Оценка популяционного иммунитета к вирусам энтеральных гепатитов у населения Кыргызской Республики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема вирусных гепатитов, в частности гепатитов A (ГA) и E (ГE), остается актуальной на протяжении многих десятилетий. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно миллионы людей подвергаются риску заражения вирусами гепатита A (ВГА) и E (ВГЕ). Поскольку ГA и ГE могут протекать бессимптомно, их истинную распространенность очень сложно оценить. Целью данного исследования была оценка серопревалентности инфекций ВГА и ВГЕ в Кыргызской Республике с учетом инфекционного и вакцинального статуса, а также социально-демографических характеристик волонтеров.

Материалы и методы. Обследуемую когорту составили 6610 практически здоровых лиц (волонтеров) в возрасте от 1 до 70+ лет, проживающих в Республике Кыргызстан. Анкетирование включало сбор персональных данных, информации о хронических заболеваниях, переливаниях крови и хирургических вмешательствах, а также конкретной информации по каждому виду инфекции, рассматриваемой в исследовании, включая данные о перенесенных случаях гепатита А и Е, вакцинации против гепатита А. Анализ ИФА на наличие маркеров ГА и ГЕ включал качественное определение анти-HAV IgG и анти-HEV IgG.

Результаты. В ходе исследования анти-ВГА IgG антитела были обнаружены у 5074 человек, а анти-ВГЕ IgG-антитела у 368 человек, что составило 76,8 и 5,6% случаев соответственно. Уровень серопревалентности к ВГА и к ВГЕ среди женщин был выше, чем среди мужчин. Была показана прямая корреляция между частотой анти-ВГА IgG и анти-ВГЕ IgG и возрастом волонтеров. В подгруппе лиц, уверенно отрицавших ГА в анамнезе, анти-ВГА IgG антитела были обнаружены в 75,4% случаев. В подгруппе лиц, уверенно отрицавших ГЕ в анамнезе, анти-ВГЕ IgG антитела были обнаружены у 5,6% участников. Доля вакцинированных против ВГА лиц составила 5,9%. Корреляции между долей вакцинированных лиц и возрастом не выявлено. При оценке связи между наличием антител класса IgG к ВГА и статусом вакцинации против ВГА статистически значимых различий не выявлено. В ходе исследования была проведена оценка распространенности маркеров ГА и ГЕ в популяции на 100 тыс. жителей, по результатам которой для ГА было получено 76 030 случаев на 100 тыс. населения, для ГЕ — 5567 случаев на 100 тыс. населения.

Выводы. Очевидна необходимость продолжения общенациональных инициатив по вакцинации против вируса гепатита А, расширения обязательного охвата вакцинацией уязвимых групп, проведения дополнительных оценок существующих профилактических мер, адаптации их к местным условиям, запуска образовательных кампаний, ориентированных на стратегии профилактики гепатитов А и Е.

Об авторах

А. Ю. Попова

Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека

Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., профессор, руководитель

Россия, Москва

А. Ю. Горбунова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

лаборант-исследователь лаборатории молекулярной иммунологии

Россия, Санкт-Петербург

Ю. В. Останкова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

к.б.н., зав. лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, старший научный сотрудник лаборатории молекулярной иммунологии

Россия, Санкт-Петербург

С. А. Егорова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., зам. директора по инновациям

Россия, Санкт-Петербург

Б. К. Арыкбаева

Министерство здравоохранения Кыргызской Республики

Email: shenna1@yandex.ru

зам. министра

Киргизия, Бишкек

З. О. Абдрахманова

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

врач-эпидемиолог

Киргизия, Бишкек

У. С. Каратаева

Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова

Email: shenna1@yandex.ru

зав. кафедрой общественного здравоохранения с курсом инфекционного контроля Южного филиала

Киргизия, Ош

Д. Э. Рейнгардт

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

врач клинико-лабораторной диагностики отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний

