Гендерные отличия функциональной способности почек при COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: выявить гендерные отличия функциональной способности почек у пациентов с COVID-19.

Материал и методы. В исследование были включены 504 пациента, находившиеся на лечении с диагнозом «Новая коронавирусная инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2». Пациенты были разделены на две группы по гендерному признаку: группа А – 311 женщин, средний возраст – 63,1±15,3 года, индекс массы тела (ИМТ) – 28,8±6,1 кг/м2; группа В – 193 мужчины, средний возраст – 58,3±15,9 года, ИМТ – 27,8±5,8 кг/м2. В сыворотке крови определяли уровни креатинина, проводили расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Результаты. При поступлении у 68,8% женщин и 53,8% мужчин имелись признаки нарушения функции почек, т.к. СКФ была снижена, к седьмым суткам у 33,6% женщин и 43,1% мужчин функция почек не нормализовалась, т.к. СКФ оставалась сниженной.

Заключение. Течение COVID-19 имеет гендерные различия, что необходимо учитывать в клинической практике.

Об авторах

Светлана Александровна Перепелица

ФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: sveta_perepeliza@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4535-9805

д.м.н., заведующий кафедрой хирургических дисциплин образовательного научного кластера «Институт медицины и наук о жизни» 

Россия, 236016 Калининград, ул. А. Невского, д. 14

Список литературы

  1. Hoste E.A.J., Kellum J.A., Selby N.M., et al. Global epidemiology and outcomes of acute kidney injury. Nat. Rev. Nephrol. 2018;14(10):607–25. doi: 10.1038/s41581-018-0052-0.
  2. Pickkers P., Darmon M., Hoste E., et al. Acute kidney injury in the critically ill: an updated review on pathophysiology and management. Intens. Care Med. 2021;47(8):835–50. doi: 10.1007/s00134-021-06454-7.
  3. James M.T, Bhatt M., Pannu N., et al. Long-term outcomes of acute kidney injury and strategies for improved care. Nat. Rev. Nephrol. 2020;16(4):193–205. doi: 10.1038/s41581-019-0247-z.
  4. Kellum J.A., Prowle J.R. Paradigms of acute kidney injury in the intensive care setting. Nat. Rev. Nephrol. 2018;14(4):217–30. doi: 10.1038/nrneph.2017.184.
  5. Chancharoenthana W., Leelahavanichkul A., Schultz M.J., et al. Going Micro in Leptospirosis Kidney Dis. Cells. 2022;11(4):698. doi: 10.3390/cells11040698.
  6. Rahman M., Schellhorn H.E. Metabolomics of infectious diseases in the era of personalized medicine. Front. Mol. Biosci. 2023;10:1120376. doi: 10.3389/fmolb.2023.1120376.
  7. Jansen J., Reimer K.C., Nagai J.S., et. al. SARS-CoV-2 infects the human kidney and drives fibrosis in kidney organoids. Cell Stem Cell. 2022;29(2):217–31.e8. doi: 10.1016/j.stem.2021.12.010.
  8. Khan S., Chen L., Yang C.-R., et al. Does SARS-CoV-2 Infect the Kidney? J. Am. Soc. Nephrol. 2020;31(12):2746–8. doi: 10.1681/ASN.2020081229.
  9. Puelles V.G., Lütgehetmann M., Lindenmeyer M.T., et al. Multiorgan and Renal Tropism of SARS-CoV-2. N. Engl. J. Med. 2020;383(6):590–2. doi: 10.1056/NEJMc2011400.
  10. Stewart B.J., Ferdinand J.R., Young M.D., et al. Spatiotemporal immune zonation of the human kidney. Science. 2019;365(6460):1461–6. doi: 10.1126/science.aat5031.
  11. Limbutara K., Chou .C.L., Knepper M.A. Quantitative proteomics of all 14 renal tubule segments in rat. J. Am. Soc. Nephrol 2020;31(6):1255–66. doi: 10.1681/ASN.2020010071.
  12. Boraschi P., Giugliano L., Mercogliano G., et al. Abdominal and gastrointestinal manifestations in COVID-19 patients: Is imaging useful? World J. Gastroenterol. 2021;27(26):4143–59. doi: 10.3748/wjg.v27.i26.4143.
  13. Клинические рекомендации Острое повреждение почек (ОПП). 2020 г. https://rusnephrology.org/professional/gudlines. Дата обращения 02.01.2025 г. Clinical guidelines Acute kidney injury (AKI). 2020. https://rusnephrology.org/professional/gudlines. Date of access 02.01.2025.
  14. Клинические рекомендации Хроническая болезнь почек. 2024 г. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/469_3. Дата обращения 02.01.2025г. Clinical guidelines Chronic kidney disease. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/469_3. Accessed 02.01.2025.
  15. Wyss M., Kaddurah-Daouk R. Creatine and creatinine metabolism. Physiol. Rev. 2000;80(3):1107–213. doi: 10.1152/physrev.2000.80.3.1107.
  16. Prowle J.R., Leitch .A, Kirwan C.J., et al. Positive fluid balance and AKI diagnosis: assessing the extent and duration of ‘creatinine dilution’. Intens. Care Med. 2015;41(1):160–1. doi: 10.1007/s00134-014-3538-7.
  17. Haines R.W., Fowler A.J., Liang K., et al. Comparison of Cystatin C and Creatinine in the Assessment of Measured Kidney Function during Critical Illness. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2023;18 (8):997–1005. doi: 10.2215/CJN.0000000000000203.
  18. Chawla L.S., Bellomo R., Bihorac A., et al. Acute kidney disease and renal recovery: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nat. Rev. Nephrol. 2017;13(4):241–57. doi: 10.1038/nrneph.2017.2.
  19. Prowle J.R., Kolic I., Purdell-Lewis J., et al. Serum creatinine changes associated with critical illness and detection of persistent renal dysfunction after AKI. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2014;9(6):1015–23. doi: 10.2215/CJN.11141113.
  20. Bunders M.J., Altfeld M. Implications of sex differences in immunity for SARS-CoV-2 pathogenesis and design of therapeutic interventions. Immunity. 2020;53(3):487–95. doi: 10.1016/j.immuni.2020.08.003.
  21. Pairo-Castineira E., Clohisey S., Klaric L., et al. GenOMICC Investigators. ISARICC Investigators. COVID-19 Human Genetics Initiative. 23andMe Investigators. BRACOVID Investigators. Gen-COVID Investigators Genetic mechanisms of critical illness in Covid-19. Nature. 2020. doi: 10.1038/s41586-020-03065-y.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис.1. Распределение пациентов в группах в зависимости от уровня креатинина при поступлении

Скачать (60KB)
Метаданные
3. Рис.2. Распределение пациентов в группах в зависимости от величины СКФ

Скачать (57KB)
Метаданные
4. Рис.3. Динамика креатинина и скорости клубочкой фильтрации на этапах лечения

Скачать (115KB)
Метаданные
5. Рис.4. СКФ к 7-м суткам лечения

Скачать (62KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».