Novye vozmozhnosti lechebnogo deystviya kombinirovannykh oral'nykh kontratseptivov Klinicheskaya lektsiya


Cite item

Full Text

Abstract

Представления об использовании комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с неконтрацептивной целью претерпели существенную эволюцию и в своем нынешнем виде сформировались в течение последних 5-10 лет. Широко обсуждаются в настоящее время вопросы лечения себореи и угревой сыпи современными КОК. Результаты проведенных в последнее время работ позволяют сделать заключение об альтернативности использования низкодозированных КОК в лечении себореи и акне.В состав КОК входят синтетические эстрогены и прогестагены, структура которых близка к натуральным, а активность значительно выше. На сегодняшний день низкодозированный трехфазный КОК "Три- Мерси", содержащий прогестаген нового поколения дезогестрел, является препаратом первого выбора для подростков и молодых женщин, страдающих акне и себореей.

About the authors

V N Serov

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Москва

S V Nikitin

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Москва

References

  1. Нобл У.К. Микробиология кожи человека: Пер. с англ.-М., Медицина, 1986.
  2. Adlercreutz H., Pulkkinen M.O., Hamalainen E.K., Korpela J.T. Studies on the role of intestinal bacteria in metabolism of syntetic and natural steroid hormones//J Steroid Biochem 1984;20: 217-29.
  3. American Guidelines. Guidelines of care for acne vulgaris. Committee on Guidelines of Care. American Academy of Dermatology//JAAD 1990; 22: 676-80.
  4. Azziz R., Gay F. The treatment of hyperandrogenism with oral contraceptives//Semin Reprod Endocrinol 1989; 7: 246-54.
  5. Back D.J., Bates M., Breckenridge A.M. et al. The in vivo metabolism of ethinylestradiol, mestranol and levonorgestrel by human jejunal mucosa//Br J Clin Pharmacol 1981; 11: 275-8.
  6. Back D.J., Breckenridge A.M., Crawford F.E. et al. The effect of oral contraceptive steroids and enzyme inducing druds on sex hormone binding globulin capacity in women//Br J Clin Pharmacol 1980; 9: 115.
  7. Badawy S.Z.A., Cittadino R., Marshall L. Testosterone: testosterone - estradiol binding globulin ratio in evaluating hirsute women//Intern J Fertil 1982; 27: 166.
  8. Coenen C.M.H., Thomas C.M.G., Borm C.F. et al. Changes in androgens during treatment with four low - dose contraceptives//Contraception 1996; 53: 171-6.
  9. Cullberg G. Effect of low - dose desogestrel - ethinylestradiol combination on hirsutism, androgens and sex hormone binding globulin in women with polycystic ovary syndrome//Acta Obstet. Gynecol. Scand 1985; 63: 195-202.
  10. Dewis P., Petsos P., Newman M. et al. The treatment of hirsutism with a combination of desogestrel and ethinylestradiol//Clin Endocrinol 1985; 22: 29-36.
  11. Dibbelt L., Knuppen R., Kuhnz W., Jutting G. Pharmacokinetics and protein dinding of gestodene under treatment with a low - dose combination oral contraceptive for three month//Arzneim Forsch 1992; 42: 1146-52.
  12. Erkkola R., Hirvonen E., Luikko J. et al. Ovulation inhibitors containing cyproterone acetate or desogestrel in the treatment of hyperandrogenic symptoms//Acta Obstet Gynecol Scand 1991; 69: 61-5.
  13. Goldzieher J.W. Effects on the skin//Pharmacology of the contraceptive steroids/Eds. Goldzieher J.W., Fotherby K.-New York: Raven Press, 1994; 271-6.
  14. Griffin J.P. Drug interactions occuring during absorption from the gastrointestinal tract//Pharmacol. Ther 1981; 15: 79-88.
  15. Guillebaud J. Contraception your questions answered.-3rd ed.-Edinburg: Churchill Livingstone, 1999.
