Возможности терапии климактерических симптомов с помощью препаратов мелатонина


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В период менопаузального перехода у женщин развиваются вазомоторные и психосоматические симптомы. Патогенез этих симптомов связан не только с дефицитом эстрогенов, но и со старением гипоталамо-гипофизарной системы. Мелатонин - мощный гормональный адаптоген, участвующий в работе всех звеньев репродуктивной системы, в том числе на рецепторном уровне. Для оценки его эффективности в терапии климактерических симптомов в исследование были включены 55 женщин в возрасте 45-65 лет. Все участницы исследования получали мелатонин - препарат Мелаксен («Юнифарм, Инк.») в дозе 3 мг в течение 3 мес. На фоне терапии было отмечено уменьшение интенсивности климактерических симптомов по климактерической шкале Грина с 40,96 до 21,36 (47,92%) и улучшение показателей сна по Питтсбургской шкале качества сна с 16,60±4,03 до 7,33±1,95 балла. Таким образом, мелатонин в дозе 3 мг - эффективный метод терапии климактерических симптомов.

Об авторах

Ирина Всеволодовна Кузнецова

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России

д-р мед. наук, проф., глав. науч. сотр. научно-исследовательского отд. женского здоровья Научно-исследовательского центра ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Денис Игоревич Бурчаков

ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава России

Email: dr.burchakov@yandex.ru
врач-эндокринолог, сомнолог ФГБУ ЭНЦ 117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11

Список литературы

  1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып. 2. Под ред. В.И.Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  2. Genazzani A.R, Gambacciani M, Simoncini T. Menopause and aging, quality of life and sexuality. Climacteric 2007; 10 (2): 88-96.
  3. Nelson H.D, Haney E, Humphrey L et al. Management of menopause - related symptoms. Evid Rep Technol Assess (Summ) 2005; 120: 1-6.
  4. Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов в развитии метаболических расстройств у женщин в пери - и ранней постменопаузе. Климактерий. 2009; 1: 8-13.
  5. North American Menopause Society. Treatment of menopause - associated vasomotor symptoms: position statement of The North American Menopause Society. Menopause 2004; 11: 11-33.
  6. Col N.F, Guthrie J.R, Politi M, Dennerstein L. Duration of vasomotor symptoms in middle - aged women: a longitudinal study. Menopause 2009; 16:453-7.
  7. Politi M.C, Schleinitz M.D, Col N.F. Revisting the duration of vasomotor symptoms of menopause: a meta - analysis. J Gen Intern Med 2008; 23: 1507-13.
  8. Freeman E.W, Sammel M.D, Lin H et al. Duration of menopausal hot flushes and associated risk factors. Obstet Gynecol 2011; 11 (5):1095-104.
  9. Loprinzi C.L, Barton D.L. On hot flash mechanism, measurement, and treatment. Menopause 2009; 16: 621-3.
  10. Freedman R. Pathophysiology and treatment of menopausal hot flashes. Semin Reprod Med 2005; 23 (2): 117-25.
  11. Skurnick J.H, Weiss G, Goldsmith L.T et al. Longitudinal changes in hypothalamic and ovarian function in perimenopausal women with anovulatory cycles: relationship with vasomotor symptoms. Fertil Steril 2009; 91 (4):1127-34.
  12. Rapkin A.J. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol 2007; 196: 97-106.
  13. Freedman R.R, Benton M.D, Genic R.J, Graydon F.X. Cortical activation during menopausal hot flashes. Fertil Steril 2006; 85: 674-8.
  14. Freeman E.W, Sammel M.D, Lin H et al. The role of anxiety and hormonal changes in menopausa hot flashes. Menopause 2005; 12: 258-66.
  15. Juang K.D, Wang S.J, Lu S.R et al. Hot flashes are associated with psychological symptoms of anxiety and depression in peri - and post - but not premenopausal women. Maturitas 2005; 52: 119-26.
  16. Hodis H.N, Mack W.J. Postmenopausal hormone therapy in clinical perspective. Menopause, 2007; 14 (5): 944-57.
  17. Sturdee D.W et al. Updated IMS recommendations on postmenopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric 2011; 14: 302-20.
  18. Gompel A, Rozenberg S, Barlow D.H. The EMAS 2008 update on clinical recommendations on postmenopausal hormone replacement therapy. Maturitas 2008; 61: 227-32.
  19. Hill D.A, Hill S.R. Counseling patients about hormone therapy and alternatives for menopausal symptoms. Am Fam Physician 2010; 82: 801-7.
  20. Tsai S.A, Stefanick M.L, Stafford R.S. Trends in menopausal hormone therapy use of US office - based physicians, 2000-2009. Menopause 2011; 18: 385-92.
  21. Kronenberg F, Cushman L.F, Wade C.M et al. Race/ethnicity and women`s use of complementary and alternative medicine in the United States: results of national survey. Am J Public Health 2006; 96: 1236-42.
  22. Reddy S.Y, Warner H, Gutusso T et al. Gabapentin, estrogen and placebo for treating hot flashes. Obstet Gynecol 2006; 108: 41-8.
  23. Fonken L.K, Randy J.N. The effects of light at night on circadian clocks and metabolism. Endocr Rev 2014; 35 (4): 648-70.
  24. Tamura H, Takasaki A, Taketani T et al. Melatonin and female reproduction. J Bstet Gynaecol Res 2014; 40: 1-11.
  25. Hill S, Belancio V, Dauchy R et al. Melatonin: an Inhibitor of Breast Cancer. Endocr Relat Cancer 2015; 22: 183-204.
  26. Tsutsui K, Ubuka T, Bentley G et al. Review: regulatory mechanisms of gonadotropin - inhibitory hormone (GnIH) synthesis and release in photoperiodic animals. Front Neurosci 2013; 7: 60.
  27. Toffol E, Kallenen N, Haukka J et al. Melatonin in perimenopausal and postmenopausal Women: associations with mood, sleep, climacteric symptoms, and quality of life. Menopause 2014; 21 (5): 493-500.
  28. Greene J. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas 2008; 61: 78-84.
  29. Nunes D, Mota R, Machado M. Effect of melatonin administration on subjective sleep quality in chronic obstructive pulmonary disease. Braz J Med Biol Res 2008; 41: 926-31.
  30. Bruyneel M. Sleep disturbances in menopausal women: aetilogy and practical aspects. Maturitas 2015; 81: 406-9.
  31. Parandavar N, Abdali K, Keshtgar S. The effect of melatonin on climacteric symptoms in menopausal women; a double - blind, randomized controlled, clinical trial. Iran J Public Health 2014; 43: 1405-16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».