SURGICAL TREATMENT OF ATRESIA OF THE LARGE INTESTINE

封面

如何引用文章

全文:

详细

Introduction. The purpose of the study is to discuss treatment of atresia of the large intestine at a regional center of newborn surgery in the Russian Federation. Material and methods. 12 patients (8 boys and 4 girls) with atresia of the large intestine were treated in our hospital in 2006-2015. Anatomical types of atresia of the large intestine were distributed as follows: type 1 (membrane) in 3 patients; type 2 (separation of segments connected with the fibrous bridle) in 3 patients; type 3 (separation of segments with the V-shaped mesentery defect) in 6 infants. The most frequently occurred congenital obstruction of the large intestine was localized in the area of the transverse colon of 7 patients. This was followed by patients with atresia at the descending (3 patients) and ascending section (2 patients) of the large intestine in decreasing order of frequency of occurrence. Authors of the article reported of 2 technologies of surgical therapy of atresia of the large intestine i.e. direct end-to-end anastomosis in 10 patients and end-to-side anastomosis with the formation of the external Bishop- Koop colostoma (group 3) in 2 patients. Results. The mean age of patients during the surgery amounted to 2 days - 2 ± 0.28 days (range of 1-4 days). Gestational age of patients was 38 weeks - 38.2± 0.28 weeks (range of 3440 weeks). Weight of patients at the surgery was 3054 ± 258 g (range of 1200-4800 g). Average time of surgeries amounted to 55 ± 6 minutes (range of 50-60 min). The surgeries weren’t accompanied by blood loss. Duration of the patients’ stay at the surgical hospital was 16 days in average (range of 8-28 days). No complications related to the surgery were registered in the early postoperative period. Remote (1 month-1 year) observation revealed no negative consequences of the surgery. The second stage of surgery following Bishop-Koop operations and intended for the closure of the external intestinal stoma was performed not earlier than in a month after the 1st surgery. Conclusion. Methods of treatment of atresia of the large intestine remain controversial but anastomosis of any type is one of the best variants of the state correction.

作者简介

Yu. Kozlov

Ivan and Matryona Municipal Children’s Clinical Hospital

编辑信件的主要联系方式.
Email: yuriherz@hotmail.com
俄罗斯联邦

V. Novozhilov

Ivan and Matryona Municipal Children’s Clinical Hospital

Email: novozilov@mail.ru
俄罗斯联邦

K. Kovalkov

Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical University; Municipal Budgetary Healthcare Institution Children’s City Clinical Hospital; Territorial Children’s Hospital

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

D. Chubko

Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical University; Municipal Budgetary Healthcare Institution Children’s City Clinical Hospital; Territorial Children’s Hospital

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

P. Baradieva

Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical University; Municipal Budgetary Healthcare Institution Children’s City Clinical Hospital; Territorial Children’s Hospital

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

G. Us

Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education; Irkutsk State Medical University; Municipal Budgetary Healthcare Institution Children’s City Clinical Hospital; Territorial Children’s Hospital