Россия, Санкт-Петербург

А. Р. Иванова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

лаборант отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний

Россия, Санкт-Петербург

А. Н. Щемелев

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции

Россия, Санкт-Петербург

И. В. Дрозд

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

к.б.н., зав. центральной клинико-диагностической лабораторией

Россия, Санкт-Петербург

О. Б. Жимбаева

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

зав. лабораторией молекулярно-генетической диагностики медицинского центра

Россия, Санкт-Петербург

Е. М. Данилова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

врач-педиатр высшей категории, зав. диспансерно-поликлиническим отделением медицинского центра

Россия, Санкт-Петербург

А. М. Миличкина

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: shenna1@yandex.ru

к.м.н., главный врач медицинского центра

Россия, Санкт-Петербург

З. Ш. Нурматов

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., руководитель Научно-практического центра по контролю вирусных инфекций

Киргизия, Бишкек

Г. Ж. Саттарова

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

к.м.н., врач-эпидемиолог

Киргизия, Бишкек

С. Н. Темирбекова

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

врач-эпидемиолог

Киргизия, Бишкек

Ж. Н. Нуридинова

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

научный сотрудник

Киргизия, Бишкек

Ж. О. Касымбеков

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., директор

Киргизия, Бишкек

К. А. Джемуратов

Национальный институт общественного здоровья МЗ КР

Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., зам. директора по науке и инновациям

Киргизия, Бишкек

В. Ю. Смоленский

Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека

Email: shenna1@yandex.ru

зам. руководителя

Россия, Москва

А. А. Тотолян

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Автор, ответственный за переписку.
Email: shenna1@yandex.ru

