Diagnostic value of echocardiography parameters for assessing intravascular status in nephrotic syndrome in children

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Background. Nephrotic syndrome (NS) is a common kidney disease in childhood. The disease is characterized by massive proteinuria, hypoalbuminemia and edema. Edema is one of the main characteristics of NS, but its pathogenesis is still not fully understood.

Objective. Assessment of the state of intravascular volume using echocardiography parameters.

Material and methods. The study included 80 children with different types of NS, aged from 2 to 18 years. Intravascular volume status was assessed by determining the inferior vena cava index, inferior vena cava contractility index, left atrium diameter and aortic annulus diameter.

Results. In 28 patients, the mean index of the inferior vena cava contractility was 11.94±7.80%, the mean diameter of the left atrium was 22.09±12.42 mm/m2, the diameter of the aortic ring was 25.34±5.64 mm. In the remaining 52 patients, the mean index of the inferior vena cava contractility was 13.98±5.21%, the mean diameter of the left atrium was 27.78±6.99 mm/m2, the diameter of the aortic ring was 20.23±3.72 mm.

Conclusion. Echocardiographic parameters such as inferior vena cava contractility index, left atrial diameter, and aortic annulus diameter were the best predictors of body fluid volume status in NS and were a useful guide for assessing intravascular volume status in children. This study also showed that a wide range of patients with NS are normovolemic or hypervolemic.

About the authors

Bakhrom B. Mamatkulov

Tashkent Pediatric Medical Institute; National Medical Children’s Center

Author for correspondence.
Email: bahrom-mamatkulov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1921-4458

Can. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Emergency Medicine, Tashkent Pediatric Medical Institute

Uzbekistan, Tashkent; Tashkent

Ikhtiyor B. Mamatkulov

Tashkent Pediatric Medical Institute

Email: mikhtiyor77@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4053-4544

Can. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Pediatric Anesthesiology and Reanimatology, Tashkent Pediatric Medical Institute

Russian Federation, Tashkent

References

  1. Doucet A., Favre G., Deschenes G. Molecular mechanism of edema formation in nephrotic syndrome: therapeutic implications. Pediatr. Nephrol. 2007;22(12):1983–90. doi: 10.1007/s00467-007-0521-3. [Epub 2007 Jun 7].
  2. Siddal E.C., Radhakrishnan J. The pathophysiology of edema formation in the nephrotic syndrome. Kidney Int. 2012;82(6):635–42. doi: 10.1038/ki.2012.180. [Epub 2012 Jun 20].
  3. Schrier R.W., Fassett R.G. A critique of the overall hypothesis of sodium and water retention in the nephrotic syndrome. Kidney Int. 1998;53(5):1111–17. doi: 10.1046/j.1523-1755.1998.00864.x.
  4. Dorhout Mees E.J., Geers A.B., Koomans H.A. Blood volume and sodium retention in the nephrotic syndrome: a controversial pathophysiological concept. Nephron. 1984;36(4):201–11. doi: 10.1159/000183155.
  5. Ichikawa I., Rennke H.G., Hoyer J.R., et al. Role for intrarenal mechanisms in the impaired salt excretion of experimental nephrotic syndrome. J. Clin. Invest. 1983;71(1):91–103. doi: 10.1172/jci110756.
  6. Jaeger J.Q., Mehta R.L. Assessment of dry weight in hemodialysis: an overview. J. Am. Soc. Nephrol. 1999;10(2):392–403. doi: 10.1681/ASN.V102392.
  7. Kaptein M.J., Kaptein E.M. Focused real-time ultrasonography for nephrologists. Int. J. Nephrol. 2017;2017:3756857. doi: 10.1155/2017/3756857. [Epub 2017 Feb2].
  8. Blehar D.J., Resop D., Chin B., et al. Inferior vena cava displacement during respirophasic ultrasound imaging. Crit. Ultrasound J. 2012;4(1):18. doi: 10.1186/2036-7902-4-18.
  9. Ozdemir K., Mir M.S., Dincel N., et al. Bioimpedance for assessing volume status in children with nephrotic syndrome. Turk. J. Med. Sci. 2015;45:339–44.
  10. Nalcacioglu H., Ozkaya O., Baysal K., et al. The role of bioelectrical impedance analysis, NT-ProBNP and inferior vena cava sonography in the assessment of body fluid volume in children with nephrotic syndrome. Nefrol. 2018;38(1):48–56. doi: 10.1016/j.nefro.2017.04.003 [Epub 2017 Jul 25].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».