Vozrastnye osobennosti parametra autoflyuorestsentsii kozhi v norme i u patsientov s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa

Возраст является фактором риска заболеваний, обусловливающих основную смертность в современном обществе (атеросклероз, артериальная гипертензия и сахарный диабет типа 2). Процессы старения и патогенез ассоциированных с возрастом болезней не тождественны, но очевидно имеют и общие механизмы, к которым относятся гликирование и перекисное окисление белковых и липидных структур тканей жизненно важных органов. С этими процессами в значительной степени связана как возрастная трансформация стенки артерий, так и атеросклеротическая. Параметр аутофлюоресценции кожи (АФК), определяемый неинвазивно, отражает накопление конечных продуктов гликирования и способен дать интегральную оценку этим процессам. Цель. Определить зависимость параметра АФК от возраста у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и практически здоровых лиц. Материал и методы. Основную группу пациентов составили 54 больных (женщин - 23, мужчин - 31) в возрасте от 34 до 70 лет, поступивших по экстренным показаниям. Острый инфаркт миокарда диагностирован у 45 больных, у 9 - нестабильная стенокардия. Группу контроля составили 49 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту, полу, статусу курения. Исследование АФК проводили на оригинальном приборе, разработанном авторами. Результаты. В группе ИБС 34-45 лет параметр АФК был выше 1,32±0,08 отн. ед. против 1,07±0,04 отн. ед. в сопоставимой группе контроля (p<0,02) с уменьшением различия в старшей возрастной группе. Нами не выявлено гендерных различий АФК как в группе больных, так и в группе контроля. Для контрольной группы наблюдается тесная статистическая связь АФК с возрастом: r=0,80 (p<0,001) при высоком уровне значимости этой связи. Эти данные подтверждают точку зрения об участии КПГ в биотрансформации структурных элементов тканей, что является неотъемлемым признаком старения. Для больных с r=0,17 (p<0,17) корреляционная связь слабая при отсутствии ее статистической значимости. Заключение. У пациентов с ИБС сам патологический процесс, сопровождающийся метаболическим стрессом, также характерными для старения перекисным окислением и гликированием, доминирует, нарушая зависимость между возрастом и АФК, выявленную у пациентов без клинических проявлений ИБС.