д.м.н., профессор, академик РАН, директор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Алаторцева Г.И., Бакирова З., Лухверчик Л.Н., Нурматов З.Ш., Нурматов А.З., Ташов К.Э., Нестеренко Л.Н., Малинникова Е.Ю., Касымов О.Т., Михайлов М.И., Зверев В.В. Серопревалентность вируса гепатита Е (Hepeviridae: Orthohepevirus: Orthohepevirus A) среди беременных женщин в эндемичном регионе Кыргызстана // Вопросы вирусологии. 2020. Т. 65, № 4. C. 218-227. [Alatortseva G.I., Bakirova Z., Lukhverchik L.N., Nurmatov A.Z., Nurmatov Z.S., Tashov K.E., Nesterenko L.N., Malinnikova Е.Y., Kasymov O.T., Mikhailov M.I., Zverev V.V. Seroprevalence of hepatitis E virus (Hepeviridae: Orthohepevirus: Orthohepevirus A) among pregnant women in the highly endemic region of Kyrgyzstan. Voprosy virusologii = Problems of Virology, 2020, vol. 4, no. 65, pp. 218–227. (In Russ.)] doi: 10.36233/0507-4088-2020-65-4-218-227
  2. Алаторцева Г.И., Лухверчик Л.Н., Нестеренко Л.Н., Доценко В.В., Амиантова И.И., Михайлов М.И., Кюрегян К.К., Малинникова Е.Ю., Нурматов З.Ш., Нурматов А.З., Ташов К.Э., Касымов О.Т., Зверев В.В. Определение доли гепатита Е в этиологической структуре острых вирусных гепатитов в отдельных регионах Кыргызстана. // Клиническая лабораторная диагностика. 2019. Т. 64, № 12. С. 740–746. [Alatortseva G.I., Lukhverchik L.N., Nesterenko L.N., Dotsenko V.V., Amiantova I.I., Mikhailov M.I., Kyuregian K.K., Malinnikova E.Y., Nurmatov Z.S., Nurmatov A.Z., Tashov K.E., Kasymov O.T., Zverev V.V. The estimation of the hepatitis E proportion in the etiological structure of acute viral hepatitis in certain regions of Kyrgyzstan. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2019, vol.12, no. 64, pp. 740–746. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2084-2019-64-12-740-746
  3. Каретный И., Джумалиева Д., Усманов Р., Титова И., Литвак И., Балаян М. Возможное участие грызунов в распространении вирусного гепатита Е // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1993. Т. 4. С. 52–56. [Karetnyi I., Dzhumalieva D., Usmanov R., Titova I., Litvak I., Balaian M. The possible involvement of rodents in the spread of viral hepatitis E. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii = Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 1993, vol. 4, pp. 52–56. (In Russ.)]
  4. Кюрегян К.К., Потемкин И.А., Лопатухина М.А., Попова О.Е., Исаева О.В., Малинникова Е.Ю., Романенко В.В., Поляков А.Д., Михайлов М.И. Длительность сохранения анамнестических антител к вирусу гепатита Е // Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 5. С. 310–314. [Kyuregyan K.K., Potemkin I.A., Lopatukhina M.A., Popova O.E., Isaeva O.V., Malinnikova E.Yu., Romanemko V.V., Polyakov A.D., Mikhailov M.I. The duration of preservation of anamnestic antibodies to hepatitis E virus. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Russian Clinical Laboratory Diagnostics, 2018, vol. 63, no. 5, pp. 310–314. (In Russ.)] doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-5-310-314
  5. Онищенко Г.Г., Фаворов М.О., Львов Д.К. Распространенность и этиологическая структура вирусных гепатитов в климатико-географической зоне высокого риска заражения // Журнал микробиологии, эпидермиологии и иммунологии. 1992. Т. 11, № 12. С. 22–24. [Onishchenko G.G., Favorov M.O., Lvov D.K. The prevalence and etiological structure of viral hepatitis in a climatic-geographical area at high risk for infection. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii = Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 1992, vol. 11, no. 12, pp. 22–24. (In Russ.)]
  6. Останкова Ю.В., Семенов А.В., Валутите Д.Э., Зуева Е.Б., Серикова Е.Н., Щемелев А.Н., Хуйнх Х., Эсауленко Е.В., Тотолян А.А. Энтеральные вирусные гепатиты в южном регионе Социалистической Республики Вьетнам // Журнал инфектологии. 2021, Т. 13, №4. С. 72–78. [Ostankova Yu.V., Semenov A.V., Valutite D.E., Zueva E.B., Serikova E.N., Shchemelev A.N., Huynh H., Esaulenko E.V., Totolian A.A. Enteric viral hepatitis in the Socialist Republic of Vietnam (Southern Vietnam). Zhurnal infektologii = Journal Infectology, 2021, vol. 13, no. 4, pp. 72–78. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2021-13-4-72-78
  7. Попова А.Ю., Егорова С.А., Смирнов В.С., Ежлова Е.Б., Миличкина А.М., Мельникова А.А., Башкетова Н.С., Историк О.А., Буц Л.В., Рэмзи Э.С., Дрозд И.В., Жимбаева О.Б., Дробышевская В.Г., Данилова Е.М., Иванов В.А., Тотолян А.А. Популяционный иммунитет к вакциноуправляемым инфекциям (кори, краснухе, эпидемическому паротиту) у населения Санкт-Петербурга и Ленинградской области // Инфекция и иммунитет. 2024. Т. 14, № 6. C. 1187–1208. [Popova A.Yu., Egorova S.A., Smirnov V.S., Ezhlova E.B., Milichkina A.M., Melnikova A.A., Bashketova N.S., Istorik O.A., Buts L.V., Ramsay E.S., Drozd I.V., Zhimbaeva O.B., Drobyshevskaya V.G., Danilova E.M., Ivanov V.A., Totolian A.A. Herd immunity to vaccine preventable infections in Saint Petersburg and the Leningrad region: serological status of measles, mumps, and rubella. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2024, vol. 14, no. 6, pp. 1187–1208. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-HIT-17797
