Peculiarities of surgical treatment of children with ulcerous necrotic enterocolitis

封面

如何引用文章

全文:

详细

Ulcerous necrotic enterocolitis is the most severe disease in newborns. In this disorder, lethality reaches 45% in average. It significantly increases when gestational age is reduced reaching 100% and results in peritonitis in children with extremely low body weight (less than 1,000 g). Though surgeons agree upon indications to surgery, approach to the management and surgical treatment of patients with progressive necrotic enterocolitis is still rather contradictory today.

Purpose: to improve treatment outcomes in patients with ulcerous necrotic enterocolitits developing the determination method of local necrosis area and level of intestinal resection.

Materials and methods: the work was done at the clinics of pediatric surgery of Rostov State Medical University based on the Regional Children’s Clinical Hospital where 58 patients underwent treatment for ulcerous necrotic enterocolitits from 2010 to 2017. In all cases, viability of the entodermal canal was determined using our developed determination method of local necrosis area and level of intestinal resection. Decision on Russian grant dated April 5, 2019 based on application No. 2017143990 dated December 14, 2017.

Results: the developed determination method of local necrosis area timely determines necrosis of the intestinal wall at the stage of preperforation until the signs of peritonitis when the intestine is resected with enteroanastamosis. This method also determines the optimal level of intestinal resection within healthy tissues.

Conclusions: the method improves the outcomes of surgical treatment and quality of life of patients suffering from this disease and reduces the time of rehabilitation.

作者简介

Igor Babich

Rostov State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: babich-igor@yandex.ru

Dr. Sci (Med), Professor of the surgical diseases chair of the faculty of the Rostov state medical University of Minzdrav of Russia, chief pediatric surgeon of the SFD

Nakhichevansky line, 29, Rostov-on-Don, Russia, 344090; phone: +7(928)125-12-55

俄罗斯联邦

Yury Melnikov

Rostov State Medical University

Email: pobzder@rambler.ru

Graduate student of the surgical diseases chair of the faculty of the Rostov state medical University of Minzdrav of Russia

Nakhichevansky line, 29, Rostov-on-Don, Russia, 344090; phone: 8(950)849-27-21

俄罗斯联邦

参考

  1. Awad H., Mokhtar H., Imam S. S. Comparison between killed and living probiotic usage versus placebo for the prevention of necrotizing enterocolitis and sepsis in neonates. Pak. J. Biol. Sci. 2010; 13: 253-62. doi: 10.3923/pjbs.2010.253.262
  2. Struijs M. S. Late vs early ostomy closure for necrotizing enterocolitis: analysis of adhesion formation, resource consumption and costs. J. Pediatr. Surg. 2012; 47: 658-64. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2011.10.076
  3. Пыков М. И., Гуревич А. И., Османов И. М. Детская ультразвуковая диагностика. Гастроэнтерология. Москва: Видар-М, 2014. с. 74
  4. Макарова М. А., Лятуринская О. В., Спахи О. В. Некротический энтероколит: рентгенологические, ультразвуковые и лабораторные методы исследования, лапароцентез и лапароскопия. Запорожский медицинский журнал. 2015; 1(88): 111-6. doi: 10.14739/2310-1210.2015.1.39878
  5. Хамраев А. Ж., Каримов М. М., Сайдалиходжаев А. Б., Файзулаев Л. А. Тактика лечения новорожденных с некротическим энтероколитом. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2014; 4 (1): 55-7
  6. Nino D. F., Sodhi C. P., Hackam D. J. Necrotizing enterocolitis: new insights into pathogenesis and mechanisms. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2016; 13(10): 590-600. doi: 10.1038/nrgastro.2016.119
  7. Muller M. J., Paul T., Seeliger S. Necrotizing enterocolitis in premature infants and newborns. J. Neonatal Perinatal Med. 2016; 9(3): 233-42. doi: 10.3233/NPM-16915130
  8. Hall N. J., Eaton S., Pierro A. Royal Australasia of Surgeons Guest Lecture. Necrotizing enterocolitis: prevention, treatment, and outcome. J. Pediatr. Surg. 2013; 48(12):2359-67. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2013.08.006
  9. Smith J., Thyoka M. What role does laparoscopy play in the diagnosis and immediate treatment of infants with necrotizing enterocolitis? J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2013; 23(4): 397-401. doi: 10.1089/lap.2012.0482
  10. Phad N., Trivedi A., Todd D., Lakkundi A. Intestinal strictures postnecrotizing enterocolitis: Clinical profile and risk factors. J. Neonatal. Surg. 2014; 3(4): 44-49. doi: 10.21699/jns.v3i4.184
  11. Козлов Ю.А., Новожилов В. А., Ковальков К. А., Чубко Д. М., Распутин А. А., Вебер И. Н., Барадиева П. Ж., Тимофеев А. Д., Звонков Д. А., Ус Г. П., Кузнецова Н. Н., Распутина Н. В., Кононенко М. И. Хирургическое лечение некротизирующего энтероколита у недоношенных детей - результаты многоуровнего сравнения. Педиатрия. 2018; 97 (1): 88-95
  12. Козлов Ю.А., Новожилов В. А., Ковальков К. А., Чубко Д. М., Барадиева П. Ж., Тимофеев А. Д., Ус Г. П., Кузнецова Н. Н. Новые хирургические стратегии лечения некротизирующего энтероколита у новорожденных. Анналы хирургии. 2015; (5): 24-30
  13. Козлов Ю. А., Новожилов В. А., Ковальков К. А., Чубко Д. М., Барадиева П. Ж., Тимофеев А. Д., Ус Г.П, Кузнецова Н. Н. Некротизирующий энтероколит у новорожденных. Новые взгляды и тенденции. Детская хирургия. 2016; 20(4): 188-193. doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-4-188-193
  14. Родин А. В., Плешков В. Г. Интраоперационная оценка жизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2016; 15(1): 75-82. doi: 10.17750/KMJ2015-161
  15. Бабич И.И, Мельников Ю. Н. Интраоперационная диагностика жизнеспособности кишечника при различных вариантах кишечной непроходимости у детей. Медицинский Вестник Северного Кавказа. 2018;13(4): 615-619. doi: 10.14300/mnnc.2018.13119

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».