Трудности диагностики и лечения атипичного гемолитико-уремического синдрома: клинический случай

Обложка
  • Авторы: Бахарева Ю.С.1, Чапаева Н.Н.2
  • Учреждения:
    1. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр “Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук”
    2. ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
  • Выпуск: Том 16, № 2 (2024)
  • Страницы: 58-60
  • Раздел: Наблюдения из практики
  • URL: https://bakhtiniada.ru/2075-3594/article/view/261030
  • DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2024.2.58-60
  • ID: 261030

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) представляет собой заболевание с неконтролируемой активацией альтернативного пути комплемента, ведущей к развитию комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии (ТМА). Типичная триада аГУС – острое повреждение почек (ОПП), неиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения потребления.

Цель: продемонстрировать трудности диагностики и лечения аГУС.

Клинический случай. У пациента Д. 19 лет резко развивается ОПП после принесенной вирусной инфекции. Симптомы, характерные для аГУС: анемия, тромбоцитопения и ОПП. Обсуждение диагноза ТМА в рамках аГУС стало возможным благодаря результатам обследования пациента на ADAMTS-13, полного восстановления почечной функции на фоне плазмотерапии.

Заключение. Крайне важна информированность врачей о возможностях своевременной диагностики аГУС, адекватная патогенетическая терапия позволяет полностью восстанавливать функцию пораженных органов.

Об авторах

Юлия Сергеевна Бахарева

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр “Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук”

Автор, ответственный за переписку.
Email: 8578511@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0480-1510

м.н.с., лаборатория клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний

Россия, Новосибирск

Наталья Николаевна Чапаева

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Email: n.chapaeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0907-5044

д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии

Россия, Новосибирск

Список литературы

  1. Talarico V., Aloe M., Monzani A., et al. Hemolytic uremic syndrome in children. Minerva Pediatr. 2016;68(6): 441–55.
  2. Crawford B., Strebeck P., Saccente S. Constipation and hemolytic uremic syndrome. Pediatr. Nephrol. 2024;39(2):603–07. doi: 10.1007/s00467-023-06093-8.
  3. Viteri B., Saland J.M. Hemolytic Uremic Syndrome. Pediatr. Rev. 2020;41(4):213–15. doi: 10.1542/pir.2018-0346.
  4. Yerigeri K., Kadatane S., Mongan K., et al. Atypical Hemolytic-Uremic Syndrome: Genetic Basis, Clinical Manifestations, and a Multidisciplinary Approach to Management. J. Multidiscip. Healthc. 2023;16:2233–49. doi: 10.2147/JMDH.S245620.
  5. Leon J., LeStang M.B., Sberro-Soussan R., et al. Complement-driven hemolytic uremic syndrome. Am. J. Hematol. 2023;98(4): 44–56. doi: 10.1002/ajh.26854.
  6. Spasiano A., Palazzetti D., Dimartino L., et al. Underlying Genetics of aHUS: Which Connection with Outcome and Treatment Discontinuation? Int. J. Mol. Sci. 2023;24(19):14496. doi: 10.3390/ijms241914496.
  7. Fakhouri F., Schwotzer N., Frémeaux-Bacchi V. How I diagnose and treat atypical hemolytic uremic syndrome. Blood. 2023;141(9): 984–95. doi: 10.1182/blood.2022017860.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».