  8. Попова А.Ю., Тотолян А.А. Методология оценки популяционного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 в условиях пандемии COVID-19 // Инфекция и иммунитет. 2021. Т. 11, № 4. С. 609–616. [Popova A.Yu., Totolian A.A. Methodology for assessing collective immunity to the SARS-CoV-2 virus in the context of the COVID-19 pandemic. Infektsiya i immunitet = Russian Journal of Infection and Immunity, 2021, vol. 11, no. 4, pp. 609–616. (In Russ.)] doi: 10.15789/2220-7619-MFA-1770
  9. Санэпидслужба и здоровье населения: ежемесячный бюлл. Департамент профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Кыргызской Республики. [Sanepidsluzhba and health of the population: monthly bulletin. (In Russ.)] URL: https://dgsen.kg/category/deyatelnost/upravlenie-profilaktiki-infekcionnY/ezhemesYachnYj-bjulleten-sjesizn (03.04.25)
  10. Aggarwal R., Krawczynski K. Hepatitis E: an overview and recent advances in clinical and laboratory research. J. Gastroenterol. Hepatol., 2000, vol. 15, no .9: 20. doi: 10.1046/j.1440-1746.2000.02006.x
  11. Akmatov M.K., Beisheeva N.J., Nurmatov A.Z., Gulsunai S.J., Saikal K.N., Derkenbaeva A.A., Abdrahmanova Z.O., Prokein J., Klopp N., Illig T., Kasymov O.T., Nurmatov Z.S., Pessler F. The changing epidemiology of viral hepatitis in a post-soviet country — the case of Kyrgyzstan. Pathogens, 2023, vol. 8, no. 12: 989. doi: 10.3390/pathogens12080989
  12. Bendall R., Ellis V., Ijaz S., Ali R., Dalton H. A Comparison of two commercially available anti-HEV IgG Kits and a re-evaluation of anti-HEV IgG seroprevalence data in developed countries. J. Med. Virol., 2010, vol. 82, pp. 799–805.
  13. Cao Y.F., Tao H., Hu Y.M., Shi C.B., Wu X., Liang Q., Chi C.P., Li L., Liang Z.L., Meng J.H., Zhu F.C., Liu Z.H., Wang X.P. A phase 1 randomized open-label clinical study to evaluate the safety and tolerability of a novel recombinant hepatitis E vaccine. Vaccine, 2017, vol. 37, no. 35, pp. 5073–5080. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.072.
  14. Fernández Villalobos N.V., Kessel B., Torres Páez J.C., Strömpl J., Kerrinnes T., de la Hoz Restrepo F.P., Strengert M., Krause G. Seroprevalence of hepatitis E virus in children and adolescents living in urban Bogotá: an exploratory cross-sectional study. Front. Public Health, 2023, vol. 11, no. 98: 1172. doi: 10.3389/fpubh.2023.981172
  15. Gorczyca K., Paszkowski M. Hepatitis E virus in pregnancy — vaccine and HEV reinforced with polymer. Wiadomości lekarskie, 2025, vol. 78, no. 3, pp. 621–625. doi: 10.36740/WLek/202543
  16. Jacobsen K.H. Globalization and the changing epidemiology of hepatitis A virus. Cold Spring Harb. Perspectю Med., 2018, vol. 8, no. а031: 716. doi: 10.1101/cshperspect.a031716
  17. Kamar N., Legrand-Abravanel F., Izopet J., Rostaing L. Hepatitis E virus: what transplant physicians should know. Am. J. Transplant., 2012, vol. 12, no. 9, pp. 2281–2287. doi: 10.1111/j.1600-6143.2012.04078.x
  18. Koenig K.L., Shastry S., Burns M.J. Hepatitis A virus: essential knowledge and a novel identify-isolate-inform tool for frontline healthcare providers. West. J. Emerg. Med., 2017, vol. 18, no. 6, pp. 1000–1007. doi: 10.5811/westjem.2017.10.35983
  19. Mao J.S., Dong D.X., Zhang H.Y., Chen N.L., Zhang X.Y., Huang H.Y., Xie R.Y., Zhou T.J., Wan Z.J., Wang Y.Z. Primary investigation of attenuated live hepatitis A vaccine (strain H2) in humans. J. Infect. Dis., 1989, vol. 159, pp. 621–624. doi: 10.1093/infdis/159.4.621.
  20. Martínez A.P., Pereson M.J., Pérez P.S., Baeck M.I., Mandó P., López Saubidet I., Di Lello F.A. Prevalence of hepatitis E virus in children from northeast of Argentina. J. Med. Virol., 2021, vol. 93, no. 6, pp. 4015–4017. doi: 10.1002/jmv.26274
  21. Mercan Başpınar M. Screening of hepatitis A and B seropositivity among turkish healthcare providers admitted to occupational health services. Int. J. Clin. Pract., 2022, vol. 2022, no. 606: 5335. doi: 10.1155/2022/6065335
  22. Samant S., Chen E., Carias C., Kujawski S.A. Healthcare resource utilization and costs associated with hepatitis A in the United States: a retrospective database analysis. Journal of Medical Economics, 2024, vol. 27, no. 1, pp. 1046–1052. doi: 10.1080/13696998.2024.2384263.
  23. Shouval D. Immunization against hepatitis A. Cold Spring Harb. Perspect. Med., 2019, vol. 9, no. а031: 682. doi: 10.1101/cshperspect.a031682
  24. Son H.J., Lee E., Park S.Y., Lee S., Hong H., Choo E.J., Kim T., Jeon M.H., Yu S., Park J.W., Kim T.H. Promotion of healthcare personnel vaccinations among newly employed doctors and nurses: evidence-guided strategy. Vaccine, 2021, vol. 39, no. 26, pp. 3480–3485. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.05.025
  25. The Global Prevalence of hepatitis E virus infection and susceptibility: a systematic review. Geneva: World Health Organization, 2010, 308 p. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/70513/WHO_IVB_10.14_eng.pdf?sequence=1
  26. Victor J.C., Monto A.S., Surdina T.Y., Suleimenova S.Z., Vaughan G., Nainan O.V., Favorov M.O., Margolis H.S., Bell B.P. Hepatitis A vaccine versus immune globulin for prevention after exposure. N. Engl. J. Med., 2007, vol. 357, pp. 1685–1694. doi: 10.1056/NEJMoa070546
  27. Wang M., Feng Z. Mechanisms of hepatocellular hepatitis A. Viruses, 2021, vol. 13, no. 5: 861. doi: 10.3390/v13050861
  28. Werzberger A., Mensch B., Kuter B., Brown L., Lewis J., Sitrin R., Miller W., Wiens B., Calandra G. Controlled trial of an inactivated formalin-inactivated hepatitis A vaccine in healthy children. N. Engl. J. Med., 1992, vol. 327, pp. 453–457. doi: 10.1056/NEJM199208133270702

