Гестагены в программах вспомогательных репродуктивных технологий


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Медикаментозная поддержка лютеиновой фазы (ЛФ) является важным этапом эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Цель. Представить современные данные относительно эффективности гормональной поддержки ЛФ при проведении циклов ВРТ, а также провести сравнительный анализ эффективности различных гестагенных препаратов. Материалы и методы. Для написания данного обзора был осуществлен поиск отечественных и зарубежных публикаций в российских и международных системах поиска (PubMed, eLibrary и пр.) за последние 8 лет. В обзор были включены статьи из рецензируемой литературы. Результаты. Медикаментозная поддержка ЛФ цикла становится необходимым этапом лечения бесплодия в различных программах ВРТ. Хотя инъекции препарата хорионического гонадотропина человека в течение посттрансферного периода приводят к активации синтеза эндогенных стероидных гормонов, в настоящее время предпочтение отдается использованию экзогенных гормонов вследствие отсутствия влияния на риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. Заключение. Многообразие различных препаратов прогестерона сочетается с отсутствием алгоритмов их использования при различных клинических ситуациях. Требуется проведение дальнейших исследований по оценке эффективности препаратов прогестерона, в том числе в различных подгруппах пациенток.

Об авторах

Анастасия Григорьевна Сыркашева

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова»

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова

Яна Аршавиловна Петросян

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова»

аспирант отд-ния вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. проф. Б.В. Леонова

Наталия Витальевна Долгушина

ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова»

Email: n_dolgushina@oparina4.ru
д-р мед. наук, рук. службы научно-организационного обеспечения

Список литературы

  1. Child T, Leonard S.A, Evans J.S, Lass A. Systematic review of the clinical efficacy of vaginal progesterone for luteal phase support in assisted. Reprod Biomed Online. Elsevier Ltd, 2018. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2018.02.001
  2. Mesen T, Young S. HHS Public Access. Obs Gynecol Clin North Am 2015; 25 (4): 368-79.
  3. Maher M.A. Luteal phase support may improve pregnancy outcomes during intrauterine insemination cycles. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2011; 157 (1): 57-62.
  4. Karadag B, Dilbaz B, Karcaaltincaba D et al. The effect of luteal-phase support with vaginal progesterone on pregnancy rates in gonadotropin and clomiphene citrate/intra-uterine insemination cycles in unexplained infertility: A prospective randomised study. J Obstet Gynaecol (Lahore) 2016; 36 (6): 794-9.
  5. Elgindy E.A, Sibai H, Mostafa M.I et al. Towards an optimal luteal support modality in agonist triggered cycles: a randomized clinical trial. Hum Reprod England 2018; 33 (6): 1079-86.
  6. Мартазанова Б.А., Мишиева Н.Г., Ведихина И.А. и др. Гормональный профиль после замены триггера овуляции у женщин с высоким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. Акушерство и гинекология. 2015; 6: 84-90.
  7. Benadiva C, Engmann L. Luteal phase support after gonadotropin-releasing hormone agonist triggering: does it still matter? Fertil Steril United States 2018; 109 (5): 763-7.
  8. Bergh C, Lindenberg S. A prospective randomized multicentre study comparing vaginal progesterone gel and vaginal micronized progesterone tablets for luteal support after in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection. Hum Reprod 2012; 27 (12): 3467-73.
  9. Alsbjerg B, Polyzos N.P, Elbaek H.O et al. Increasing vaginal progesterone gel supplementation after frozen-thawed embryo transfer significantly increases the delivery rate. Reprod Biomed Online 2013; 26 (2): 133-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2012.10.012
  10. Silverberg K.M, Vaughn T.C, Hansard L.J et al. Vaginal (Crinone 8%) gel vs. intramuscular progesterone in oil for luteal phase support in in vitro fertilization: A large prospective trial. Fertil Steril 2012; 97 (2): 344-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.11.018
  11. Tomic V, Tomic J, Klaic D.Z et al. Oral dydrogesterone versus vaginal progesterone gel in the luteal phase support: Randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2015; 186: 49-53. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2014.11.002
  12. Michnova L, Dostal J, Kudela M et al. Vaginal use of micronized progesterone for luteal support.A randomized study comparing Utrogestan(R) and Crinone(R) 8. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2017; 161 (1): 86-91.
  13. Tomic V, Tomic J, Klaic D.Z. Oral micronized progesterone combined with vaginal progesterone gel for luteal support. Gynecol Endocrinol 2011; 27 (12): 1010-3.
  14. Campaña-Seoane M, Peleteiro A, Laguna R, Otero-Espinar FJ. Bioadhesive emulsions for control release of progesterone resistant to vaginal fluids clearance. Int J Pharm 2014; 477 (1-2): 495-505. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijpharm.2014.10.066
  15. Wang Y, He Y, Zhao X et al. Crinone gel for luteal phase support in frozen-thawed embryo transfer cycles: A prospective randomized clinical trial in the Chinese population. PLoS One 2015; 10 (7): 1-9.
  16. Merriam K.S, Leake K.A, Elliot M et al. Sexual absorption of vaginal progesterone: A randomized control trial. Int J Endocrinol 2015; 2015: 685281. doi: 10.1155/2015/685281

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».