  16. Hammond G.L., Langley M.S., Robinson P.A. et al. Serum steroid binding protein concentration, distribution of progestogens, and biovailability of testosterone during treatment with contraceptives containing desogestrel or levonorgestrel//Fertil Steril 1984; 42: 44-51.
  17. Helton E.D., Williams M.C., Goldzieher J.W. Human urinary and liver conjugates of 17a - ethinylestradiol//Steroids 1976; 27: 851-67.
  18. IMAP Statement on steroidal oral contraception//IPPF Medical Bulletin 1998; 32: 1-5.
  19. Kloosterboer H.J., Vonk-Noordegraaf C.A., Turpijn E.W. Selectivity in progesterone and androgen receptor binding of progestagens used in oral contraceptives//Contraception 1988; 39: 325-32.
  20. Lemay A., Dodin Dewailly S., Grenier R., Huard J. Attenuation of mild hyperandrogenic activity in postpubertal acne by a triphasic oral contraceptive containing low - doses of ethinylestradiol and d,l - norgestral//J Clin Endocrinol Metab 1990; 71: 8-14.
  21. Lever L., Marks R. Current views on the aetiology, pathogenesis and treatment of acne vulgaris//Drugs 1990; 39: 681-92.
  22. Lewis M.A., Mac Rae K.D., Kuhl-Habich et al. The differential risk of oral contraceptives: the impact of full exposure history//Hum Reprod 1999; 14: 1493-9.
  23. Lidegaard O., Edstrom B., Kreiner S. Oral contraceptives and venous thromboembolism, a case - control study//Contraception1998; 57: 291-301.
  24. Mac Donald P.C., Edman C.D., Kerber I.J., Siiteri P.K. Plasma precursors of estrogen. III. Conversion of plasma dehydroisoandrosterone to estrogen in young nonpregnant women//Gynecol Invest 1976; 165-75.
  25. Mango D., Ricci S., Manna P. et al. Clinical and hormonal effects of ethinylestradiol combined with gestodene and desogestrel in young women with acne vulgaris//Contraception 1996; 53: 163-70.
  26. Mc Guire J.L., Phillips A., Hahn D.W. et al. Pharmacologic and pharmacokinetic characteristics of norgestimate and its metabolites//Am J Obstet Gynecol 1990; 163: 2127-31.
  27. Nappi C., Farace M.J., Leone M. et al. Effect of a combination of ethinylestradiol and desogestrel in adolescents with oligomenorrea and ovarian hyperandrogenism//Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1987; 25: 290-19.
  28. Olsen T.G. Therapy of acne//Med Clin North Am 1982; 66: 851-71.
  29. Orme M., Back D.J., Ward S., Green S. The pharmacokinetics of ethynylestradiol in the presence and absence of gestodene and desogestrel//Contraception 1991; 43: 305-16.
  30. Phillips A., Demarest K., Hahn D.W. et al. Progestational and androgenic receptor binding affinities and in vivo activities of norgestimate and other progestins//Contraception 1990; 41: 399-410.
  31. Phillips A., Hahn D.W., Mc Guire J.L. Relative binding affinity of norgestimate and other progestins for human sex hormone - binding globulin//Steroids 1990; 55: 373-5.
  32. Sahlberg B.L., Axelson M., Collins D.J., Sjovall J. Analysis of isomeric ethinylestradiol glucuronides in urine//J Chromatogr 1981; 217: 453-61.
  33. Selmanoff M.K., Brodkin L.D., Weiner R.I., Siiteri P.K. Aromatization and 5alpha - reduction of androgens in discrete hypothalamic and limbic regions of the male and female rat//Endocrinology 1977; 101: 841-8.
  34. Siiteri P.K. Endogenous estrogen production in the young//Pediatrics 1978; 62: 1134-7.
  35. Siiteri R.K., Febres F. Ovarian hormone syntesis, circulation and mechanisms of action//Endocrinology/Ed. De Croot L.J.- New York: Grune & Stratton 1979; 3: 1401-17.
  36. Spitzer W.O., Lewis M.A., Heinemann L.A.J. et al. Third generation oral contraceptives and risk of venous thromboembolic disoardes: an international case - control study//Br Med J 1996; 312: 83-8.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2000 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».