Терапия эпилепсии в амбулаторной практике: применение окскарбазепина


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Современное лечение эпилепсии представляет комплекс мер, медикаментозных и немедикаментозных, направленных на уменьшение, а в идеале и полное прекращение эпилептических приступов. Снижение эпилептических приступов приводит к улучшению качества жизни и социальной адаптации больных эпилепсией.Несмотря на появление новых противоэпилептических препаратов, примерно у 40% пациентов с эпилепсией не удается достичь ремиссии (контроля над приступами). На сегодняшний день доказано, что наличие приступов значимо влияет на качество жизни и общее самочувствие больных эпилепсией. В случаях, когда не удается добиться полной свободы от приступов, возможно значительное улучшение качества жизни пациента при уменьшении частоты приступов. С другой стороны, наличие побочных эффектов, возникающих при приеме противоэпилептических препаратов, может снижать качество жизни.В повседневной врачебной практике врачи, в первую очередь амбулаторных учреждений здравоохранения, часто сталкиваются с ситуациями, когда у пациентов с положительным терапевтическим эффектом на антиконвульсант возникают побочные эффекты, которые значимо влияют на их качество жизни. В этом случае одним из выходов является перевод больного на препараты схожей фармакологической группы с меньшей частотой развития побочных эффектов. Одним из таких препаратов, относящихся к группе «новых», является окскарбазепин.Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности и безопасности применения окскарбазепина (Трилептала ® ) в режиме моно - и политерапии у пациентов с различными формами эпилепсии в амбулаторной практике. Препарат назначался больным как с впервые выявленной эпилепсией, так и при неэффективности предшествующей антиконвульсантной терапии либо наличии непереносимых побочных эффектов.Исследование проводилось в окружных неврологических отделениях Управлений здравоохранения округов города Москвы, при научно-организационной поддержке кафедры неврологии и нейрохирургии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

Об авторах

С. Г Бурд

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

О. Л Бадалян

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

И. Ю Артемова

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

О. Ю Варашкевич

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Т. В Вдовиченко

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

П. А Ганжула

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

И. В Лусникова

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Т. В Отческая

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Ф. К Ридер

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Л. Д Ротор

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

А. М Теплышова

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Т. Т Батышева

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

А. Н Бойко

ГОУ ВПО РГМУ

Кафедра неврологии и нейрохирургии

Список литературы

  1. Авакян Г.Н., Бадалян О.Л., Бурд С.Г., Бойко А.Н. Опыт применения топамакса в режиме монотерапии при эпилепсии в поликлинических учреждениях. Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. 2005; 105 (2): 65–6.
  2. Baker G, Camfield C, Camfield P et al. Com mission on outcome measurement in epilepsy, 1994-1997: final report. Epilepsia 1998;39:213-231.
  3. Barcs G, Walker E, Elger C et al. Oxcar bazepine placebo - controlled, dose - ranging trial in refractory partial epilepsy. Epilepsia 2000; 41: 1597–607.
  4. Beydoun A, Sachdeo R, Rosenfeld W et al. Oxcarbazepine monotherapy for partial - onset seizures: A multicenter, double - blind, clinical trial. Neurology 2000; 54: 2245–51.
  5. Bill P,Vigonius U, Pohlmann H et al. A double - blind controlled clinical trial of oxcarbazepine versus phenytoin in adults with previously untreated epilepsy. Epilepsy Res 1997; 27: 195–204.
  6. Christe W, Kramer G, Vigonius U et al. A double - blind controlled clinical trial: oxcarbazepine versus sodium valproate in adults with newly diagnosed epilepsy. Epilepsy Res 1997; 26: 451–60.
  7. Dam M, Ekberg R, Loyning Y et al., for the Scandinavian Oxcarbazepine Study Group. A double - blind study comparing oxcarbazepine and carbamazepine in patients with newly diagnosed, previously untreated epilepsy. Epilep sy Res 1989; 3: 70–6.
  8. Glauser T, Nigro N, Sachdeo R et al., for the Oxcarbazepine Pediatric Study Group. Adjunctive therapy with oxcarbazepine in children with partial seizures. Neurology 2000; 54: 2237–44.
  9. Guerreiro M, Vigonius U, Pohlmann H et al. A double - blind controlled clinical trial of oxcarbazepine versus phenytoin in children and adolescents with epilepsy. Epilepsy Res 1997; 27: 205–13.
  10. Kwan P, Brodie M. Early identificationof refractory epilepsy. N Engl J Med 2000; 342: 314–9.
  11. Martinez W, Ingenito A, Blakeslee M et al. Effi cacy, safety and tolerability of oxcarbazepine monotherapy. Epilepsy Behav 2006; 8.
  12. Rajesh S et al. Improved quality of life in patients with partial seizures after conversion to oxcarbazepine monotherapy, Epilepsy & Behav ior 9, 2006; 457–63.
  13. Reinikainen K, Keranen Т, Halonen Т et al. Comparison of oxcarbazepine and carba mazepine: A double - blind study. Epilepsy Res 1987; 1: 284–9.
  14. Sachdeo R, Beydoun A, Schachter S et al. Oxcarbazepine (Trileptal) as monotherapy in patients with partial seizures. Neurology 2001; 57: 864–71.
  15. Schachter S, Vazquez В, Fisher R et al. Oxcar bazepine: Double - blind, randomized, placebo - control, monotherapy trial for partial seizures. Neurology 1999; 52: 732–7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».