Кишечная фракция белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP), как биомаркер повреждения энтероцитов у пациентов с нарушением функции почек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: определить содержание в крови кишечной фракции белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP), у больных на разных стадиях хронической болезни почек (ХБП), в т.ч. получающих лечение гемодиализом.

Материал и методы. В исследование включены 3 группы пациентов: 1) 20 относительно здоровых лиц со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ>60 мл/мин/1,73 м2); 2) 30 пациентов с ХБП С3а-5 (СКФ<60 мл/мин/1,73 м2); 3) 38 пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН), получающих лечение гемодиализом. У всех участников исследования отсутствовали клинические проявления патологии кишечника. Концентрацию I-FABP в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа с помощью коммерческого набора.

Результаты. Уровень сывороточного I-FABP значимо повышался параллельно с усилением тяжести почечной недостаточности и достигал максимальных значений у больных на диализе: 1719,5 (1279,8–1979,6), 3533,2 (2449,5–4234,1), 6340,7 (5436–6732,3) пг/мл соответственно. У больных на додиализных стадиях ХБП установлено наличие обратной сильной корреляции I-FABP со СКФ (R=0,946, p<0,001).

Заключение. Снижение СКФ приводит к значительному повышению содержания I-FABP в крови пациентов с нарушением функции почек. Это необходимо учитывать при использовании I-FABP в качестве биомаркера повреждения энтероцитов у лиц с почечной недостаточностью.

Об авторах

Михаил Олегович Пятченков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия»

Email: pyatchenkovMD@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5893-3191
SPIN-код: 5572-8891

кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры нефрологии и эфферентной терапии

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Евгений Вячеславович Щербаков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия»

Email: evgenvmeda@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3045-1721
SPIN-код: 6337-6039

врач-нефролог клиники нефрологии и эфферентной терапии

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Александра Евгеньевна Трандина

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия»

Email: sasha-trandina@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-1875-1059
SPIN-код: 6089-3495

врач клинической лабораторной диагностики НИО (медико-биологических исследований)

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Андрей Николаевич Бельских

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия»

Автор, ответственный за переписку.
Email: d0c62@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0421-3797
Scopus Author ID: 273050

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой нефрологии и эфферентной терапии

