Хирургическое лечение новорожденного в критическом состоянии с интраперикардиальной тератомой: клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения новорожденного с интраперикардиальной тератомой, впервые диагностированной в постнатальном периоде, осложненной полиорганной недостаточностью, включавшей выраженные кардиореспираторные расстройства, острое почечное поражение. Изложены систематизированные результаты клинических, электрофизиологических, лучевых и морфологических исследований при первичном обследовании и на этапах курации новорожденного. Показано значение и потенциал междисциплинарного сотрудничества при выполнении радикального оперативного вмешательства, проведенного на 19-е сутки жизни, — удаления интраперикардиальной незрелой тератомы у пациента в критическом состоянии, обусловленном сдавлением сердца и синдромом внутригрудного напряжения, определявших необходимость протезирования витальных функций. Эффективность проведенного вмешательства и комплексной терапии подтверждены непосредственными результатами и данными обследования ребенка через 2 мес. после операции. Рассмотрены организационные аспекты обеспечения неотложной многопрофильной специализированной медицинской помощи новорожденным.

Об авторах

Юрий Иванович Кучеров

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: ykucherov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7189-373X
SPIN-код: 4391-4472

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ, заведующий отделением хирургии недоношенных и новорожденных детей ДГКБ

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; Москва;

Юлия Викторовна Жиркова

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: nomail@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7861-6778
SPIN-код: 5560-6679

доктор медицинских наук, профессор кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии ФДПО, РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Врач-анестезиолог ДГКБ им. Г.Н.Сперанского ДЗМ

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; Москва

Марат Владимирович Тараян

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: nomail@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4620-1679

кандидат медицинских наук, главный детский кардиохирург Московской области, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии ФУВ

Россия, 129110, г. Москва, ул. Щепкина 61/2, корпус 1

Мария Владимировна Самороковская

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: masha-sam94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8897-5886

младший научный сотрудник отдела хирургии детского возраста, детский хирург 

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29; 117997, Москва, ул. Островитянова, дом 1

Лилия Владимировна Швец

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г.Н. Сперанского

Автор, ответственный за переписку.
Email: lilishv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1317-4478

врач, детский хирург

Россия, 123317, Москва, Шмитовский пр., д.29

Список литературы

  1. Azzakhmam M, Kessab A, Malihy A, et al. Intracardiac Teratoma in an Infant: Report of a New Case and Literature Review. Case Rep Pathol. 2018;2018. doi: 10.1155/2018/6805234
  2. Joёl VJ. Ein Teratom auf der Arteria pulmonalis innerhalb des Herzbeutels. Anatomie. 1890;122:381. (In German.)
  3. Devlieger A, Hindryckx T, Van Mieghem, et al. Therapy for foetal pericardial tumours: Survival following in utero Shunting, and literature review. Fetal Diagn Ther. 2009;25(4):407–412. doi: 10.1159/000236156
  4. Avondo S, Andreis A, Casula M, Imazio M. Update on diagnosis and management of neoplastic pericardial disease. Medicine Expert Review of Cardiovascular Therapy. 2020;18(9):615–623. doi: 10.1080/14779072.2020.1811087
  5. Uzun O, Wilson DG, Vujanic GM, et al. Cardiac tumours in children. Orphanet J Rare Dis. 2007;2:11. doi: 10.1186/1750-1172-2-11
  6. Kim E, Bae TS, Kwon Y, et al. Primary malignant teratoma with a primitive neuroectodermal tumor componentin thyroid gland: a case report. J Korean Med. Sci. 2007;22(3):568–571. doi: 10.3346/jkms.2007.22.3.568
  7. Sagojan GB, Kachanov DJu, Grachev NS, et al. Sluchai vrozhdennoi nezreloi teratomy golovy i shei. Voprosy gematologii/onkologii i immunopatologii v pediatrii. 2017:16(3)73–80. doi: 10.24287/1726-1708-2017-16-3-73-80
  8. Morozov DA, Pimenova ES, Dvoryakovsky IV, Talalaev AG. Thyroid teratomas in newborn babies. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2014;18(5):33–36.
  9. Tao TY, Yahyavi-Firouz-Abadi N, Singh GK, Bhalla S. Pediatric cardiac tumors: clinical and imaging features. Radiographics. 2014;34(4):1031–1046. doi: 10.1148/rg.344135163
  10. Singh VM, VSM BSK. A rare case of intrapericardial teratoma presenting as a mediastinal mass in an infant. MJAFI. 2013;71(1):S49–S51. doi: 10.1016/j.mjafi.2013.01.006
  11. Kucherov YuI, Zhirkova YuV, Tarayan MV, et al. A case of successful surgical treatment of intrapericardial teratoma in a newborn baby. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2016;20(1):53–55. doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-1-53-55
  12. Project Inner Eye. Medical Imaging AI to Empower Clinicians [Internet] Available: https://www.microsoft.com/en-us/research/project/medical-image-analysis/
  13. Rychik J, Khalek N, J Gaynor W, et al. Fetal intrapericardial teratoma: natural history and management including successful in utero surgery. Am J Obstet Gynecol. 2016;215(6):780.e1–780.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.08.010
  14. Nassr A, Shazly S, Morris S, et al. Prenatal management of fetal intrapericardial teratoma: a systematic review. Prenat Diagn. 2017;37(9):849–863. doi: 10.1002/pd.5113
  15. Hawkins RB, Rosenberger LH, Swanson JC, et al. Excision of an intrapericardial immature teratoma in a 26-week premature neonate. J Pediatr Surg Case Rep. 2016;10:29–31. doi: 10.1016/j.epsc.2016.04.026
  16. Moch H, Cubilla AL, Humphrey PA, et al. The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part A: Renal, Penile, and Testicular Tumours. Eur Urol. 2016;70(1):93-105. doi: 10.1016/j.eururo.2016.02.029. Epub 2016 Feb 28.
  17. Schneider DT, Calaminus G, et al. Epidemiologic Analysis of 1,442 Children and Adolescents Registered in the German Germ Cell Tumor Protocols. Pediatr Blood Cancer. 2004;42(2):169–175. doi: 10.1002/pbc.10321.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Компьютерная томограмма новорожденного. Разметкой указано патологическое образование средостения

Скачать (104KB)
3. Рис. 2. Операция удаления опухоли: а — этап стернотомии, перикардотомии; b — выделенное интраперикардиальное новообразование; с — этап выделения новообразования от структур сердца; d — макропрерат удаленного новообразования

Скачать (405KB)

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).