Болезни желчного пузыря у детей — современный взгляд детского хирурга (систематический обзор)

Обложка
  • Авторы: Питер Ш.С.1, Козлов Ю.А.2,3,4
  • Учреждения:
    1. Детский госпиталь Благодарения
    2. Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»
    3. Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    4. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Выпуск: Том 10, № 1 (2020)
  • Страницы: 7-16
  • Раздел: Редакционные статьи
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2219-4061/article/view/123403
  • DOI: https://doi.org/10.17816/psaic650
  • ID: 123403

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время двумя основными причинами заболеваний желчного пузыря у детей являются дискинезия желчевыводящих путей и образование камней желчного пузыря. Дискинезия желчевыводящих путей является самостоятельным заболеванием и обусловлена, в основном, гипомоторикой желчного пузыря, приводящей к его недостаточно полному опорожнению и сопровождающейся хроническим болевым абдоминальным синдромом. Причины образования камней у детей отличаются от этиопатогенеза камнеобразования у взрослых. Нарушения метаболизма, в основном на фоне ожирения, приводят к образованию холестериновых камней, как наиболее распространенной причины желчнокаменной болезни у детей. Другим фактором холелитиаза являются заболевания крови, сопровождающиеся гемолизом, такие как серповидноклеточная анемия, наследственный сфероцитоз и талассемия. Симптомы заболеваний желчного пузыря проявляются, прежде всего, хроническим абдоминальным болевым синдромом. Воспаление желчного пузыря — относительно редкая форма течения желчнокаменной болезни у детей. Актуальной технологией лечения заболеваний желчного пузыря у детей, как и у взрослых, является холецистэктомия, которая может реализоваться в зависимости от степени владения эндохирургическими навыками с помощью стандартной четырехпортовой лапароскопической техники или единого лапароскопического доступа. В настоящем обзоре рассматриваются вопросы семиотики, этиологии, диагностики и хирургического лечения детей с заболеваниями желчного пузыря. Систематизированный обзор литературы содержит ответы на дискуссионные вопросы, касающиеся диагностики дискинезии желчных путей, в том числе при сопутствующем холедохолитиазе, обоснования эффективной хирургической тактики.

Об авторах

Шаун Сант Питер

Детский госпиталь Благодарения

Email: yuriherz@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6140-9016

cтарший вице-президент детской больницы милосердия, профессор хирургии медицинского факультета, Отделение детской хирургии

США, Канзас-Сити

Юрий Андреевич Козлов

Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница»; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: yuriherz@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2313-897X

заведующий отделением хирургии новорожденных; профессор кафедры детской хирургии; профессор кафедры 

