Myo-inositol pregravidal training use prospects in women with polycystic ovary syndrome and insulin resistance


Cite item

Full Text

Abstract

Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) is the main infertility cause due to metabolic and hormonal dysfunctions of the ovaries. This syndrome is comorbid with insulin resistance and substantially increases the risk of endometrial hyperplasia, obesity, breast cancer, myocardial infarction and stroke. Women with PCOS have an increased risk of anovulatory cycles, infertility and miscarriage.One of the promising nutricial directions in the complex treatment of PCOS is the use of myo-inositol. A systematic analysis presented in this paper, showed that oral administration of myo-inositol at a dose of 2-4 g/day helps to reduce insulin resistance, excessive androgen secretion, the risk of hirsutism and acne, normalization of lipid profile and blood pressure. Its reception improves functioning of the reproductive axis in patients with PCOS, normalizes ovulation and formation of mature oocytes. Inclusion of myo-inositol in the process of preparing for the procedure of in vitro fertilization (IVF) can significantly improve the results in patients with PCOS and other disorders associated with infertility.

About the authors

O A Gromova

Российский сотрудничающий центр Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва; ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: Unesco.gromova@gmail.com
д-р мед. наук, проф. каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, зам. дир. по науч. работе РСЦ ИМ ЮНЕСКО

E A Goncharova

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России; Клиника эстетической медицины RHANA, Москва

зам. глав. врача по медицинской части, врач-косметолог, дерматотовенеролог клиники RHANA, ас- пирант каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА

I Yu Torshin

Российский сотрудничающий центр Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва; ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России

канд. физ.-хим. наук, доц. каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, ст. науч. сотр. РСЦ ИМ ЮНЕСКО

O A Limanova

Российский сотрудничающий центр Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва; ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России

канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, ст. науч. сотр. РСЦ ИМ ЮНЕСКО

N V Kerimkulova

Российский сотрудничающий центр Института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва

канд. мед. наук, доц., зав. каф. акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО ИвГМА

