Менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение: рациональный выбор


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Пациентки с диагнозом «климактерический синдром» (КС) составляют всего лишь 1,0% в структуре общей заболеваемости женщин, обратившихся в женскую консультацию, и 1,6% - общего числа пациенток, состоящих на диспансерном учете. Женщины, являющиеся медицинскими работниками, обращаются за медицинской помощью реже, чем менеджеры, педагоги. У пациенток с диагнозом КС сложилось определенное отношение к приему менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Так, 22,69% женщин изначально испытывают страх перед приемом гормональных препаратов; 16,81% - переходят на прием МГТ после отсутствия эффекта от приема негормональной терапии. Только у 16,81% пациенток имеются противопоказания к приему МГТ.Назначение МГТ (комбинация эстрадиол - Е2 1 мг/дроспиренон - ДРСП 2 мг) оказывает высокий лечебный эффект у лиц с КС (р<0,001) в течение первых (1-2 дня) суток. МГТ не вызывает повышения параметров массы тела, ухудшения биохимических показателей крови, показателей системы гемостаза.К важному положительному влиянию МГТ (комбинация Е2 1 мг/ДРСП 2 мг) относится поддержание параметров артериального давления в пределах градации «оптимального» и «нормального» (р<0,001).

Об авторах

Татьяна Юрьевна Пестрикова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

Email: typ50@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Елена Анатольевна Юрасова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Татьяна Витальевна Ячинская

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

аспирант ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Тамара Даниловна Ковалева

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России

канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ДВГМУ 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35

Список литературы

  1. De Villiers T.J, Pines A, Panay N et al. On behalf of the International Menopause Society. Updated 2013 International Menopause Society recommendations on menopausal hormone therapy and preventive strategies for midlife health. Climacteric 2013; 16: 316-37.
  2. Lobo R.A, Davis S.R, De Villiers T.J et al. Prevention of diseases after menopause. Climacteric 2014; 17: 1-17.
  3. Preston R.A, Norris P.M, Alonso A.B et al. Randomized placebo - controlled, trial of the effects of drospirenone - estradiol on blood pressure and potassium balance in hypertensive postmenopausal women receiving hydrochlorothiazide. Menopause 2007; 14: 408-14.
  4. White W.B, Pitt B, Preston R.A, Hanes V. Antihypertensive effects of drospirenone with 17-beta - estradiol, a novel hormone treatment in post - menopausal women with stage 1 hypertension. Circulation 2005; 112: 1979-84.
  5. Heinemann K, Assmann A, Dinger J. The Safety of Oral Hormone Replacement Therapy: Final Results from the EURAS-HRT Study. Pharmacoepidemiology & Drug Safety 2012; 21 (Suppl. 3): 36.
  6. Tanko L.B, Christiansen C. Effects of 17B- oestradiol plus different doses of drospirenone on adipose tissue, adiponectin and atherogenic metabolites in postmenopausal women. J Internal Med 2005; 258: 544-55.
  7. Rizzo M.R, Leo S, De Franciscis P et al. Short - term effects of low - dose estrogen/drospirenone vs low - dose estrogen/dydrogesterone on glycemic fluctuations in postmenopausal women with metabolic syndrome. Age 2014; 36 (1): 265-74.
  8. Oelkers W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties: a short review. Mole Cell Endocrinol 2004; 217: 255-61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».