Россия, 194044 Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

Список литературы

  1. Thenet S., Carrière V. Special Issue on the "Regulation and Physiopathology of the Gut Barrier". Int. J. Mol. Sci. 2022;23(18):10638. doi: 10.3390/ijms231810638.
  2. Okumura R., Takeda K. Roles of intestinal epithelial cells in the maintenance of gut homeostasis. Exp. Mol. Med. 2017;49(5):e338. doi: 10.1038/emm.2017.20.
  3. Higashiyama M., Miura S., Hokari R. Modulation by luminal factors on the functions and migration of intestinal innate immunity. Front. Immunol. 2023;14:1113467. doi: 10.3389/fimmu.2023.1113467.
  4. Di Tommaso N., Santopaolo F., Gasbarrini A., at al. The Gut-Vascular Barrier as a New Protagonist in Intestinal and Extraintestinal Diseases. Int. J. Mol. Sci. 2023;24(2):1470. doi: 10.3390/ijms24021470.
  5. Ткаченко Е.И., Гриневич В.Б., Губонина И.В. и др. Болезни как следствие нарушений симбиотических взаимоотношений организма хозяина с микробиотой и патогенами. Вестн. Российской Военно-медицинской академии. 2021;23(2):243–52. doi: 10.17816/brmma58117. [Tkachenko E., Grinevich V., Gubonina I., et al. Disease as a result of violations of the symbiotic relationship between the host and the microbiota with pathogens. Bull. Rus. Military Med. Acad. 2021;23(2):243–52 (In Russ.)].
  6. Grootjans J., Thuijls G., Verdam F., at al. Non-invasive assessment of barrier integrity and function of the human gut. World J. Gastrointest. Surg. 2010;2(3):61–9. doi: 10.4240/wjgs.v2.i3.61.
  7. Treskes N., Persoon A., van Zanten A. Diagnostic accuracy of novel serological biomarkers to detect acute mesenteric ischemia: a systematic review and meta-analysis. Intern. Emerg. Med. 2017;12(6):821–36. doi: 10.1007/s11739-017-1668-y.
  8. Li S., Chen Y., Chen T., at al. Mesenteric ischemia in patients with end-stage renal disease: a nationwide longitudinal study. Am. J. Nephrol. 2012;35(6):491–7. doi: 10.1159/000338451.
  9. Ori Y., Chagnac A., Schwartz A., et al. Non-occlusive mesenteric ischemia in chronically dialyzed patients: a disease with multiple risk factors. Nephron. Clin. Pract. 2005;101(2):c87–93. doi: 10.1159/000086346.
  10. Пятченков М.О., Власов А.А., Щербаков Е.В. и др. Особенности оценки проницаемости кишечного барьера при хронической болезни почек. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;11:46–59. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-207-11-46-59. [Pyatchenkov M., Vlasov A., Sherbakov E., et al. Features of assessing the intestinal barrier permeability in chronic kidney disease. Exp. Clin. Gastroenterol. 2022;(11):46–59 (In Russ.)].
  11. Pelsers M., Namiot Z., Kisielewski W., et al. Intestinal-type and liver-type fatty acid-binding protein in the intestine. Tissue distribution and clinical utility. Clin. Biochem. 2003;36(7):529–35. doi: 10.1016/s0009-9120(03)00096-1.
  12. Sun D., Cen Y., Li S., at al. Accuracy of the serum intestinal fatty-acid-binding protein for diagnosis of acute intestinal ischemia: a meta-analysis. Sci. Rep. 2016;6:34371. doi: 10.1038/srep34371.
  13. Seethaler B., Basrai M., Neyrinck A., et al. Biomarkers for assessment of intestinal permeability in clinical practice. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2021;321(1):G11–7. doi: 10.1152/ajpgi.00113.2021.
  14. Matsumoto S., Sekine K., Funaoka H., et al. Diagnostic performance of plasma biomarkers in patients with acute intestinal ischaemia. Br. J. Surg. 2014;101(3):232–38. doi: 10.1002/bjs.9331.
  15. Habes Q., van Ede L., Gerretsen J., at al. Norepinephrine Contributes to Enterocyte Damage in Septic Shock Patients: A Prospective Cohort Study. Shock. 2018;49(2):137–43. doi: 10.1097/SHK.0000000000000955.
  16. Timmermans K., Sir Ö., Kox M., et al. Circulating iFABP Levels as a marker of intestinal damage in trauma patients. Shock. 2015;43(2):117–20. doi: 10.1097/SHK.0000000000000284.
  17. Piton G., Belin N., Barrot L., et al. Enterocyte Damage: A Piece in the Puzzle of Post-Cardiac Arrest Syndrome. Shock. 2015;44(5):438–44. doi: 10.1097/SHK.0000000000000440.
  18. Sekino M., Okada K., Funaoka H., et al. Association between Enterocyte Injury and Mortality in Patients on Hemodialysis Who Underwent Cardiac Surgery: An Exploratory Study. J. Surg. Res. 2020;255:420–27. doi: 10.1016/j.jss.2020.05.091.
  19. Kitai T., Kim Y., Kiefer K., et al. Circulating intestinal fatty acid-binding protein (I-FABP) levels in acute decompensated heart failure. Clin. Biochem. 2017;50(9):491–95. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2017.02.014.
  20. Okada K., Sekino M., Funaoka H., et al. Intestinal fatty acid-binding protein levels in patients with chronic renal failure. J. Surg. Res. 2018;230:94–100. doi: 10.1016/j.jss.2018.04.057.
  21. Tsai I., Wu C., Hung W., et al. FABP1 and FABP2 as markers of diabetic nephropathy. Int. J. Med. Sci. 2020;17(15):2338–45. doi: 10.7150/ijms.49078.
  22. Yu T., Hsuan C., Wu C., et al. Association of plasma fatty acid-binding protein 3 with estimated glomerular filtration rate in patients with type 2 diabetes mellitus. Int. J. Med. Sci. 2022;19(1):82–8. doi: 10.7150/ijms.66876.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Концентрация I-FABP в крови у пациентов исследуемых групп

Скачать (237KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».