Пробиотики в схемах эрадикации Helicobacter pylori: современные данные и результаты собственного исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приведены результаты имеющихся на данный момент исследований по составу желудочного микробиома и изменениям микробной экосистемы желудка в связи с заражением бактерией Helicobacter pylori. Продемонстрировано, что существует двустороннее взаимодействие микробных сообществ как с хозяином, так и друг с другом, и некоторые виды бактерий проявляют высокие антагонистические эффекты и могут ингибировать рост H. pylori. Лечение инфекции H. pylori все еще остается проблемой для клиницистов. Уделено внимание роли пробиотиков в снижении частоты возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при проведении эрадикационной терапии инфекции H. pylori, а также их положительному влиянию на эрадикацию H. pylori. Отдельно рассмотрены возможности применения Lactobacillus reuteri DSMZ17648 (Pylopass™) в эрадикационной терапии инфекции H. pylori. Представлены результаты собственного исследования, проведенного в рамках образовательно-исследовательского проекта «Реальная клиническая практика лечения кислотозависимых заболеваний», по включению препарата Pylopass™ и других пробиотиков в схему эрадикации.

Об авторах

Наталья Валерьевна Бакулина

ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова»

Email: nv_bakulina@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. терапии, клинической фармакологии и нефрологии Saint Petersburg, Russia

Татьяна Алексеевна Ильчишина

ММХ «СМ-клиника»

Email: ita17@mail.ru
канд. мед. наук, врач-гастроэнтеролог ММХ «СМ-клиника». Saint Petersburg, Russia

Игорь Геннадьевич Бакулин

ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова»

д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса Saint Petersburg, Russia

Юлиана Геннадьевна Анучина

СПб ГБУЗ КДЦ №85

Email: audi.538@rambler.ru
врач-гастроэнтеролог

Светлана Сергеевна Архипова

ООО «Медикал Он Груп - Люберцы»

Email: svetlanka-06@list.ru
врач-гастроэнтеролог

Айман Асенбаевна Аскарова

ФГБУЗ «Поликлиника №3 ЦКБ РАН»

Email: a6174179@gmail.com
врач-гастроэнтеролог

Ара Сираканович Гарегинян

ООО «Никор-Мед»

Email: gareginyan1958@mail.ru
врач-гастроэнтеролог

Алексей Александрович Горчаков

ММХ «СМ-клиника»

Email: aleksei.gorchakov@gmail.com
врач-гастроэнтеролог Saint Petersburg, Russia

Алла Викторовна Губина

МЦ «Институт здоровья»

Email: alla_970@mail.ru
врач-гастроэнтеролог

Наталья Владимировна Гурина

ФГУП «ЦАГИ им. проф. Н.Е. Жуковского»

Email: svg777@bk.ru
врач-гастроэнтеролог поликлиники ГНЦ

Елена Викторовна Денисова

ООО «Медилюкс-ТМ»

Email: delena62@list.ru
врач-гастроэнтеролог

Наталья Геннадьевна Калашникова

ГБУЗ «МКНПЦ им. А.С. Логинова»

Email: doc-9999n@yandex.ru
врач-гастроэнтеролог

Юлия Владимировна Коковина

ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова»

Email: jmozhelis@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса Saint Petersburg, Russia

Наталья Игоревна Король

ООО «Клиника Доктор Сан»

Email: korolnatalia903@gmail.com
врач-гастроэнтеролог

Елена Георгиевна Нигороженко

ОКДЦ ПАО «Газпром»

Email: makarovann@bk.ru
врач-гастроэнтеролог

Валерия Алексеевна Ослопова

ГБУЗ ДГП №13

Email: svg777@bk.ru
врач-гастроэнтеролог

Анастасия Олеговна Саблина

ФГБУ «ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова»

Email: a.o.sablina@mail.ru
аспирант

Константин Александрович Саладин

СПб ГБУЗ ГП №32

Email: kostya_saladin@mail.ru
врач-гастроэнтеролог

Анна Викторовна Солонович

ЗАО МЦК

Email: Silkova-an@mail.ru
врач-гастроэнтеролог

Татьяна Владимировна Спиридонова

ООО «БалтЗдрав»

Email: Kitten-500@mail.ru
врач-гастроэнтеролог

Ксения Олеговна Теницкая

СПб ГБУЗ «Онкологический диспансер Московского района»

врач-гастроэнтеролог

Залина Федоровна Тибилова

МЦ «Будь здоров»

врач-гастроэнтеролог

Александр Валерьевич Тряпицын

Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И.

