Lechenie diffuznogo eutireoidnogo zoba


Cite item

Full Text

Abstract

Выбор правильной тактики лечения пациента с диффузным эутиреоидным зобом (ДЭЗ) является одним из самых актуальных вопросов тиреоидологии. Это связано с тем, что данная патология щитовидной железы (ЩЖ) занимает внушительное место среди всех тиреоидных заболеваний. Консервативное лечение ДЭЗ остается единственным научно обоснованным методом, направленным прежде всего на излечение и/или улучшение прогноза заболевания длякаждого конкретного пациента.Несмотря на то, что терапевтические подходы в лечении ДЭЗ известны и определены, существуют проблемы, с которыми практический врач-эндокринолог сталкивается ежедневно, а именно:все ли пациенты с ДЭЗ нуждаются в консервативном лечении;какие варианты терапии следует использовать при лечении ДЭЗ;чем должен руководствоваться врач при выборе оптимальной схемы лечения.

About the authors

N. M Platonova

ФГБУ Эндокринологический научный центр, Москва

References

  1. Галкина Н.В., Мазурина Н.В., Трошина Е.А. Гены – кандидаты тиреоидной патологии. Клин. и эксперим. тиреоидология. 2006; 1: 10–4.
  2. Платонова Н.М. Йододефицитные заболевания: профилактика, диагностика, лечение, мониторинг. Дис. ... д - ра мед. наук. М., 2010.
  3. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Мазурина Н.В., Абдулхабирова Ф.М. Алгоритмы профилактики и лечения йододефицитных заболеваний: Методическое пособие для врачей. Под ред. Г.А.Мельниченко. М., 2005.
  4. Трошина Е.А., Платонова Н.М., Абдулхабирова Ф.М., Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации: время принятия решений. М.: Конти Принт, 2012.
  5. Фадеев В.В. Диагностика и лечение эутиреоидного зоба: место комбинированной терапии препаратами йода и левотироксина. Клин. и эксперим. тиреоидология. 2010; 2: 13–23.
  6. Цуркан А.Ю., Ванушко В.Э., Бельцевич Д.Г. и др. Современные подходы к лечению многоузлового эутиреоидного зоба. Клин. и эксперим. тиреоидология. 2010; 1: 3–11.
  7. Einenkel D, Bauch K, Benker G. Treatment of juvenile goiter with levothyroxine, iodide or a combination of both: the value of ultrasound grey – scale analysis. Acta Endocrinol 1992; 127: 301–6.
  8. Foerster G, Hansen C, Mairsch F et al. Bioequivalence of combination of levothyroxine and iodine in comparison with levothyroxine only. A controlled double – blind study of bioavailability. Med Klin (Munich) 1998; 15: 401–6.
  9. Hintze G, Emrich D, Köbberling J. Treatment of endemic goitre due to iodine deficiency with iodine, levothyroxine or both: results of a multicentre trial. Eur J Clin Invest 1989; 19: 527–34.
  10. Klemenz B, Foerster G, Wieler H et al. Combination therapy of endemic geoiter with two different thyroxine/iodine combinations. Nuklearmedizin 1998; 37: 101–6.
  11. Kreissi M, Tiemann M, Hansbeid H. Comparison of the effectiveness of two different dosages of levothyroxine – iodide combinations for the therapy of euthyroid diffuse goiter. Dtscb Med Wocbenscbr 2001; 126 (9): 227–31.
  12. Koutras D.A. The medical treatment of non - toxic goiter: several questions remain. Thyroidol. Clin Exp 1993; 5: 49–55.
  13. Laurberg P, Nyhr S.B., Pedersen K.M. et al. Thyroid disorders in mild iodine deficiency. Thyroid 2000; 10: 951–63.
  14. Maciel R.M., Moses A.C., Villone G et al. Demonstration of the production and physiological role of insulin - like growth factor II in rat thyroid follicular cells in culture. J Clin Invest 1988; 82: 1546–53.
  15. Marine D. The pathogenesis and prevention of simple or endemic goiter. JAMA 1935; 104: 2334.
  16. Marine D, Kimball O.P. Prevention of simple goiter in man. Arch Intern Med 1920; 25: 661–72.
  17. Pfannenstiel P. Therapie der endemischen Struma mit Levothyroxin und Jodid. Ergebnisse einer multizentrischen Studie. Dtsch Med Wochenschr 1988; 113: 326–31.
  18. Roher H.D., Horster F.A. Therapie einer Funktionsstorung nach Schilddrusenoperation. Dtsch Med Wochenschr 1986; 1: 674–6.
  19. Saller B, Hoermann R, Ritter M et al. Course of thyroid iodine concentration during treatment of endemic goiter with iodine and a combination of iodine and levothyroxine. Acta Endocrinol 1991; 125: 662–7.
  20. Schumm P.M., Usadel K.H., Strohm W.D. et al. Strumalangzeittherapy mit Thyroxin und Iodid. Inn Med 1983; 10: 203.
  21. Schumm-Draeger P.M., Encke A, Usadel K.H. Optimal recurrence prevention of iodine deficiency related goiter after thyroid gland operation. A prospective clinical study. Internist (Berl) 2003; 44: 420–6.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».