Роль детоксикационной терапии в профилактике задержки роста плода


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Целью исследования явилось изучение эффективности детоксикационной терапии (ДТ) омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами и продуктом на основе пчелиной пыльцы (апифитохол) в профилактике задержки роста плода (ЗРП). В I триместре беременности 140 беременных женщин были рандомизированы на 3 группы в зависимости от назначения ДТ во время беременности: 1-я группа - пациентки, получавшие препарат омега-3-полиненасыщенных жирных кислот; 2-я группа - женщины, получавшие апифитохол; 3-я группа - пациентки, не получавшие ДТ во время беременности. Всем пациенткам производился забор суточной мочи на определение уровня свинца и кадмия, сыворотки крови на определение бенз(а)пирена, формальдегида и стирола в начале беременности и в первые сутки после родов. У пациенток, получавших ДТ, отмечалось значимое снижение содержания тяжелых металлов в моче и органических соединений в сыворотке крови после родов по сравнению с началом беременности. ЗРП отмечалась в 2 раза чаще, а средняя масса тела новорожденных была значимо ниже у пациенток, не получавших ДТ во время беременности ( р =0,0022). Полученные данные позволяют предположить, что назначение во время беременности ДТ препятствует рождению детей с низкой массой тела и может быть рекомендовано для профилактики ЗРП в условиях экологического неблагополучия.

Об авторах

Наталия Витальевна Долгушина

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России

Email: n_dolgushina@oparina4.ru
д-р мед. наук, рук. Службы научно-организационного обеспечения ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Елена Викторовна Казанцева

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: kalevi@yandex.ru
канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического фак-тов ГБОУ ВПО ЧГМА 672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а

Павел Петрович Терешков

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: tpp6915@mail.ru
канд. мед. наук, зав. лаб. экспериментальной и клинической биохимии и иммунологии ГБОУ ВПО ЧГМА 672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а

Людмила Викторовна Пивоварова

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае

Email: kirrangel@yandex.ru
зав. лаб. санитарно-гигиенических исследований ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае 672000, Россия, Чита, ул. Ленинградская, д. 70

