KEEL-SHAPED DEFORMITY OF THE CHEST


Cite item

Full Text

Abstract

Purpose. To analyze the results of treatment of children with keel-shaped deformity of the chest using various methods.

Materials and methods. The work is based on the retrospective analysis of treatment outcomes for 28 children who obtained treatment for KSDC at pediatric surgical departments of Regional Clinical Hospital No. 2 in Tyumen and Children’s Regional Clinical Hospital in Kirov. These are clinical bases of pediatric surgery departments of Tyumen and Kirov State Medical Universities. Various treatment methods were applied including chest constant pressure devices and thoracoplasties.

Results and discussion. The Ravich procedure was done in 14 children. The patients stayed at the hospital for 18±3 days and required prolonged anesthesia and long-term antibacterial therapy; discharge was followed by long-term immobilization with a plaster or polymer corset. 6 children had surgeries using smallinvasive thoracoplasty based on the method offered by H. Abramson. The hospital treatment stage was 7 to 11 days. 8 children had therapy using orthosis.

Conclusion. The authors believe that mental traumas caused by a keel-shaped deformity require minimally invasive techniques for correction that eliminate the deformity considering esthetic requirements of a patient.

About the authors

M. A. Akselrov

Tyumen State Medical University;
Tyumen Regional Clinical Hospital № 2

Author for correspondence.
Email: akselerov@mail.ru

Mikhail A. AKSELROV - Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Pediatric Surgery of Tyumen State Medical University, chief of the Department of Pediatric Surgery No.1 Tyumen Regional Pediatric Clinical Hospital No. 2. PhD, MD

75, Melnikayte St., Tyumen, 625023

Russian Federation

М. P. Razin

Kirov State Medical University

Email: mprazin@yandex.ru

Maksim P. RAZIN - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Pediatric Surgery of Kirov State Medical University, PhD, MD, professor

112, K. Marks St., Kirov, 610998

Russian Federation

M. N. Satyvaldayev

Tyumen Regional Clinical Hospital № 1

Email: m.sativaldaev@gmail.ru

Mustakhim N. SATYVALDAYEV - Chief of the Department of Thoracic Surgery Children’s of Tyumen Regional Pediatric Clinical Hospital No.1

55, Kotovskogo St., Tyumen, 625023

Russian Federation

G. B. Vol’skiy

Tyumen Rehabilitation Center

Email: Volskiy77@mail.ru

Grigoriy B. VOLSKIY - Traumatologist-orthopedist

29 corp. 3/3, Shirotnaya St., Tyumen., 625000

Russian Federation

V. A. Skobelev

Kirov State Medical University

Email: fake@neicon.ru

Valentin A. SKOBELEV - Cand. Sci. (Med.), Assistant professor of the Department of Pediatric Surgery of Kirov State Medical University, chief of the Department of Pediatric Surgery of Kirov Regional Pediatric Clinical Hospital, PhD

112, K. Marks St., Kirov, 610998

Russian Federation

M. A. Baturov

Kirov State Medical University

Email: fake@neicon.ru

Maksim A. BATUROV - Assistant professor of the Department of Pediatric Surgery of Kirov State Medical University

112, K. Marks St., Kirov, 610998

Russian Federation

References

  1. Аксельров М. А., Ситко Л. А., Кужеливский И. И. Пластика грудинно-реберного комплекса с использованием титановых имплантатов при деформации грудной клетки у детей и подростков // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2015. – T.18. – № 3. с. 36–38.
  2. Разумовский А. Ю., Алхасов А. Б., Разин М. П., Аксельров М. А., Цап Н. А., Киргизов И. В., Абушкин И. А., Слизовский Г. В., Скрябин Е. Г., Скобелев В. А., Яговкин М. А., Некрасова Е. Г., Сатывалдаев М. Н., Молчанов А. В., Апросимова С. И., Дударев В. А., Мальчевский В. А., Бродер И. А., Оленина Н. В., Александрова Н. С., Кужеливский И. И. Сравнительная характеристика эффективности различных способов оперативного лечения воронкообразной деформации грудной клетки у детей: мультицентровое исследование // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2018. – Т.6 – № 1. – с. 5–13. doi: 10.17816/PTORS615–13.
  3. Ravitch M. M. Congenital deformities of the chest wall and their operative correction. Philadelphia, 1977; 127–205.
  4. Разумовский А. Ю., Алхасов А. Б, Рачков В. Е., Митупов З. Б., Савчук М. О. Торакопластика при килевидной деформации грудной клетки у детей // Хирургия. – 2011. – № 4 – с. 25–31.
  5. Вишневский А. А., Рудаков С. С., Миланов Н. О. Хирургия грудной стенки. /Руководство. М.: «Видар-М», – 2005. – с. 35.
  6. Кондрашин Н. И. Метод торакопластики килевидной деформации грудной клетки // Ортопедия и травматология. – 1984. – № 12. – с. 22–24.
  7. Bauhinus J. Johannes. Observatorium medicarum, rararum, novarum, admirabilium, et montrosarum, liber secundus. Frankfurt: De partibus vitalibus, thorace contentis; 1609. Observatio; p. 322. In: Ioannis Schenckii a Grafenberg, ed.
  8. Fonkalsrud E. W., Beanes S. Surgical Management of Pectus Carinatum: 30 Years’ Ex-perience. J. World Surg. 2001; 25: 898–903.
  9. Woillez. Sur un cas de deformitée thoracique considérable avec deplacement inoffensif de plusieur organes et signes sthetoscopiaques particulières. Paris: Rap Soc Med d’Hop, 1860; p. 3.
  10. Von Luschka H. Die Anatomie des Menschen in Rücksicht auf die Bedürfnisse der praktischen Heilkunde. Tübingen: Laupp, 1863; p.23.
  11. Williams C. T. Congenital malformation of the thorax great depression of the sternum. Trans Path Soc. 1872; 24: 50.
  12. Flesch M. Über eine seltene Missbildung des Thorax. Virchows Arch Path Anat. 1873; 75: 289.
  13. Hagmann. Selten vorkommende Abnormität des Brustkastens. Jb Kinderheilkunde. 1888; 15: 455.
  14. Langer E. Zuckerkandel. Untersuchungen über den mißbildeten Brustkorb des. Herrn JW Wiener med Zeit. 1880; 49: 515.
  15. Toguchi К., Mochizuki Т., Nakagaki M., Kato К. A new plastic operation for pectus excavatum: sternal turnover will preserved internal mammary vessels. Chest. 1975; 5 (67): 606–8.
  16. Ravitch M. M. Unusual sternal deformity with cardiac symptoms-operative correction. J. Thorac. Surg. 1952; 23: 138–44.
  17. Haej S. A. Pectus carinatum successfully treated with bracing – acase report. Int. Orthop. 1995; 19: 332–3.
  18. Abramson H. New apparatus and procedure for minimally the correction of chest wall deformities such as pectus carinatum and method of using the same. US Patent: US 7,156,847 B2. – Date of Patent: Jan. 2, 2007.
  19. Аксельров М. А., Сахаров С. П., Кернс А. В. Первый опыт применения малоинвазивных технологий в лечении килевидной деформации грудной клетки у детей // Хирургия детского возраста. – 2017. – Т. 1. – № 54 – с. 9–11.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».