Эффективность различных режимов дозирования олокизумаба у пациентов с легким и среднетяжелым течением новой коронавирусной инфекции COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определение профиля пациентов и оценка эффективности применения различных доз и способов введения препарата олокизумаб у пациентов с COVID-19 легкого и среднетяжелого течения.

Материалы и методы. Проведено многоцентровое ретроспективное неинтервенционное исследование RESMICA. В него были включены данные 1104 пациентов с легким и среднетяжелым течением COVID- 19, которые получали терапию олокизумабом в дозах 64 или 128 мг подкожно (п/к) или внутривенно (в/в). Применяли статистические тесты и моделирование с поправкой на демографические характеристики, исходное состояние пациентов и факторы риска.

Результаты. Олокизумаб в дозе 64 мг п/к назначали преимущественно пациентам с легкой или среднетяжелой формой COVID-19 с невысоким уровнем коморбидности и умеренно выраженными признаками воспаления, в дозе 128 мг п/к – пациентам со схожим профилем, но значительно более высоким уровнем коморбидности. Препарат в дозах 64 или 128 мг в/в назначали преимущественно пациентам со среднетяжелым течением COVID-19 и более выраженными признаками заболевания.

Заключение. Применение олокизумаба в дозе 128 мг снижает вероятность неблагоприятного исхода COVID-19.

Об авторах

Булат Ахатович Бакиров

Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: bbakirov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3297-1608

д.м.н., доцент, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2

Россия, Уфа

Алина Сергеевна Агафьина

Городская больница № 40 Курортного района

Email: a.agafina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2598-4440

к.м.н., заведующая отделом доклинических и клинических исследований

Россия, Санкт-Петербург

Евгения Валерьевна Тавлуева

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения города Москвы

Email: tavlev1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6796-212X

д.м.н., руководитель Регионального сосудистого центра

Россия, Москва

Виктория Сергеевна Лесина

Воронежская областная клиническая больница № 1

Email: vita252007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8231-6591

врач-пульмонолог

Россия, Воронеж

Наталья Эдуардовна Костина

Воронежская областная клиническая больница № 1

Email: nata166k@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-5128-5005

к.м.н., заведующая пульмонологическим отделением

Россия, Воронеж

Галина Львовна Игнатова

Южно-Уральский государственный медицинский университет, Институт дополнительного профессионального образования

Email: iglign@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0877-6554

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, Институт дополнительного профессионального образования; главный пульмонолог УрФО

Россия, Челябинск

Олег Павлович Островерхов

Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: olostr@mail.ru

к.м.н., доцент кафедры клинической фармакологии, Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России; главный специалист клинический фармаколог Минздрава Астраханской области

Россия, Астрахань

Валерия Николаевна Речник

Центральная городская клиническая больница

Email: tinartan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0013-8854

заведующая инфекционным отделением № 2, Центральная городская клиническая больница; главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Ульяновской области

Россия, Ульяновск

Вадим Михайлович Солдатов

Псковская областная инфекционная клиническая больница

Email: soldatvadim2018@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6898-7572

к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог

Россия, Псков

Ирина Владимировна Демко

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

Email: demko64@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8982-5292

д.м.н., профессор

Россия, Красноярск

Татьяна Анатольевна Муха

Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИДом

Email: muhauv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4615-3868

заместитель главного врача по медицинской части

Россия, Воронеж

Виктория Александровна Бахтина

Специализированная клиническая инфекционная больница Министерства здравоохранения Краснодарского края

Email: dom-167@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6065-2922

к.м.н., заместитель главного врача

Россия, Краснодар

Елена Владимировна Кунцевич

Самарская городская больница № 6

Email: kuncelena77@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4486-907X

заведующая инфекционным отделением

Россия, Самара

Анна Ивановна Симакова

Краевая клиническая инфекционная больница № 2

Email: anna-inf@mail.ru

д.м.н., доцент, заведующая, Приморский краевой центр вирусных гепатитов, Краевая клиническая инфекционная больница № 2; главный инфекционист Приморского края

Россия, Владивосток

Анатолий Сергеевич Воробьев

Независимый исследователь

Email: vorobev.a.s.math.engine@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1249-3856

биостатистик

Россия

Валентина Геннадьевна Мозговая

АО «Р-Фарм»