Россия, Иркутск

Список литературы

  1. Walker SK, Maki AС, Cannon RM, et al. Etiology and incidence of pediatric gallbladder disease. Surgery. 2013;154(3):927-933. https://doi.org/ 10.1016/j.surg.2013.04.040.
  2. Khoo AK, Cartwright R, Berry S, Davenport M. Cholecystectomy in English children: Evidence of an epidemic (1997–2012). J Pediatr Surg. 2014;49(2):284-288. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2013.11.053.
  3. Lacher M, Yannam GR, Muensterer OJ, et al. Laparoscopic cholecystectomy for biliary dyskinesia in children: Frequency increasing. J Pediatr Surg. 2013;48:1716-1721. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.08.036.
  4. Friesen CA, Neilan N, Daniel JF, et al. Mast cell activation and clinical outcome in pediatric cholelithiasis and biliary dyskinesia. BMC Res Notes. 2011;4:322. https://doi.org/10.1186/1756-0500-4-322.
  5. Rau B, Friesen CA, Daniel JF, et al. Gallbladder wall inflammatory cells in pediatric patients with biliary dyskinesia and cholelithiasis: A pilot study. J Pediatr Surg. 2006;41(9):1545-1548. https://doi.org/ 10.1016/j.jpedsurg.2006.05.015.
  6. Srinath AI, Youk AO, Bielefeldt K. Biliary dyskinesia and symptomatic gallstone disease in children: Two sides of the same coin? Dig Dis Sci. 2014;59(6):1307-1315. https://doi.org/10.1007/s10620-014-3126-2.
  7. Williams K, Baumann L, Abdullah F, et al. Variation in prophylactic antibiotic use for laparoscopic cholecystectomy: need for better stewardship in pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2018:53(1):48-51. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.10.012.
  8. Lai SW, Rothenberg SS, Kay SM, et al. Outcomes of laparoscopic cholecystectomy for biliary dyskinesia in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017;27(8):845-850. https://doi.org/10.1089/lap.2016.0338.
  9. St. Peter SD, Keckler SJ, Nair A, et al. Laparoscopic cholecystectomy in the pediatric population. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008;18(1):127-130. https://doi.org/10.1089/lap.2007.0150.
  10. Knott EM, Fike FB, Gasior AC, et al. Multi-institutional analysis of long-term symptom resolution after cholecystectomy for biliary dyskinesia in children. Pediatr Surg Int. 2013;29:1243-1247. https://doi.org/10.1007/s00383-013-3343-3.
  11. Cairo SB, Aranda A, Bartz-Kurycki M, et al. Variability in perioperative evaluation and resource utilization in pediatric patients with suspected biliary dyskinesia: A multi-institutional retrospective cohort study. J Pediatr Surg. 2019;54(6):1118-1122. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2019.02.049.
  12. Dekonenko C, Sujka JA, Dorman RM, et al. Self-reported Outcomes After Cholecystectomy for Pediatric Hyperkinetic Biliary Dyskinesia. J Surg Res. 2020;246:73-77. https://doi.org/10.1016/j.jss.2019.06.088.
  13. Kirsaclioglu CT, Cakir BC, Bayram G, et al. Risk factors, complications and outcome of cholelithiasis in children: A retrospective, single-centre review. J Paediatr Child Health. 2016;52(10):944-949. https://doi.org/10.1111/jpc.13235.
  14. Cooperberg PL, Burhenne HJ. Real-time ultrasonography — Diagnostic technique of choice in calculous gallbladder disease. N Engl J Med. 1980;302:1277-1279. https://doi.org/10.1056/NEJM198006053022303.
  15. Tsai J, Sulkowski JP, Cooper JN, et al. Sensitivity and predictive value of ultrasound in pediatric cholecystitis. J Surg Res. 2013;184(1):378-382. https://doi.org/10.1016/j.jss.2013.03.066.
  16. Rhodes MM, Bates DG, Andrews T, et al. Abdominal pain in children with sickle cell disease. J Clin Gastroenterol. 2014;48(2):99-105. https://doi.org/10.1097/01.mcg.0000436436.83015.5e.
  17. Goodwin EF, Partain PI, Lebensburger JD, et al. Elective cholecystectomy reduces morbidity of cholelithiasis in pediatric sickle cell disease. Pediatr Blood Cancer. 2017;64(1):113-120. https://doi.org/ 10.1002/pbc.26179.
  18. Sandler A, Winkel G, Kimura K, Soper R. The role of prophylactic cholecystectomy during splenectomy in children with hereditary spherocytosis. J Pediatr Surg. 1999;34(7):1077-1078. https://doi.org/10.1016/s0022-3468(99)90569-9.
  19. Knott EM, Gasior AC, Bikhchandani J, et al. Surgical management of gallstone pancreatitis in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2012;22(5):501-504. https://doi.org/10.1089/lap.2011.0514.
  20. Hill SJ, Wulkan ML, Parker PM, et al. Management of the pediatric patient with choledocholithiasis in an era of advanced minimally invasive techniques. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2014;24(1):38-42. https://doi.org/10.1089/lap.2013.0306.
  21. Reynolds W, Jr. The first laparoscopic cholecystectomy. JSLS. 2001;5:89-94.
  22. Dubois F, Berthelot G, Levard H. Cholecystectomy by coelioscopy. Presse Med. 1989;18:980- 982.
  23. Reddick EJ, Olsen DO. Laparoscopic laser cholecystectomy. A comparison with mini-lap cholecystectomy. Surg Endosc. 1989;3:131-133. https://doi.org/10.1007/bf00591357.
  24. McKernan JB. Laparoscopic cholecystectomy. Am Surg. 1991;57:309-312.
  25. Holcomb GW, III, Olsen DO, Sharp KW. Laparoscopic cholecystectomy in the pediatric patient. J Pediatr Surg. 1991;26(10):1186-1190. https://doi.org/10.1016/0022-3468(91)90330-v.
  26. Strasberg SM, Hertl M, Soper NJ. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J Am Coll Surg. 1995;180:101-125.
  27. Vettoretto N, Saronni C, Harbi A, et al. Critical view of safety during laparoscopic cholecystectomy. JSLS. 2011;15(3):322-325. https://doi.org/10.4293/108680811X13071180407474.
  28. Strasberg SM, Brunt LM. Rationale and use of the critical view of safety in laparoscopic cholecystectomy. J Am Coll Surg. 2010;211(1):132-138. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2010.02.053.
  29. Garey CL, Laituri CA, Ostlie DJ, et al. Single-incision laparoscopic surgery in children: initial single-center experience. J Pediatr Surg. 2011;46(5):904-907. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2011.02.020.
  30. Ostlie DJ, Juang OO, Iqbal CW, et al. Single incision versus standard 4-port laparoscopic cholecystectomy: A prospective randomized trial. J Pediatr Surg. 2013;48(1):209-214. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.10.039.
  31. Gasior AC, Knott EM, Holcomb GW, III, et al. Patient and parental scar assessment after single incision versus standard 3-port laparoscopic appendectomy: Long-term follow-up from a prospective randomized trial. J Pediatr Surg. 2014;49(1):120-122. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2013.09.041.
  32. Gurusamy KS, Vaughan J, Rossi M, Davidson BR. Fewer-than-four ports versus four ports for laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(2):CD007109. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007109.pub2.
  33. Vaughan J, Nagendran M, Cooper J, et al. Anaesthetic regimens for day-procedure laparoscopic cholecystectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(1):CD009784. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009784.pub2
  34. Dalton BG, Gonzalez KW, Knott EM, et al. Same day discharge after laparoscopic cholecystectomy in children. J Surg Res. 2015;195(2):418-421. https://doi.org/10.1016/j.jss.2015.02.024.
  35. Gould JL, Poola AS, St. Peter SD, Aguayo P. Same day discharge protocol implementation trends in laparoscopic cholecystectomy in pediatric patients. J Pediatr Surg. 2016;51(12):1936-1938. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.09.008.
  36. Li Z, Zhao Q, Bai B, et al. Enhanced Recovery After Surgery Programs for Laparoscopic Abdominal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. World J Surg. 2018;42:3463-3473. https://doi.org/10.1007/s00268-018-4656-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».