Перекрут придатков матки у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проведение анализа клинической картины заболевания, диагностических критериев и тактики лечения девочек с перекрутом придатков матки за 2016–2018 гг. в Детской республиканской клинической больнице г. Саранска.

Материалы и методы. В исследование включено 16 девочек, которые находились на обследовании и лечении в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения республики Мордовии «Детской республиканской клинической больнице» г. Саранска.

Результаты. Наибольшее число перекрутов было выявлено у пациенток в возрасте от 8 до 12 лет. В 69 % случаев девочки с данной патологией проживали в городе, 31 % — в сельской местности. В приемный покой в первые 12 ч от начала заболевания обратилось большинство заболевших, а именно 9 пациенток, которых беспокоили тошнота, рвота, повышение температуры, боль на стороне поражения. При осмотре у 5 пациенток наблюдался положительный симптом раздражения брюшины, у 2 — он был сомнительным, а у 6 — отрицательным. В ходе диагностики выявлено, что правый придаток поражается чаще левого. Описана возможность сохранения заведомо нежизнеспособных придатков матки на основании ультразвуковых и интраоперационных данных, а также представлена дальнейшая тактика консервативного ведения девочек с перекрутами.

Заключение. Удаление придатков матки производили в случаях врожденных перекрутов с некрозом, перекрутов с аномалиями развития и некрозом придатков, а также при длительности перекрута и некроза более 5 сут. В остальных случаях, даже при выраженных признаках нарушения питания, выполняли органосохраняющие операции.

Об авторах

Николай Александрович Окунев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»

Email: nicolai.okunev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8786-6998

д-р мед. наук, профессор кафедры факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии медицинского института

Россия, Саранск

Александра Ивановна Окунева

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»

Email: toropkinaokuneva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7182-2197

канд. мед. наук, старший преподавать кафедры факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии медицинского института

Россия, Саранск

Елена Геннадьевна Бегоулова

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «Детская республиканская клиническая больница»

Email: begaulova@yandex.ru

врач-детский гинеколог

Россия, Саранск

Светлана Викторовна Купцова

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «Детская республиканская клиническая больница»

Email: Svetlkupcova@yandex.ru

врач-детский гинеколог

Россия, Саранск

Анна Владимировна Котельникова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»

Автор, ответственный за переписку.
Email: anna.kotelnikova.96@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-4644-0944

студентка 6-го курса

Россия, Саранск

Ирина Александровна Подшивалова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»

Email: podshivalova.ira_0511@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6484-4793

студентка 6-го курса

Россия, Саранск

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Дьяконова Е.Ю., Сибирская Е.В., и др. Хирургическая тактика при перекруте придатков матки у детей // Репродуктивное здоровье детей и подростков. — 2014. — № 4. — С. 35–41. [Adamyan LV, Dyakonova EYu, Sibirskaya EV, et al. Surgical tactics for torsion of uterine appendages in children. Reproduct. the health of children and adolescents. 2014;(4):35-41. (In Russ.)]
  2. Буланов М.Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций в 3-х томах. Том 3. — М.: Видар-М, 2011. [Bulanov MN. Ul’trazvukovaya ginekologiya: kurs lekcij v 3-h tomah. T. 3. Moscow: Vidar-M, 2011. (In Russ)]
  3. Петлах В.И., Коновалов А.К., Константинова И.П., и др. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в практике детского хирурга // Врач. — 2012. — № 1. — С. 3–7. [Petlakh VI, Konovalov AK, Konstantinova IP, et al. Diagnosis and treatment of gynecological diseases in the practice of a pediatric surgeon. Doctor. 2012;(1):3-7. (In Russ.)]
  4. Agarwal P, Agarwal P, Bagdi R, et al. Ovarian preservation in children for adenexal pathology, current trends in laparoscopic management and our experience. J. Indian Assoc. Pediatr. Surg. 2014;19(2):65-69. https://doi.org/10.4103/0971-9261.129594.
  5. Focseneanu MA, Omurtag K, Ratts VS, Merritt DF. The auto-amputeted adnexa: a reviewed findings in a pediatric population. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2013;26(6):305-313. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2012.08.012.
  6. Чундокова М.А., Коколина В.Ф., Голоденко Н.В., и др. Диагностика и лечение опухолевидных образований яичников у новорожденных // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — Т. 5. — № 1. — С. 650. [Chundokova MA, Kokolina VF, Golodenko NV, et al. Diagnosis and treatment of tumor-like formations of the ovaries in newborns. Questions of modern pediatrics. 2006;5(1):650. (In Russ.)]
  7. Адамян Л.В., Богданова Е.А., Глыбина Т.М., Сибирская Е.В. Абдоминальный синдром у детей и подростков вследствие гинекологической патологии. Ошибки диагностики и лечения // Акушерство и гинекология. — 2012. — № 2. — С. 96–101. [Adamyan LV, Bogdanova EA, Glybina TM, Sibirskaya EV. Abdominal syndrome in children and adolescents due to gynecological pathology. Errors of diagnosis and treatment. Obstetrics and gynecology. 2012;2:96-101. (In Russ.)]
  8. Karayalçin R, Ozcan S, Ozyer S, et al. Conservative laparoscopic management of adnexal torsion. J. Tirkish-German Gynecol. Assoc. 2011;12(1):4-8. https://doi.org/10.5152/jtgga.2011.02.
  9. Цыганкова Л.А., Юдин В.Е. Внематочная беременность, принципы хирургической тактики, лечения и реабилитации // Военно-медицинский журнал. — 2009. — Т. 6. — С. 32–39. [Tsygankova LA, Yudin VE. Ectopic pregnancy, the principles of surgical tactics, treatment and rehabilitation. Military Medical Journal. 2009;6;32-39. (In Russ.)] https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-24-4-191-194.
  10. Spinelli C, Buti I, Pucci V, et al. Adnexal torsion in children and adolescents: new trends to conservative surgical. Gynec. Endocrinol. 2013;29(1):54-58. https://doi.org/10.3109/09513590.2012.705377.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Ультразвуковое исследование в режиме цветового доплеровского картирования. Увеличение яичника и отсутствие кровотока при наполненном мочевом пузыре

Скачать (74KB)
3. Рис. 2. Ультразвуковое исследование. Увеличенный яичник и маточная труба при пустом мочевом пузыре

Скачать (99KB)
4. Рис. 3. Фрагмент операции. Удаление придатка

Скачать (107KB)
5. Рис. 4. Фрагмент операции. Удаленный придаток

Скачать (118KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».