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок 1. Распространенность острого гепатита А в КР за последние 25 лет

Скачать (121KB)
Метаданные
3. Рисунок 2. Распределение кыргызских волонтеров по возрастным группам

Скачать (83KB)
Метаданные
4. Рисунок 3. Оценка корреляции частоты встречаемости антител anti-HAV IgG и anti-HEV IgG с возрастом волонтеров

Скачать (117KB)
Метаданные
5. Рисунок 4. Серопревалентность антител anti-HAV IgG по возрасту в зависимости от инфекционного статуса гепатита А у волонтеров

Скачать (135KB)
Метаданные
6. Рисунок 5. Серопревалентность антител anti-HЕV IgG по возрасту в зависимости от инфекционного статуса гепатита Е у волонтеров

Скачать (94KB)
Метаданные
7. Рисунок 6. Распространенность антител anti-HAV IgG и anti-HEV IgG в зависимости от рода занятий

Скачать (89KB)
Метаданные

© Попова A.Ю., Горбунова A.Ю., Останкова Ю.В., Егорова С.A., Арыкбаева Б.K., Абдрахманова З.О., Каратаева У.С., Рейнгардт Д.Э., Иванова А.Р., Щемелев А.Н., Дрозд И.В., Жимбаева O.Б., Данилова E.М., Миличкина A.M., Нурматов З.Ш., Саттарова Г.Ж., Темирбекова С.Н., Нуридинова Ж.Н., Касымбеков Ж.О., Джемуратов K.A., Смоленский В.Ю., Тотолян A.A., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».