врач-гастроэнтеролог

Елена Владимировна Чернетова

ООО «МСЧ №157»

врач-гастроэнтеролог

Мария Сергеевна Журавлева

ФГБОУ ВО «СЗГМУ

Email: ms_zhuravleva@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса Saint Petersburg, Russia

Список литературы

  1. Petra C.V, Rus A, Dumitraşcu D.L et al. Gastric microbiota: tracing the culprit. Clujul Med 2017; 90 (4): 369-76. doi: 10.15386/cjmed-854
  2. Abelous M. Normal microbes in the human stomach. Science 1889; 13 (322): 258.
  3. Bik E.M, Eckburg P.B, Gill S.R et al. Molecular analysis of the bacterial microbiota in the human stomach. Proc Natl Acad Sci U S A 2006; 103 (3): 732-7.
  4. Engstrand L, Lindberg M. Helicobacter pylori and the gastric microbiota. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2013; 27 (1): 39-45.
  5. Sahasakul Y, Takemura N, Sonoyama K. Different impacts of purified and nonpurified diets on microbiota and toll-like receptors in the mouse stomach. Biosci Biotechnol Biochem 2012; 76 (9): 1728-32.
  6. Beasley D.E, Koltz A.M, Lambert J.E et al. The evolution of stomach acidity and its relevance to the human microbiome. PLoS One 2015; 10 (7): e0134116. doi: 10.1371/journal.pone.0134116
  7. Lange K, Buerger M, Stallmach A et al. Effects of antibiotics on gut microbiota. Dig Dis 2016; 34 (3): 260-8.
  8. Fisher L, Fisher A. Acid-Suppressive Therapy and Risk of Infections: Pros and Cons. Clin Drug Investig 2017; 37 (7): 587-624.
  9. Minalyan A, Gabrielyan L, Scott D et al. The Gastric and Intestinal Microbiome: Role of Proton Pump Inhibitors. Curr Gastroenterol Rep 2017; 19 (8): 42. doi: 10.1007/s11894-017-0577-6
  10. Sanduleanu S, Jonkers D, De Bruine A et al. Non-Helicobacter pyloribacterial flora during acid-suppressive therapy: differential findings in gastric juice and gastric mucosa. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15 (3): 379-88.
  11. Paroni Sterbini F, Palladini A, Masucci L et al. Effects of proton pump inhibitors on the gastric mucosa-associated microbiota in dyspeptic patients. Appl Environm Microbiol 2016; 82 (22): 6633-44.
  12. Li X-X, Wong GL-H, To K-F et al. Bacterial microbiota profiling in gastritis without Helicobacter pylori infection or non-steroidal anti-inflammatory drug use. PLoS One 2009; 4 (11): e7985.
  13. Mason K.L, Erb Downward J.R, Falkowski N.R et al. Interplay between the gastric bacterial microbiota and Candida albicans during postantibiotic recolonization and gastritis. Infect Immun 2012; 80 (1): 150-8.
  14. Von Rosenvinge E.C, Song Y, White J.R et al. Immune status, antibiotic medication and pH are associated with changes in the stomach fluid microbiota. ISME J 2013; 7 (7): 1354-66.
  15. Hooi J, Lai W.Y, Ng W.K et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology 2017; 53 (2): 420-9. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022
  16. Maldonado-Contreras A, Goldfarb K.C, Godoy-Vitorino F et al. Structure of the human gastric bacterial community in relation to Helicobacter pylori status. ISME J 2011; 5 (4): 574-9.
  17. Nardone G, Compare D. The human gastric microbiota: is it time to rethink the pathogenesis of stomach diseases? United Eur Gastroenterol J 2015; 3 (3): 255-60.
  18. Aviles-Jimenez F, Vazquez-Jimenez F, Medrano-Guzman R et al. Stomach microbiota composition varies between patients with non-atrophic gastritis and patients with intestinal type of gastric cancer. Sci Rep 2014; 4: 4202.
  19. Khosravi Y, Dieye Y, Loke M.F et al. Streptococcus mitis induces conversion of Helicobacter pylori to coccoid cells during co-culture in vitro. PLoS One 2014; 9 (11): e112214.
  20. Delgado S, Leite A.M, Ruas-Madiedo P, Mayo B. Probiotic and technological properties of Lactobacillus spp. strains from the human stomach in the search for potential candidates against gastric microbial dysbiosis. Front Microbiol 2015; 5: 766.
  21. Rolig A.S, Cech C, Ahler E et al. The degree of Helicobacter pylori-triggered inflammation is manipulated by preinfection host microbiota. Infect Immun 2013; 81 (5): 1382-9.