Список литературы

  1. Комаров Г.А. Системный кризис здоровья населения и здравоохранения в России. Стандарты и качество. 2009; 4: 56-60.
  2. Fourth National Report on Human Exposure to Environmental Chemicals. Department of Health and Human Services, 2009. http://www.cdc.gov/exposurereport
  3. Olden K, White S.L. Health - related disparities: influence of environmental factors. Med Clin North Am 2005; 89 (4): 721-38.
  4. Романов В.И., Романова Р.Л. Выбросы вредных веществ и их опасности для живых организмов. М.: Физматкнига, 2009.
  5. Панов В.И., Сараева Н.М., Суханов А.А. Влияние экологически неблагоприятной среды на интеллектуальное развитие детей. М.: URSS, 2007.
  6. ВОЗ. Европейское региональное бюро. Показатели на основе биомониторинга экспозиции к химическим загрязнителям. Отчет о совещании. Катания, Италия, 19-20 апреля 2012 г.
  7. Аккер А.В., Варшавский Б.Я., Ельчанинова С.А. Показатели оксидантного и антиоксидантного статуса у беременных с гестозом. Акуш. и гинекол. 2000; 4: 17-20.
  8. Меньщикова Е.Б., Ланкин В.З., Зенков Н.К. и др. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты. М.: Слово, 2006; с. 556.
  9. Burton G.J, Jauniaux E. Oxidative stress. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2010. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2010.10.016.
  10. Шалина Р.И., Канзапетов М.Р. Антиоксиданты и их роль в акушерской практике. Гинекология. 2013; 15 (5): 3-7.
  11. Auten R.L, Davis J.M. Oxygen toxicity and reactive oxygen species: the devil is in the details. Pediatr Res 2009; 66: 121e7.
  12. Грищенко О.В., Лахно И.В., Зеленин Ю.В. Проблема современной фармакотерапии фетоплацентарной недостаточности. Провизор. 2001; 2: 34.
  13. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Медиабюро Статус презенс, 2011.
  14. Полянчикова О.Л. Клинико - биохимические критерии диагностики задержки развития плода. Акуш. и гинекол. 2009; 2: 34-6.
  15. Ильенко Л.И., Бахмутова Л.А., Гужвина Е.Н. Применение препаратов природного происхождения в перинатологии. Педиатрия. 2009; 88 (5): 90-7.
  16. Olafsdottir A.S et al. Relationship between dietary intake of cod liver oil in early pregnancy and birthweight. Brit J Obstet Gynaecol 2005; 112: 424-9.
  17. Ramakrishnan U et al. Effects of docosahexaenoic acid supplementation during pregnancy on gestational age and size at birth: randomized, double - blind, placebo - controlled trial in Mexico. Food Nutr Bulletin 2010; 31: S108-S116.
  18. Petridou E et al. Diet during pregnancy and the risk of cerebral palsy. Brit J Nutr 1998; 79: 407-12.
  19. Borja-Hart N.L, Marino J. Role of omega-3 fatty acids for prevention or treatment of perinatal depression. Pharmacotherapy 2010; 30: 210-6.
  20. Olsen S.F, Joensen H.D. High liveborn birth weights in the Faroes: a comparison between birth weights in the Faroes and in Denmark. J Epidemiol Community Health 1985; 39: 27-32.
  21. Olsen S.F, Hansen H.S. Marine fat, birthweight, and gestational age: a case report. Agents Actions 1987; 22: 373-4.
  22. Nutrition in pregnancy: Scientific Advisory Committee Opinion Paper 18. London, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2010.
  23. Buck G.M et al. Maternal fish consumption and infant birth size and gestation: New York State angler cohort study. Environmental Health 2003; 2: 7-16.
  24. Rawn D.F.K et al. Persistent organic pollutants in fish oil supplements on the Canadian market: polychorinated biphenyls and organochlorine insecticides. J Food Sci 2008; 74: T14-T19.
  25. Сельцовский А.П., Лазебник Л.Б., Касьяненко В.И. и др. Лечение медом, другими продуктами пчеловодства и лекарственными травами. М.: Анахарсис, 2007.
  26. Paul I.M, Beiler J, Mc Monagle A. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep for coughing children and their parents. Ach Pediatr Adolesc Med 2007; 161 (12): 1140-6.
  27. Wijesinghe M, Weatherall M, Perrin K, Beasley R. Honey in the treatment of burns: a systematic review and meta - analysis of its efficacy. Medical Research Institute of New Zealand (MRINZ), Wellington 6143, New Zealand. N Z Med J 2009; 122 (1295): 47-60.
  28. Онищенко Г.Г. Контроль содержания химических соединений и элементов в биологических средах: руководство. Пермь: Книжныи формат, 2011.
  29. Определение химических соединений в биологических средах. Методические указания. М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004.
  30. Van Schooten F.J et al. Determination of Polycyclic Aromatic Hydrocarbons (PAH) and Their Metabolites in Blood, Feces, and Urine of Rats Orally Exposed to PAH Contaminated Soils. Arch Environ Contam Toxicol 1997; 33: 317-22.
  31. Tornero-Velez R et al. Determination of styrene and styrene-7,8-oxide in human blood by gas chromatography - mass spectrometry. J Chromatogr B 2001; 757: 59-68.
  32. Казанцева Е.В., Долгушина Н.В. Роль кадмия и свинца в развитии внутриутробной задержки роста плода. Материалы XIV Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». М., 2013; с. 115-6.
  33. Казанцевa Е.В., Долгушина Н.В., Донников А.Е. и др. Малая масса тела новорожденных: сочетанное влияние полиморфизмов генов глутатион - s - трансферазы и пренатальной экспозиции к кадмию и свинцу. Акуш. и гинекол. 2014; 10: 72-80.
  34. Казанцевa Е.В., Долгушина Н.В., Донников А.Е. и др. Влияние пренатальной экспозиции бензаперена, стирола и фармальдегида на массу тела при рождении в зависимости от полиморфизма генов системы детоксикации. Акуш. и гинекол. 2015; 8: 56-64.
  35. Казанцева Е.В, Терешков П.П., Мочалова М.Н. Уровень пренатальной экспозиции к некоторым особо опасным органическим соединениям (бенз(а)пирену, стиролу и формальдегиду) у беременных с синдромом задержки роста плода. ЭНИ Забайкальский мед. вестн. 2015; 1: 105-9.
  36. Комиссия Общественной палаты Российской Федерации по социальной и демографической политике, Общественный совет Центрального федерального округа. Доклад: «Табачная эпидемия в Pоссии: причины, последствия, пути преодоления». М., 2009.
  37. Borja-Hart N.L, Marino J. Role of omega-3 fatty acids for prevention or treatment of perinatal depression. Pharmacotherapy 2010; 30: 210-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».