References

  1. Azziz R. Controversy in clinical endocrinology: diagnosis of polycystic ovarian syndrome: the Rotterdam criteria are premature. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91 (3): 781-5.
  2. Nordio M, Proietti E. The combined therapy with myo - inositol and D- chiro - inositol reduces the risk of metabolic disease in PCOS overweight patients compared to myo - inositol supplementation alone. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2012; 16 (5): 575-81.
  3. Unfer V, Carlomagno G, Dante G, Facchinetti F. Effects of myo - inositol in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (7): 509-15.
  4. Nestler J.E, Jakubowicz D.J, Iuorno M.J. Role of inositolphosphoglycan mediators of insulin action in the polycystic ovary syndrome. J Pediatr Endocrinol Metab 2000; 13 (Suppl. 5): 1295-8.
  5. Iuorno M.J, Jakubowicz D.J, Baillargeon J.P et al. Effects of d - chiro - inositol in lean women with the polycystic ovary syndrome. Endocr Pract 2002; 8 (6): 417-23.
  6. Hart R, Hickey M, Franks S. Definitions, prevalence and symptoms of polycystic ovaries and polycystic ovary syndrome. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2004; 18 (5): 671-83.
  7. Nafiye Y, Sevtap K, Muammer D et al.The effect of serum and intrafollicular insulin resistance parameters and homocysteine levels of nonobese, nonhyperandrogenemic polycystic ovary syndrome patients on in vitro fertilization outcome. Fertil Steril 2010; 93 (6): 1864-9.
  8. Saha L, Kaur S, Saha P.K. Pharmacotherapy of polycystic ovary syndrome - an update. Fundam Clin Pharmacol 2012; 26 (1): 54-62.
  9. Reynolds J.E.F. Martindale: The Extra Pharmacopoeia. 30. Pennsylvania: Rittenhouse Book Distributors. p. 1379. ISBN 0-85369-300-5. «An isomer of glucose that has traditionally been considered to be a B vitamin although it has an uncertain status as a vitamin and a deficiency syndrome has not been identified in man», 1993.
  10. Громова О.А., Торшин И.Ю., Лиманова О.А. и др. Систематический анализ молекулярно - физиологических эффектов мио - инозитола - данные молекулярной биологии, экспериментальной и клинической медицины. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2013; 8: 37-43.
  11. Papaleo E, Unfer V, Baillargeon J.P, Chiu T.T. Contribution of myo - inositol to reproduction. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2009; 147 (2): 120-3.
  12. Berridge M.J. Inositol trisphosphate and calcium signalling. Nature 1993; 361 (6410): 315-25.
  13. Tesarik J, Sousa M. Mechanism of calcium oscillations in human oocytes: a two - store model. Mol Hum Reprod 1996; 2 (6): 383-6.
  14. Goud P.T, Goud A.P, Leybaert L et al. Inositol 1, 4, 5-trisphosphate receptor function in human oocytes: calcium responses and oocyte activation - related phenomena induced by photolytic release of InsP (3) are blocked by a specific antibody to the type I receptor. Mol Hum Reprod 2002; 8 (10): 912-8.
  15. Carlomagno G, Unfer V. Inositol safety: clinical evidences. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15 (8): 931-6.
  16. Musacchio M.C, Cappelli V, Di Sabatino A et al. Evaluation of the myo - inositol - monacolin K association on hyperandrogenism and on the lipidic metabolism parameters in PCOS women. Minerva Ginecol 2013; 65 (1): 89-97.
  17. Corrado F, D'Anna R, Di Vieste G et al. The effect of myoinositol supplementation on insulin resistance in patients with gestational diabetes. Diabet Med 2011; 28 (8): 972-5.
  18. Minozzi M, Nordio M, Pajalich R. The Combined therapy myo - inositol plus D-Chiro - inositol, in a physiological ratio, reduces the cardiovascular risk by improving the lipid profile in PCOS patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013; 17 (4): 537-40.
  19. Genazzani A.D, Prati A, Santagni S et al. Differential insulin response to myo - inositol administration in obese polycystic ovary syndrome patients. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (12): 969-73.
  20. D'Anna R, Di Benedetto V, Rizzo P et al. Myo - inositol may prevent gestational diabetes in PCOS women. Gynecol Endocrinol 2012; 28 (6): 440-2.
  21. Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulin sensitiser agents alone and in co - treatment with r-FSH for ovulation induction in PCOS women. Gynecol Endocrinol 2010; 26 (4): 275-80.
  22. De Leo V, La Marca A, Cappelli V et al. Evaluation of the treatment with D-chiroinositol on levels of oxidative stress in pcos patients. Minerva Ginecol 2012; 64 (6): 531-8.
  23. Yen H.W, Jakimiuk A.J, Munir I, Magoffin D.A. Selective alterations in insulin receptor substrates-1, -2 and -4 in theca but not granulosa cells from polycystic ovaries. Mol Hum Reprod 2004; 10 (7): 473-9.
  24. Nestler J.E, Jakubowicz D.J, de Vargas A.F et al. Insulin stimulates testosterone biosynthesis by human thecal cells from women with polycystic ovary syndrome by activating its own receptor and using inositolglycan mediators as the signal transduction system. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 (6): 2001-5.
  25. Munir I, Yen H.W, Geller D.H et al. Insulin augmentation of 17alpha - hydroxylase activity is mediated by phosphatidyl inositol 3-kinase but not extracellular signal - regulated kinase-1/2 in human ovarian theca cells. Endocrinology 2004; 145 (1): 175-83.
  26. Zacche M.M, Caputo L, Filippis S et al. Efficacy of myo - inositol in the treatment of cutaneous disorders in young women with polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol 2009; 25 (8): 508-13.
  27. Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metabolic and hormonal effects of myo - inositol in women with polycystic ovary syndrome: a double - blind trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2009; 13 (2): 105-10.
  28. Dona G, Sabbadin C, Fiore C et al. Inositol administration reduces oxidative stress in erythrocytes of patients with polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol 2012; 166 (4): 703-10.
  29. Artini P.G, Di Berardino O.M, Papini F et al. Endocrine and clinical effects of myo - inositol administration in polycystic ovary syndrome. A randomized study. Gynecol Endocrinol 2013; 29 (4): 375-9.
  30. Gerli S, Mignosa M, Di Renzo G.C. Effects of inositol on ovarian function and metabolic factors in women with PCOS: a randomized double blind placebo - controlled trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2003; 7 (6): 151-9.
  31. Venturella R, Mocciaro R, de Trana E et al. Assessment of the modification of the clinical, endocrinal and metabolical profile of patients with PCOS syndrome treated with myo - inositol. Minerva Ginecol 2012; 64 (3): 239-43.
  32. Colazingari S, Treglia M, Najjar R, Bevilacqua A. The combined therapy myo - inositol plus D-chiro - inositol, rather than D-chiro - inositol, is able to improve IVF outcomes: results from a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet 2013.
  33. Papaleo E, Unfer V, Baillargeon J.P et al. Myo - inositol may improve oocyte quality in intracytoplasmic sperm injection cycles. A prospective, controlled, randomized trial. Fertil Steril 2009; 91 (5): 1750-4.
  34. Ciotta L, Stracquadanio M, Pagano I et al. Effects of myo - inositol supplementation on oocyte's quality in PCOS patients: a double blind trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15 (5): 509-14.
  35. Condorelli R.A, La Vignera S, Di Bari F et al. Effects of myoinositol on sperm mitochondrial function in - vitro. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15 (2): 129-34.
  36. Condorelli R.A, La Vignera S, Bellanca S et al. Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility? Urology 2012; 79 (6): 1290-5.
  37. Lisi F, Carfagna P, Oliva M.M et al. Pretreatment with myo - inositol in non polycystic ovary syndrome patients undergoing multiple follicular stimulation for IVF: a pilot study. Reprod Biol Endocrinol 2012; 10: 52.
  38. Sun T.H, Heimark D.B, Nguygen T et al. Both myo - inositol to chiro - inositol epimerase activities and chiro - inositol to myo - inositol ratios are decreased in tissues of GK type 2 diabetic rats compared to Wistar controls. Biochem Biophys Res Commun 2002; 293 (3): 1092-8.
  39. Larner J. D-chiro - inositolits functional role in insulin action and its deficit in insulin resistance. Int J Exp Diabetes Res 2002; 3 (1): 47-60.
  40. Whiting L, Danaher R.N, Ruggiero K. D-chiro-Inositol Attenuates Epinephrine - stimulated Hepatic Glucose Output in the Isolated Perfused Liver Independently of Insulin. Horm Metab Res 2013; 45 (5): 394-7.
  41. Baillargeon J.P, Iuorno M.J, Apridonidze T, Nestler J.E. Uncoupling between insulin and release of a D-chiro - inositol - containing inositolphos - phoglycan mediator of insulin action in obese women With polycystic ovary syndrome. Metab Syndr Relat Disord 2010; 8 (2): 127-36.
  42. Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P et al. Myo - inositol rather than D-chiroinositol is able to improve oocyte quality in intracytoplasmic sperm injection cycles. A prospective, controlled, randomized trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15 (4): 452-7.
  43. Papaleo E, Molgora M, Quaranta L et al. Myo - inositol products in polycystic ovary syndrome (PCOS) treatment: quality, labeling accuracy, and cost comparison. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15 (2): 165-74.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».