Влияние интенсивной терапии острой почечной недостаточности на ударный объем крови в зависимости от возраста
- Авторы: Мухитдинова Х.Н.1, Маматкулов Б.Б.2,3
-
Учреждения:
- Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников
- Национальный медицинский детский центр
- Ташкентский педиатрический медицинский институт
- Выпуск: Том 16, № 3 (2024)
- Страницы: 19-25
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-3594/article/view/267782
- DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2024.3.19-25
- ID: 267782
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Интенсивная терапия острой почечной недостаточности (ОПН) у детей является одной из наиболее сложных проблем в педиатрии, поскольку предполагает комплексное решение встающих перед врачом задач, требующее как консервативного лечения, так и применения инвазивных (следовательно, агрессивных) методов почечной заместительной терапии.
Цель исследования: изучить, дать оценку влиянию интенсивной терапии на изменения циркадного ритма ударного объема крови (УОК) в зависимости от возраста.
Материал и методы. Изучены данные почасового мониторирования температуры тела у 33 детей с ОПН, поступивших в ОРИТ НМДЦ с олиго-анурией в возрасте от 6 месяцев до 18 лет. Всем пациентам проводился гемодиализ (ГД) под контролем гемодинамики, кислот но-щелочного состояния, системы дыхания, поддерживающая антибактериальная противовоспалительная синдромная корригирующая интенсивная терапия.
Результаты. В день поступления у 33 детей с ОПН в ОРИТ НМДЦ с олиго-анурией в возрасте от 6 месяцев до 18 лет показатели мезора циркадного ритма УОК существенно не отличались от таковых возрастных нормативов. Почасовые данные УОК в среднем циркадном ритме УОК соответствовали возрастным значениям. Существенных различий показателя УОК в дневные и ночные часы не выявлено. Колебания амплитуды циркадного ритма происходили в околонедельном ритме.
Заключение. Во 2-й и 1-й группах околонедельные биоритмы УОК оказались более деформированными. Наиболее продолжительная инверсия циркадного ритма обнаружена у детей 1-й группы, что свидетельствовало о повышении риска развития острой декомпенсации функции сердца детей в возрасте до 3 лет.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Хура Нуритдиновна Мухитдинова
Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников
Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhtiyor77@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста
Узбекистан, ТашкентБахром Босимович Маматкулов
Национальный медицинский детский центр; Ташкентский педиатрический медицинский институт
Email: bahrom-mamatkulov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1921-4458
к.м.н., доцент кафедры экстренной медицины
Узбекистан, Ташкент; ТашкентСписок литературы
- Белов Ю.В., Катков А.И., Винокуров И.А. Риски и возможности профилактики развития острой почечной недостаточности у пациентов после операции на сердце. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015;8(3):18–23. https://doi.org/10.17116/kardio20158318-23 [Belov Yu.V., Katkov A.I., Vinokurov I.A. Risks and possibilities of prevention of acute renal failure in patients after heart surgery. Cardiology and cardiovascular surgery. 2015;8(3):18–23. https://doi.org/10.17116/kardio20158318-23 (In Russ.)].
- Ильина Я.Ю., Кузьков В.В., Фот Е.В. и др. Прогнозирование ответа на инфузионную нагрузку: современные подходы и перспективы. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017;14(3):25–34. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-3-25-34 [Ilyina Ya.Yu., Kuzkov V.V., Fot E.V., etc. Predicting the response to infusion load: modern approaches and prospects. Bulletin of Anesthesiology and Intensive Care. 2017;14(3):25–34. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2017-14-3-25-34. (In Russ.)].
- Киров М.Ю., Горобец Е.С., Бобовник С.В. и др. Принципы периоперационной инфузионной терапии взрослых пациентов. Анестезиология и реаниматология. 2018;6:82–103. https://doi.org/10.17116/anesthesiology201806182. [Kirov M.Yu., Gorobets E.S., Bobovnik S.V., etc. Principles of perioperative infusion therapy in adult patients. Anesthesiology and intensive care. 2018;6:82–103. https://doi.org/10.17116/anesthesiology201806182 (In Russ.)].
- Сафаров З.Ф., Шарипов А.М., Голубина И.В., Кариева Ш.А. Диагностическая эффективность некоторых параметров центральной гемодинамики у детей при шоке. Вестник науки и образования. 2019;9(63). [Электронный ресурс]. URL: http://scientificjournal.ru/images/PDF/2019/VNO-63/diagnosticheskaya-effektivnost.pdf [Safarov Z.F., Sharipov A.M., Golubina I.V., Karieva S.A. Diagnostic effectiveness of some parameters of central hemodynamics in children with shock. Bulletin of Science and Education. 2019;9(63). [Electronic resource]. URL: http://scientificjournal.ru/images/PDF/2019/VNO-63/diagnosticheskaya-effektivnost.pdf. (In Russ.)].
- Шаробаро В.Е. Острая почечная недостаточность у детей (лекция). Смоленский медицинский альманах. 2021;2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-u-detey-lektsiya. [Sharobaro V.E. Acute renal failure in children (lecture). Smolensk medical Almanac. 2021;2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-u-detey-lektsiya. (In Russ.)].
Дополнительные файлы
