Алгоритм обследования пациентов с односторонним парезом гортани неясной этиологии в практике врача-оториноларинголога


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Односторонний парез гортани - часто встречающееся заболевание в практике врача-оториноларинголога. Причины нарушения иннервации гортани отличаются значительным разнообразием. Парезы гортани могут быть как центрального, так и периферического генеза. Их клинические проявления описаны в статье. По данным фониатрического отделения ФГБУ «СПб НИИ уха, горла, носа и речи» в течение 2016 г. односторонний парез гортани был диагностирован у 178 из 2667 обратившихся пациентов. Послеоперационный парез гортани выявлен у 150 обследованных. Самой частой причиной хирургической травмы оказались вмешательства на щитовидной железе - 117 наблюдений. В статье приведены результаты видеоэндоларингостробоскопического исследования парезов гортани, анализ прогностически благоприятных и неблагоприятных для голосовой функции эндоскопических признаков. Представлены заболевания гортани, которые также проявляются ее неподвижностью - опухоли гортани и заболевания перстнечерпаловидного сустава. При наличии у пациента пареза гортани неясной этиологии во всех случаях необходимо проведение полного комплексного обследования, целью которого является исключение патологии разных органов и систем как причины, вызывающей нарушение иннервации гортани.

Об авторах

Ю. Е Степанова

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: julia.stepanov@yandex.ru
д-р мед. наук, рук. отд. патофизиологии голоса и речи ФГБУ «СПБ НИИ уха, горла, носа и речи» 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Т. В Готовяхина

ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Минздрава России

Email: gotovyakhina@rambler.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. отд. патофизиологии голоса и речи ФГБУ «СПБ НИИ уха, горла, носа и речи» 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9

Список литературы

  1. Романенко С.Г. Клинико - функциональное состояние гортани и комплексное лечение больных с односторонним параличом гортани. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2000.
  2. Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  3. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Дипак, 2013.
  4. Бадалян О.А. Невропатология. М.: Просвещение, 1987.
  5. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека. М.: Новая Волна, Умеренков, 2016.
  6. Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб.: ИПК Вести, 2009.
  7. Lo C.Y, Kwok K.F, Yuen P.W. A prospective evaluation of recurrent laryngeal nerve paralysis during thyroidectomy. Arch Surg 2000; 135 (2): 204-7.
  8. Тарабрин О.А. Осложнения периферических невральных блокад. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2013; 1: 6-17.
  9. Affleck B.D, Swartz K, Brennan J. Surgical considerations and controversies in thyroid and parathyroid surgery. Otolaryngol Clin North Am 2003; 36 (1): 159-87.
  10. Кирасирова Е.А., Лафуткина Н.В., Мамадов Р.Ф. и др. Тактика обследования и лечения больных с парезом или параличом гортани различной этиологии. РМЖ. 2013; 11: 564-6.
  11. Мустафаев Д.М., Свистушкин В.М., Осипенко Е.В. и др. Алгоритм клинического обследования при односторонних парезах и параличах гортани неясного генеза. Рос. оториноларингология. 2009; 2: 84-9.
  12. Степанова Ю.Е. Современные методы диагностики заболеваний гортани. Доктор.Ру. 2009; 5 (49): 31-4.
  13. Готовяхина Т.В. Результаты динамического наблюдения больных с односторонним парезом мышц гортани вследствие тиреоидной хирургии. Рос. оториноларингология. 2015; 1: 44-8.
  14. Степанова Ю.Е., Готовяхина Т.В., Мохотаева М.В., Махоткина Н.Н. Комплексная реабилитация пациентов с односторонним парезом гортани после хирургического вмешательства на щитовидной железе (медико - педагогические рекомендации). Рос. оториноларингология. 2014; 4: 131-7.
  15. Янов Ю.К., Степанова Ю.Е., Юрков А.Ю. и др. Аутофлюоресцентная диагностика заболеваний гортани. Рос. оториноларингология. 2010; 4 (47): 95-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».