Evaluation of the efficacy and safety of an interleukin-17 inhibitor in hospitalized COVID-19 patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate the clinical efficacy and safety of netakimab (an interleukin-17 inhibitor) in hospitalized patients with severe COVID-19.

Materials and methods. A retrospective case-control study was conducted involving 171 patients. The main group (n=83) received subcutaneous netakimab (120 mg) in addition to standard therapy (hydroxychloroquine, azithromycin, corticosteroids, anticoagulants). The control group (n=88) received standard treatment alone. Inclusion criteria included SpO2≤92%, body temperature over 38°C for 3 days or more, C-reactive protein (CRP) ≥40 mg/L, and lymphopenia/leukopenia. Outcomes analyzed were changes in temperature, SpO2/FiO2 ratio, NEWS2 (National Early Warning Score 2), CRP levels, need for invasive/non-invasive ventilation (IMV/NIV), intensive care unit transfer, and mortality.

Results. By day 3 of therapy, the netakimab group showed statistically significant improvements in temperature (36.7°C vs. 36.9°C; p=0.01), SpO2/FiO2 ratio (272 vs. 266; p=0.03), NEWS2 (3 points vs. 5 points; p=0.05), and CRP reduction (29 mg/L vs. 57 mg/L; p=0.0001). However, no significant differences were observed in clinical outcomes (intensive care unit transfer, IMV/NIV need, mortality). Hospitalization duration was shorter in the main group (15 days vs. 16 days; p=0.02). Mild adverse events were reported in 57 patients in the main group and 55 in the control group.

Conclusion. Netakimab use was associated with improved oxygenation, reduced inflammatory markers, and faster fever resolution but did not impact major clinical outcomes. These findings require validation in randomized prospective trials.

About the authors

Zamira M. Merzhoeva

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute of Pulmonology

Author for correspondence.
Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3174-5000

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow

Andrey I. Yaroshetskiy

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1484-092X

D. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow

Natalya A. Tsareva

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute of Pulmonology

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9357-4924

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow

Natalia V. Trushenko

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute of Pulmonology

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-0685-4133

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow

Galiya S. Nuralieva

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute of Pulmonology

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4726-4906

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow

Irina A. Mandel

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Care and Medical Technologies

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9437-6591

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Moscow; Moscow

Viliya V. Gaynitdinova

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9928-926X

D. Sci. (Med.), Assoc. Prof.

Russian Federation, Moscow

Sergey N. Avdeev

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Institute of Pulmonology

Email: zamira.merzhoeva@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-5999-2150

Acad. RAS, D. Sci. (Med.), Prof.

Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Henderson LA, Canna SW, Schulert GS, et al. On the alert for cytokine storm: immunopathology in COVID-19. Arthritis Rheumatol. 2020;72(7):1059-63. doi: 10.1002/art.41285
  2. Avdeev SN, Trushenko NV, Tsareva NA, et al. Anti-IL-17 monoclonal antibodies in hospitalized patients with severe COVID-19: A pilot study. Cytokine. 2021;146:155627. doi: 10.1016/j.cyto.2021.155627
  3. Parackova Z, Bloomfield M, Klocperk A, Sediva A. Neutrophils mediate Th17 promotion in COVID-19 patients. J Leukoc Biol. 2021;109(1):73-6. doi: 10.1002/JLB.4COVCRA0820-481RRR
  4. Xu Z, Shi L, Wang Y, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir Med. 2020;8(4):420-2. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X
  5. Pacha O, Sallman MA, Evans SE. COVID-19: A case for inhibiting IL-17? Nat Rev Immunol. 2020;20(6):345-6. doi: 10.1038/s41577-020-0328-z
  6. Muir R, Osbourn M, Dubois AV, et al. Innate lymphoid cells are the predominant source of IL-17A during the early pathogenesis of acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2016;193(4):407-16. doi: 10.1164/rccm.201410-1782OC
  7. Raucci F, Mansour AA, Casillo GM, et al. Interleukin-17A (IL-17A), a key molecule of innate and adaptive immunity, and its potential involvement in COVID-19-related thrombotic and vascular mechanisms. Autoimmun Rev. 2020;19(7):102572. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102572
  8. Casillo GM, Mansour AA, Raucci F, et al. Could IL-17 represent a new therapeutic target for the treatment and/or management of COVID-19-related respiratory syndrome? Pharmacol Res. 2020;156:104791. doi: 10.1016/j.phrs.2020.104791
  9. Megna M, Napolitano M, Fabbrocini G. May IL-17 have a role in COVID-19 infection? Med Hypotheses. 2020;140:109749. doi: 10.1016/j.mehy.2020.109749
  10. Shibabaw T. Inflammatory cytokine: IL-17A signaling pathway in patients present with COVID-19 and current treatment strategy. J Inflamm Res. 2020;13:673-80. doi: 10.2147/JIR.S278335
  11. Wan S, Yi Q, Fan S, et al. Relationships among lymphocyte subsets, cytokines, and the pulmonary inflammation index in coronavirus (COVID-19) infected patients. Br J Haematol. 2020;189(3):428-37. doi: 10.1111/bjh.16659
  12. Gisondi P, Facheris P, Dapavo P, et al. The impact of the COVID-19 pandemic on patients with chronic plaque psoriasis being treated with biological therapy: The Northern Italy experience. Br J Haematol. 2020;183(2):373-4. doi: 10.1111/bjd.19158

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. 1. Clinical outcomes of therapy in patients (n=171).

Download (71KB)

Copyright (c) 2025 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».