Email: mozgovay@rpharm.ru
ORCID iD: 0000-0002-8934-8884

научный советник

Россия, Москва

Ольга Владимировна Филон

АО «Р-Фарм»

Email: ov.filon@rpharm.ru
ORCID iD: 0000-0002-8735-7429

директор департамента

Россия, Москва

Анна Васильевна Петкова

АО «Р-Фарм»

Email: zinkovskaya@rpharm.ru
ORCID iD: 0000-0002-7028-0496

руководитель группы биостатистики департамента доклинической и клинической разработки

Россия, Москва

Екатерина Анатольевна Докукина

АО «Р-Фарм»

Email: kate.dokukina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6759-673X

медицинский монитор

Россия, Москва

Елизавета Константиновна Ханонина

АО «Р-Фарм»

Email: khanonina@rphapm.ru
ORCID iD: 0000-0001-5848-0869

медицинский писатель

Россия, Москва

Михаил Юрьевич Самсонов

АО «Р-Фарм»

Email: samsonov@rpharm.ru
ORCID iD: 0000-0003-2685-1623

к.м.н., доцент, медицинский директор

Россия, Москва

Василий Геннадьевич Игнатьев

АО «Р-Фарм»

Email: nfo@rpharm.ru
ORCID iD: 0000-0003-2818-6583

к.м.н., генеральный директор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Hu B., Huang S., Yin L. The cytokine storm and COVID‐19. Journal of Medical Virology 2021; 93(1): 250–6. doi: 10.1002/jmv.26232
  2. Yang L., Xie X., Tu Z., Fu J., Xu D., Zhou Y. The signal pathways and treatment of cytokine storm in COVID-19. Signal Transduction and Targeted Therapy 2021; 6(1): 255. doi: 10.1038/s41392-021-00679-0
  3. Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение коронавирусной инфекции (COVID- 19)», версия 15 от 22.02.2022. https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/392/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V15.pdf [Temporary guidelines. «Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID 2019)», Version 15 by 22.02.2022]. Ministry of Health of the Russian Federation, 2020. [In Russ.]. https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/392/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V15.pdf
  4. Shaw S., Bourne T., Meier .C, Carrington B., Gelinas R., Henry A. et al. Discovery and characterization of olokizumab: a humanized antibody targeting interleukin-6 and neutralizing gp130-signaling. MAbs. 2014; (6): 774–82. doi: 10.4161/mabs.28612
  5. Mahmoud A.M. Olokizumab’s effectiveness and safety in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Clinical Densitometry. 2023; 26(1): 61–82. doi: 10.1016/j.jocd.2022.12.003
  6. Тавлуева Е.В., Зернова Е.В., Кутепова М.П., Костина Н.Э., Лесина В.С., Moулд Д.Р. и др. Особенности фармакокинетики олокизумаба у пациентов c новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Фармация и фармакология 2022; 10(5): 460–71. doi: 10.19163/2307-9266-2022-10-5-460-471. Tavlueva E.V., Zernova E.V., Kutepova M.P., Kostina N.E., Lesina V.S., Mould D.R. et al. [Characteristics of olokizumab pharmacokinetics in patients with novel coronavirus infection COVID-19]. Pharmacy & Pharmacology. 2022; 10(5): 460–71. [In Russ.]. doi: 10.19163/2307-9266-2022-10-5-460-471
  7. Kretsos K., Golor G., Jullion A., Hickling M., McCabe S., Shaw S. et al. Safety and pharmacokinetics of olokizumab, an anti-IL-6 monoclonal antibody, administered to healthy male volunteers: A randomized phase I study. Clin. Pharmacol. Drug. Dev. 2014; 3(5): 388–95. doi: 10.1002/cpdd.121
  8. Fleischmann R., Kivitz A.J., Wagner F., Feinstein J.A., Fuhr U., Rech J. et al. A Pilot Study Investigating the Tolerability and Pharmacodynamic Effect of Single Intravenous/Subcutaneous Doses of Olokizumab, an Anti-Interleukin-6 Monoclonal Antibody, in Patients with Rheumatoid Arthritis. Arthritis and Rheumatism 2012; 64(10): 576–7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Факторы, влияющие на наступление событий

Скачать (446KB)
3. Рис. 2. Динамика Ме уровня СРБ (а) и лимфоцитов (б) в период исследования

Скачать (159KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».