Pol'za primeneniya vysokikh doz atorvastatina v profilaktike koronarnykh oslozhneniy
- Authors: Ezhov M.V1
-
Affiliations:
- ФГУ РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи
- Issue: Vol 11, No 1 (2009)
- Pages: 121-124
- Section: Articles
- URL: https://bakhtiniada.ru/2075-1753/article/view/92949
- ID: 92949
Cite item
Full Text
Abstract
Наиболее актуальной задачей является вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у этой категории больных. В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации и коллегии кардиологов 2006 г. основными компонентами профилактики являются следующие: прекращение курения, контроль артериального давления (АД), достижение целевых значений липидов, физическая активность, контроль массы тела и гликемии, применение антиагрегантов и антикоагулянтов, блокаторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), бета-блокаторов, вакцинация против гриппа [2]. Именно адекватное консервативное ведение пациентов приводит к максимальному снижению риска коронарных осложнений. Применение препаратов из группы статинов стало одним из обязательных компонентов лечения и профилактики ИБС. Статины являются наиболее эффективным средством терапии атеросклероза. В последние годы убедительно доказано, что гиполипидемическая терапия существенно снижает не только риск таких осложнений атеросклероза, как коронарная смерть, инфаркт миокарда (ИМ), но и общую смертность [2]. Аторвастатин относится к наиболее часто назначаемым препаратам этой группы, и на протяжении последнего десятилетия активно изучался вопрос о целесообразности применения его высоких дозировок в тех или иных клинических ситуациях. В первую очередь это относится к острым коронарным синдромам (ОКС), ИМ и чрескожным коронарным вмешательствам (ЧКВ).
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
M. V Ezhov
ФГУ РКНПК Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи
References
- World Health Organization. World Health Statistics 2006. Geneva Switzerland: World Health Organization; 2006.
- Smith S.C. Jr., Allen J, Blair S.N. et al. AHA/ACC; National Heart, Lung, and Blood Institute. AHA/ACC guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2006 update: endorsed by the National Heart, Lung, and Blood Institute. Circulation. 2006; 113(19): 2363–72.
- Schwartz G.G., Olsson A.G., Ezekowitz M.D. et al. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial. JAMA 2001; 285: 1711–8.
- Cannon C.P., Braunwald E, Mc Cabe C.H. et al. Intensive versus moderate lipid lowering with statins after acute coronary syndromes. N Engl J Med 2004; 350: 1495–504.
- Okazaki S, Yokoyama T, Miyauchi K et al. Early statin treatment in patients with acute coronary syndrome: demonstration of the beneficial effect on atherosclerotic lesions by serial volumetric intravascular ultrasound analysis during half a year after coronary event: the ESTABLISH Study. Circulation. 2004; 110(9): 1061–8.
- Nissen S.E., Tuzcu E.M., Schoenhagen P et al. REVERSAL Investigators. Effect of intensive compared with moderate lipid - lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 291: 1071–80.
- La Rosa J, Grundy S.M., Waters D.D. et al. for the Treating to New Targets (TNT) Investigators. Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients with stable coronary disease. N Engl J Med 2005; 352: 1425–34.
- Pedersen T.R., Faergeman O, Kastelein J.J.P. et al. High dose atorvastatin vs usual dose simvastatin for secondary prevention after myocardial infarction. JAMA 2005; 294(19): 2437–45.
- Pitt B, Waters D, Brown W.V. et al. Aggressive lipid - lowering therapy compared with angioplasty in stable coronary artery disease. Atorvastatin versus Revascularization Treatment Investigators. N Engl J Med. 1999; 341: 70–6.
- Pasceri V, Patti G, Nusca A, Pristipino C et al. ARMYDA Investigators. Randomized trial of atorvastatin for reduction of myocardial damage during coronary intervention: results from the ARMYDA (Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty) study. Circulation 2004; 110(6): 674–8.
- Patti G, Pasceri V, Colonna G et al. Atorvastatin pretreatment improves outcomes in patients with acute coronary syndromes undergoing early percutaneous coronary intervention: results of the ARMYDA-ACS randomized trial. J Am Coll Cardiol 2007; 49(12): 1272–8.
- Шальнова С.А., Деев А.Д. Уроки исследования ОСКАР "ЭпидемиОлогия и оСобенности терапии пациентов высоКого риска в реАльной клинической пРактике 2005-2006 гг." Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 6:47-53.
- Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. и др. от имени рабочей группы исследования АТЛАНТИКА. Аторвастатин в лечении пациентов ишемической болезнью сердца и дислипидемии высоким общим риском: оценка эффективности и безопасности. Дизайн и основные результаты исследования АТЛАНТИКА. Кардиология 2008, 11: 4–13.
Supplementary files
