок ходьбы у пациентов в раннем послеоперационном периоде является эффективным и безопасным методом восстановительного лечения.

Об авторах

Е. С. Конева

ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: elizaveta.coneva@yandex.ru
Россия

К. В. Лядов

ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России

Email: cvmr@bk.ru
Россия

Т. В. Шаповаленко

ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России

Email: cvmr@bk.ru
Россия

А. Б. Серебряков

ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России

Email: cvmr@bk.ru
Россия

Список литературы

  1. Девятова М.В., Смирнов Г.И., Машков В.М. и др. Двигательная реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава. Теория и практика физической культуры. 1998; (1):52-53.
  2. Конева Е.С. Анализ гемодинамической реакции на проведение ранней ходьбы у пациентов после операций тотального эндопротезирования суставов нижней конечности. Вестник восстановительной медицины. 2012;(5):55-59.
  3. Конева Е.С., Серебряков А.Б., Камалова Э.Г., Шаповаленко Т.В., Тарбушкин А.А., Лядов К.В. Анализ выраженности болевого синдрома во время осуществления первой ходьбы у пациентов после операции тотального эндопротезирования суставов нижней конечности. Травматология и ортопедия России. 2012;(3):41-44.
  4. Миронов С.П., Орлецкий А.К., Цикунов М.Б. Современные технологии реабилитации при повреждениях крупных суставов. Вестник травматологии и ортопедии.1999;(3):27-29.
  5. Неверов В.А., Климов А.В., Курбанов С.Х., Смирнова О.В. Индивидуальный подход к реабилитационной терапии у ортопедо-травматологических больных. Травматология и ортопедия России. 2006;(2):214.
  6. Ніканоров О.К. Застосування традиційних і нетрадиційних методів фізичної реабілітації у хворих з діафізарними переломами стегновоїкістки та кістокгомілки [автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. наук з фіз.вих]. К.; 2006. 18 с.
  7. Шаповаленко Т.В., Кочорова Л.В., Лядов К.В., Конева Е.С. Современные подходы к организации ранней реабилитации пациентов после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей в условиях ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздравсоцразвития России. Вестник Восстановительной медицины. 2012;(4):32-35.
  8. den Hertog A., Gliesche K., Timm J., Mühlbauer B., Zebrowski S. Pathway-controlled fast-track rehabilitation after total knee arthroplasty: a randomized prospective clinical study evaluating the recovery pattern, drug consumption, and length of stay. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2012;132(8):1153-1163.
  9. Larsen K., Hansen T.B., Seballe K., Kehlet H. Patient-reported outcome after fast-track hip arthroplasty: a prospective cohort study. Health Qual. Life Outcomes. 2010;8:144.
  10. Lenssen A.F., Crijns Y.H., Waltjé E.M., Roox G.M., van Steyn M.J., Geesink R.J., van den Brandt P.A., de Bie R.A. Effectiveness of prolonged use of continuous passive motion (CPM) as an adjunct to physiotherapy following total knee arthroplasty: design of a randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2006; 7:15.
  11. Postel J.M., Thoumie P., Missaoui B., Biau D., Ribinik P., Revel M., Rannou F. Continuous passive motion compared with intermittent mobilization after total knee arthroplasty. Elaboration of French clinical practice guidelines. Ann. Readapt. Med. Phys. 2007; 50(4):244-257.
  12. Topp R., Swank A.M., Quesada P.M., Nyland J., Malkani A. The effect of prehabilitation exercise on strength and functioning after total knee arthroplasty. PM & R. 2009;1(8):729-735.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Травматология и ортопедия России, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».