Email: noemail@neicon.ru
俄罗斯联邦

N. Kuznetsova

Ivan and Matryona Municipal Children’s Clinical Hospital

Email: ok-67@mail.ru
俄罗斯联邦

参考

  1. Ленюшкин А.И. Хирургическая колопроктология детского возраста. - М., 1999.
  2. Новожилов В.А. Концепция диагностики и хирургического лечения сочетанных аноректальных аномалий у детей раннего возраста: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Иркутск, 2001.
  3. Немилова Т.К., Карабаева С.А. Врожденная кишечная непроходимость // Детская хиругия / под ред. Ю.Ф. Исакова и А.Ф. Дронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 325-334.
  4. Мокрушина О.Г., Левитская М.В., Афуков И.И. и др. Оперативные вмешательства при толстокишечной непроходимости у новорожденных // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2013. № 3; 4. С. 63-70.
  5. Mirza B., Iqbal S., Ijaz L. Colonic atresia and stenosis: our experience // J. Neonat. Surg. 2012. Vol. 1. No. 4.
  6. Oldham K.T., Arca M.J. Grosfeld J.L., O’Neill J.A. Jr., Coran A.G., Fonkalsrud E.W., Caldamone A.A. Editors // Pediatric Surgery. 6th ed. - USA: Mosby Elsevier, 2006. P. 1493-1501.
  7. Fonkalsrud E.W., Caldamone A.A. (eds.) // Pediatric Surgery. 6th ed. - Chicago: Yearbook. P. 1493-1501.
  8. Davenport M., Bianchi A., Doig C.M., Gough D.C. Colonic atresia: current results of treatment // J.R. Coll. Surg. Edinb. 1990. Vol. 35. P. 25-28.
  9. Benson C.D., Lotfi M.W., Brogh A.J. Congenital atresia and stenosis of the colon // J. Pediatr. Surg. 1968. Vol. 3. P. 253-257.
  10. Powell R.W., Raffensperger J.G. Congenital colonic atresia // J. Pediatr. Surg. 1982. Vol. 17. P. 163-164.
  11. Barrack S.M., Kyambi J.M., Ndungu J. et al. Intestinal atresia and stenosis as seen and treated at Kenyatta National Hospital, Nairobi // East. Afr. Med. J. 1993. Vol. 70. P. 558-564.
  12. Vecchia L.K.D., Grosfeld J.L., West K.W., Rescorla F.J. et al. Intestinal atresia and stenosis: a 25 year experience with 277 cases // Arch. Surg. 1998. Vol. 133. P. 490-497.
  13. Kim P.C., Superina R.A., Ein S. Colonic atresia combined with Hirschsprung’s disease: a diagnostic and therapeutic challenge // J. Pediatr. Surg. 1995. Vol. 30. P. 1216-1217.
  14. Guttman F.M., Braum P., Gavance P.H. et al. Multiple atresias and a new syndrome of hereditary multiple atresias involving the gastrointestinal tract from stomach to rectum // J. Pediatr. Surg. 1973. Vol. 8. P. 633-640.
  15. Wang K.S., Cahill J.L., Skarsgard E.D. Omphalocele, colonic atresia, and Hirschsprung’s disease: an unusual cluster of malformations in a single patient // J. Pediatr. Surg. Int. 2001. Vol. 17. P. 218-220.
  16. Asabe K., Nagasaki A. Double atresia of hindgut with ileal stenosis: a case report // Asian J. Surg. 2004. Vol. 27. P. 49-51.
  17. Kim S., Yedlin S., Idowu O. Colonic atresia in monozygotic twins // Am. J. Med. Genet. 2000. Vol. 91. P. 204-206.
  18. Hall T.R., Zaninovic A., Barrett C. et al. Neonatal intestinal ischemia with bowel perforation: an in utero complication of maternal cocaine abuse // AJR Am. J. Roentgenol. 1992. Vol. 158. P. 1303-1304.
  19. Digray N.C., Mengi Y., Goswamy H.L., Thappa D.R. Colorectal perforations in neonates with anorectal malformations // Pediatr. Surg. Int. 2001. Vol. 17. P. 42-44.
  20. Draus J.M. Jr., Maxfield C.M., Bond S.J. Hirschsprung’s disease in an infant with colonic atresia and normal fixation of the distal colon // J. Pediatr. Surg. 2007. Vol. 42. P. 5-8.
  21. Gaub O.C. Congenital stenosis and atresia of the intestinal tract above the rectum, with a report of an operated case of atresia of the sigmoid in an infant // Trans. Am. Surg. Assoc. 1922. Vol. 40. P. 582-670.
  22. Powell R.W. Atresias of the Jejunum, Ileum and Colon. Charter, 35. P. 264-271. J. G. Raffensperger (editor). Children’s Surgery. A Worldwide History, 2012.
  23. Ladd W.E., Gross R.E. Congenital stenosis of the intestine and colon. Abdominal Surgery of Infancy and Childhood. - Philadelphia WB: Saunders Co. 1941. P. 44-52.
  24. Gross R.E. Congenital atresia of the intestine and colon // Gross R. E. (editor). The Surgery of Infancy and Childhood. - Philadelphia PA: Saunders, 1953.
  25. Santulli T.V., Blanc W.A. Congenital atresia of the intestine: pathogenesis and treatment // Ann. Surg. 1961. Vol. 154. P. 939-948.
  26. Cole G.J. Congenital diaphragm in the upper rectum // Br. J. Surg. 1963. Vol. 50. P. 523-524.
  27. Pai G.K., Pai P.K. A case of congenital colonic stenosis presenting as rectal prolapse // J. Pediatr. Surg. 1990. Vol. 25. P. 699-700.
  28. Sax E.J. Pediatric case of the day: Congenital colonic stenosis // AJR Am. J. Roentgenol. 1991. Vol. 156. P. 1315-1317.
  29. Richdorf L.F. Involvement of the colon in the newborn infant // Lancet, 1944. Vol. 64. P. 156.
  30. Reid D.K. Congenital obstruction of the colon in an adult // Br. J. Surg. 1948. Vol. 36. P. 52.
  31. Evans C.H. Artesian of the gastrointestinal tract // Surg. Gynecol. Obstet. 1951. Vol. 92. P. 1-8.
  32. Rescorla F.L., Grosfeld J.L. Intestinal atresia and stenosis: analysis of survival in 120 cases // Surgery. 1985. Vol. 98. P. 668-676.
  33. Ameh E.A., Nmadu P.T. Intestinal atresia and stenosis: a retrospective analysis of presentation, morbidity and mortality in Zaria, Nigeria // West. Afr. J. Med, 2000. Vol. 19. P. 39-42.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».