Infertility in women of advanced age: etiology, management, application of preimplantation genetic screening


Cite item

Full Text

Abstract

The problem ofdecreased fertility in women of advanced reproductive age is important today. The number of women of advanced age with infertility is increasing constantly, however efficiency of infertility treatment (even with the use of artificial reproductive technologies) remains low. There are many biological and other causes ofageassociated infertility. Women of advanced reproductive age have high incidence of somatic and gynecological diseases, high risk of chromosomal abnormalities of oocytes and embryos and diminished ovarian reserve. This paper considers the main causes of decreased fertility in women of advanced age, impact of aging on oocyte quality and in vitro fertilization outcomes, and possibilities of application of preimplantation genetic screening in this group of women.

About the authors

A G Syrkasheva

V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: anast.syrkasheva@gmail.com
науч. сотр. отд. научного планирования и аудита ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

E O Ilina

M.V.Lomonosov Moscow State University

Email: ekaterina.ilina1994@mail.ru
студентка 5-го курса фак-та фундаментальной медицины ФГБОУ ВО МГУ им. М.В.Ломоносова 119192, Russian Federation, Moscow, Lomonosovskii pr., d. 31, korp. 5

N V Dolgushina

V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: n_dolgushina@oparina4.ru
д-р мед. наук, рук. службы научно-организационного обеспечения ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Akademika Oparina, d. 4

References

  1. Zegers-Hochschild F, Adamson G.D, de Mouzon J et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary of ART terminology, 2009. Fertil Sterild 2009; 92 (5): 1520-4.
  2. Liu K, Case A. Advanced reproductive age and fertility. J Obs Gynaecol Can 2011; 33 (11): 1165-75.
  3. Denson V. Diagnosis and Management of Infertility. J Nurse Pract 2006; 2 (6): 380-6.
  4. Мишиева Н.Г. Бесплодие у женщин позднего репродуктивного возраста: принципы диагностики и лечения в зависимости от овариального резерва. Дис. … д - ра мед. наук. М., 2008.
  5. Боярский К.Ю., Гайдуков С.Н., Чкуасели А.С. Факторы, определяющие овариальный резерв женщины. Журн. акуш. и женских болезней. 2009; 58 (2): 65-71.
  6. Gougeon A, Ecochard R, Thalabard J.C. Age - related changes of the population of human ovarian follicles: increase in the disappearance rate of non - growing and early - growing follicles in aging women. Biol Reprod 1994; 50 (3): 653-63.
  7. Hansen K.R, Knowlton N.S, Thyer A.C et al. A new model of reproductive aging: The decline in ovarian non - growing follicle number from birth to menopause. Hum Reprod 2008; 23 (3): 699-708.
  8. Johnson N.P, Bagrie E.M, Coomarasamy A et al. Ovarian reserve tests for predicting fertility outcomes for assisted reproductive technology: The International Systematic Collaboration of Ovarian Reserve Evaluation protocol for a systematic review of ovarian reserve test accuracy. BJOG An Int J Obstet Gynaecol 2006; 113 (12): 1472-80.
  9. Velde E.R, Pearson P.L. The variability of female reproductive aging. Hum Reprod Update 2002; 8 (2): 141-54.
  10. Klein N, Battaglia D, Fujimoto V et al. Reproductive aging: accelerated ovarian follicular development associated with a monotropic folliclestimulating hormone rise in normal older women. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81: 1038-45.
  11. Broekmans F.J, Soules M.R, Fauser B.C. Ovarian aging: Mechanisms and clinical consequences. Endocr Rev 2009; 30 (5): 465-93.
  12. Laven J.S.E. Genetics of Early and Normal Menopause. Semin Reprod Med 2015; 33 (6): 377-83.
  13. Pelosi E, Forabosco A, Schlessinger D. Genetics of the ovarian reserve. Front Genet 2015; 6: 1-20.
  14. Nesbitt-Hawes E.M, Ledger W. Endometriosis and infertility. Reprod Surg Assist Concept 2015; 29-35.
  15. Shebl O, Ebner T, Sommergruber M et al. Anti muellerian hormone serum levels in women with endometriosis: a case - control study. Gynecol Endocrinol 2009; 25 (11): 713-6.
  16. Корсак В.С., Парусов В.Н., Кирсанов А.А., Исакова Э.В. Влияние резекции яичников на их функциональный резерв. Пробл. репрод. 1996; 2 (4): 63-7.
  17. Nargund G, Cheng W.C, Parsons J. The impact of ovarian cystectomy on ovarian response to stimulation during in - vitro fertilization cycles. Hum Reprod 1996; 11 (1): 81-3.
  18. Shulman A, Marom H, Oelsner G et al. The effect of adnexal surgery on the ovarian response to stimulation in in vitro fertilization. Eur J Obs Gynecol Reprod Bio 2002; 103 (2): 158-62.
  19. Белялова Н.С., Белялов Ф.И. Факторы риска и профилактика рака. Клин. мед. 2005; 11 (1): 17-21.
  20. Lushbaugh C, Carasett C. The effects of gonadal irradiation in clinical radiation therapy: a review. Cancer 1976; 37: 1111-20.
  21. Bokemeyer C, Schmoll H, van Rhee J et al. Long - term gonadal toxicity after therapy for Hodgkin’s and non - Hodgkin’s lymphoma. Ann Hemat 1994; 68 (3): 105-10.
  22. Sharara F.I, Beatse S.N, Leonardi M.R et al. Cigarette smoking accelerates the development of diminished ovarian reserve as evidenced by the clomiphene citrate challenge test. Fertil Steril 1994; 62 (2): 257-62.
  23. Bukulmez O, Arici A. Assessment of ovarian reserve. Curr Opin Obs Gynecol 2004; 16 (3): 231-7.
  24. Hardarson T, Hanson C, Lundin K et al. Preimplantation genetic screening in women of advanced maternal age caused a decrease in clinical pregnancy rate: a randomized controlled trial. Hum Reprod 2008; 23 (12): 2806-12.
  25. Magli M.C, Montag M, Kster M et al. Polar body array CGH for prediction of the status of the corresponding oocyte. Part II: Technical aspects. Hum Reprod 2011; 26: 3181-5.
  26. Gianaroli L, Magli M.C, Ferraretti A.P et al. The role of preimplantation diagnosis for aneuploidies. Reprod BioMed Online 2002; 4 (3): 31-6.
  27. Pellestor F, Andréo B, Arnal F et al. Maternal aging and chromosomal abnormalities: new data drawn from in vitro unfertilized human oocytes. Hum Genet 2003; 112 (2): 195-203.
  28. Qi S-T, Liang L-F, Xian Y-X et al. Arrested human embryos are more likely to have abnormal chromosomes than developing embryos from women of advanced maternal age. J Ovarian Res 2014; 7 (1): 65.
  29. Barbash-Hazan S, Frumkin T, Malcov M et al. Preimplantation aneuploid embryos undergo self - correction in correlation with their developmental potential. Fertil Steril 2009; 92 (3): 890-6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.07.1761
  30. Mersereau J.E, Plunkett B.A, Cedars M.I. Preimplantation genetic screening in older women: a cost - effectiveness analysis. Fertil Steril 2008; 90 (3): 592-8.
  31. Lee H, Mcculloh D.H, Hodes-wertz B et al. In vitro fertilization with preimplantation genetic screening improves implantation and live birth in women age 40 through 43. 2015; 435-44.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».