ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАСТВОРА ГЛУТАМИНА В ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Статья представляет собой обзор литературы по применению раствора глутамина в парентеральном питании у детей с хирургической патологией (ожогами, травмой, онкологическими заболеваниями). Рассмотрены современные подходы к назначению парентерального питания с использованием раствора глутамина, показан клинический эффект. В статье показан опыт использования раствора глутамина за последние тридцать лет у пациентов с различными хирургическими заболеваниями. 

Об авторах

Ю. В. Ерпулева

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского;
Первый Московский медицинский Университет им.И. М. Сеченова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: j_stier@mail.ru

ЕРПУЛЁВА Юлия Владимировна - доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский медицинский Университет им.И. М. Сеченова Минздрава России»

 119991, г. Москва, Трубецкая улица, 8 стр.2

Россия

Ю. И. Кучеров

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского;
НИИ возраста хирургии детского РНИМУ им. Н. М. Пирогова

Email: ykucherov@mail.ru

КУЧЕРОВ Юрий Иванович - доктор медицинских наук, профессор, НИИ хирургии детского возраста ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова

117997, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1

Россия

С. Р. Адлейба

Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского;
НИИ возраста хирургии детского РНИМУ им. Н. М. Пирогова

Email: saidanczd@mail.ru

АДЛЕЙБА Саида Роллановна - врачдетский хирург отделения 5 х/о ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского

123317, г. Москва, Шмитовский проезд, 29

Россия

Список литературы

  1. Гельфанд Б. Р., Мамонтова О. А., Белоцерковский Б. З., Шипилова Т. В. Эффективность дипептивена как компонента нутритивной терапии у больных с абдоминальным сепсисом (краткий обзор литературы и результаты собственных исследований)./ Российский государственный медицинский университет, ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова г. Москвы. https://www.fresenius.com/ru/documents/36_GelfandGlutamin_Manual.pdf.
  2. Джозеф Ней. Отдел педиатрии и неонатологии университета Флориды, Гейневилль, США. Journal of Nutrition. 2001;131 (supplement): 2585–9.
  3. Лейси Дж. М.., Кроуч Дж. Б., Бенфелл К. Эффекты парентерального питания с добавкой глутамина у недоношенных детей. Journal of Nutrition, 2001; 131 (Supplement): 2585–9.
  4. Лекманов А. У., Ерпулева Ю. В., Золкина И. В. Эффективность использования раствора глютамина у детей с тяжелой ожоговой и сочетанной травмой в отделении интенсивной терапии.// Вестник интенсивной терапии – 2013. – № 1. – с. 49–51.
  5. Ложкин С. Н., Тиканадзе А. Д., Тюрюмина М. И. Глутамин и его роль в интенсивной терапии. //Вестник интенсивной терапии – 2003. – № 4. – с. 34–55.
  6. Цветков Д. С. Влияние глутамина на функциональное состояние кишечника у больных в критическом состоянии.// Российский онкологический научный центр им Н. Н. Блохина, РАМН, Москва, Общая реаниматология – 2009. – с. 74–80.
  7. Babst R., Horig H., Stehle P. Glutamine peptide supplemented long-term total parenteral nutrition: effects on intracellular and extracellular amino acid patterns, nitrogen economy, and tissue morphology in growing rats. JPEN J. Parenter Enteral Nutr. 1993; 17: 566–74. PMID: 8003104
  8. Bober-Olesiska K., Kornacka M. K. Effects of glutamine supplemented parenteral nutrition on the incidence of necrotizing enterocolitis, nosocomial sepsis and length of hospital stay in very low birth weight infants. Med. Wieku. Rozwoj. – 2005; 9 (3): Pt.1:325–33 PMID: 16547380
  9. Calder P. C. Glutamine and the immune system. Institute of Human Nutrition, University of Southampton, Bassett Crescent East, Southampton and Hugh Sinclair Unit of Human Nutrition, Department of Food Science and Technology, University of Reading, Whiteknights, Reading, United Kingdom 1999;227–41. DOI https://doi.org/10.1007/BF01366922.
  10. Ding L. A., Li J. S. Effects of glutamine on intestinal permeability and bacterial translocation in TPN-rats with endotoxemia. World J. Gastroenterol. 2003; 9 (6): 1327–32 doi: 10.3748/wjg.v9.i6.1327
  11. Fish J., Sporay G., Beyer K. A prospective randomized study of glutamine-enriched parenteral compared with enteral feeding in postoperative patients Am J. Clin Nutr 1997; 65:977–83 PMID: 9094882
  12. Foitzik T., Stufler M., Hotz H. G. Glutamine stabilizes intestinal permeability and reduces pancreatic infection in acute experimental pancreatitis. J. Gastrointest Surg. 1997; 1: 40–7. PMID: 9834329
  13. Goeters C., Wenn A., Mertes N. Parenteral L-alanyl-L-glutamine improves 6‑month outcome in critically ill patients. Crit Care Med. 2002; 30: 2032–7. doi: 10.1097/01.CCM.0000025908.95498. A3
  14. Griffits R. D., Allen K. D., Andrews F. J. Infection, multiple organ failure, and survival in the intensive care unit: Influence of glutamine-supplemented parenteral nutrition on acquired infection. Nutrition 2002; 18:546–52 PMID: 12093428
  15. Jiang Z.‑M., Cao J. D., Zhu X. G. The impact of alanyl-glutamine on clinical safety, nitrogen balance, intestinal permeability, and clinical outcome in postoperative patients: A randomized, double-blind, controlled study of 120 patients. J. Parenter Enteral Nutr 1999; 23:62–6. PMID: 10483898
  16. Klimberg V. S., Souba W. W., Salloum R. M. Intestinal glutamine metabolism after massive small bowel resection. Am J. Surg. 1990; 159: 27–33. PMID: 2294800
  17. Morlion B. J. Total parenteral nutrition with glutamine dipeptide after major abdominal surgery: a randomized, double blind, controlled study. Ann Surg 1998 Feb; 227 (2):3028. PMID: 9488531
  18. Mok E., Hankard R. Glutamine supplementation in sick children: is it beneficial? J. Nutr. Metab. 2011;61 (5): 97–148. doi: 10.1155/2011/617597
  19. Neu J. Glutamine in the fetus and critically III Low birth weight neonate: metaboLism and mechanism of action. J. Nutr. 2001;131 (9) SuppL:2585–9. doi: 10.1093/jn/131.9.2585
  20. Poindexter B. B., Ehrenkranz R. A., Stoll B. J. Parenteral glutamine supplementation does not reduce the risk of mortality or late-onset sepsis in extremely low birth weight infants. Pediatrics. 2004;113 (5):1209–15. doi: 10.1542/peds.113.5.1209
  21. Peng X., Yan H., You Z. Effects of enteral supplementation with glutamine granules on intestinal mucosal barrier function in severe burned patients. Burns 2004; 30:135–9.
  22. Rombeau J. L., Takala J. Summary of round table conference: Gut disfunction in critical illness. Intensive Care Med 1997;23:476–9. doi: 10.1007/s001340050361. PMID: 9142592
  23. Rombeau J. L. A review of the effects of glutamine-enriched diets on experimentally induced enterocolitis. JPEN J. Parenter Enteral Nutr. 1990; 14: 100–5. PMID: 2119454
  24. Souba, W. W. Inlerorgan ammonia metabolism in health and disease: a surgeon’s view. J. P. E. N. 1987;11:569 PMID: 3323556
  25. Swank G. M., Deitch E. A. Role of the gut in multiple organ failure: Bacterial translocation and permeability changes. World J. Surg 1996; 20:411–7. PMID: 8662128
  26. Tamada H., Nezu R., Matsuo Y. Alanyl glutamine-enriched total parenteral nutrition restores intestinal adaptation after either proximal or distal massive resection in rats. JPEN J. Parenter Enteral Nutr. 1993; 17: 236–42.doi. org/10.1177/0148607193017003236
  27. Thompson S. W., McClure B. G., Tubman T. R. A randomized, controlled trial of parenteral glutamine in ill, very low birthweight neonates. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2003; 37 (5):550–3. PMID: 14581795
  28. Yoshida S., Yunoki T., Aoyagi K., Ohta J., Ishibashi N., Noake T., Kakegawa T. Effect of glutamine supplement and hepatectomy on DNA and protein synthesis in the remnant liver. J. Surg. Res. 1995;59:475, PMID: 7564320

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».