  22. Pereira V, Abraham P, Nallapeta S, Shetty A. Gastric bacterial flora in patients harbouring Helicobacter pylori with or without chronic dyspepsia: analysis with matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectroscopy. BMC Gastroenterology 2018; 18 (1): 20. doi: 10.1186/s12876-018-0744-8
  23. Sugano K, Tack J, Kuipers E.J. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut 2015; 64: 1353-67.
  24. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; 28 (1): 55-70. https: //doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70. @@Ivashkin V.T., Maev I.V., Lapina T.L. et al. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniiu infektsii Helicobacter pylori u vzroslykh. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2018; 28 (1): 55-70. https: //doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70 (in Russian)
  25. Chen L, Xu W, Lee A et al. The impact of Helicobacter pylori infection, eradication therapy and probiotic supplementation on gut microenvironment homeostasis: An open-label, randomized clinical trial. EBioMedicine 2018; 35: 87-96. doi: 10.1016/j.ebiom.2018.08.028
  26. Jakobsson H.E, Jernberg C, Andersson A.F et al. Short-term antibiotic treatment has differing long-term impacts on the human throat and gut microbiome. PLoS One 2010; 5 (3): e9836. doi: 10.1371/journal.pone.0009836
  27. Adamsson I, Edlund C, Nord C.E. Impact of treatment of Helicobacter pylori on the normal gastrointestinal microflora. Clin Microbiol Infect 2000; 6 (4): 175-7. doi: 10.1111/j.1469-0691.2000.00028.x
  28. Abadi A.T.B. Vaccine against Helicobacter pylori: inevitable approach. World J Gastroenterol 2016; 22 (11): 3150-7. doi: 10.3748/wjg.v22.i11.3150
  29. Ma F, Chen Y, Li J et al. Screening test for anti-Helicobacter pylori activity of traditional Chinese herbal medicines. World J Gastroenterol 2010; 16 (44): 5629-34. doi: 10.3748/wjg.v16.i44.5629
  30. Yee J.K. C. Are the view of Helicobacter pylori colonized in the oral cavity an illusion? Exper Mol Med 2017; 49 (11, article e397). doi: 10.1038/emm.2017.225
  31. Wang Y, Wang B, Lv Z.F et al. Efficacy and safety of ecabet sodium as an adjuvant therapy for Helicobacter pylori eradication: a systematic review and meta-analysis. Helicobacter 2014; 19 (5): 372-81. doi: 10.1111/hel.12136
  32. Eslami M, Yousefi B, Kokhaei P et al. Are probiotics useful for therapy of Helicobacter pylori diseases? Comp Immunol Microbiol Infect Dis 2019; 64: 99-108. doi: 10.1016/j.cimid.2019.02.010
  33. Song H.Y, Zhou L, Liu D.Y et al. What Roles Do Probiotics Play in the Eradication of Helicobacter pylori? Current Knowledge and Ongoing Research. Gastroenterol Res Pract 2018; 2018: 9379480. doi: 10.1155/2018/9379480. eCollection 2018.
  34. Dore M.P, Bibbò S, Pes G.M et al. Role of Probiotics in Helicobacter pylori Eradication: Lessons from a Study of Lactobacillus reuteri Strains DSM 17938 and ATCC PTA 6475 (Gastrus®) and a Proton-Pump Inhibitor. Can J Infect Dis Med Microbiol 2019; 2019: 3409820. doi: 10.1155/2019/3409820. eCollection 2019.
  35. Бордин Д.С., Войнован И.Н., Хомерики С.Г., Янова О.Б. и др. Эффективность и безопасность L. reuteri DSMZ17648 у инфицированных Helicobacter pylori, не имеющих абсолютных показаний для эрадикационной терапии. Лечащий врач. 2016; 5: 1-6. @@Bordin D.S., Voinovan I.N., Khomeriki S.G., Ianova O.B. et al. Effektivnost' i bezopasnost' L. reuteri DSMZ17648 u infitsirovannykh Helicobacter pylori, ne imeiushchikh absoliutnykh pokazanii dlia eradikatsionnoĭ terapii. Lechashchii vrach. 2016; 5: 1-6 (in Russian)
  36. Bhatia S.J, Kochar N, Abraham P et al. Lactobacillus acidophilus inhibits growth of Campylobacter pylori in vitro. J Clin Microbiol 1989; 27: 2328-30.
  37. Goderska K, Agudo Pena S, Alarcon T. Helicobacter pylori treatment: antibiotics or probiotics. Appl Microbiol Biotechnol 2018; 102: 1-7.
  38. Mehling H, Busjahn A. Non-viable Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 (Pylopass™) as a new approach to Helicobacter pylori control in humans. Nutrients 2013; 5 (8): 3062-73. doi: 10.3390/nu5083062
  39. Ивашкин В.Т., Алексеева О.П., Барановский А.Ю. и др. Значение Lactobacillus reuteri DSMZ17648 в эрадикационной терапии инфекции H. pylori (обзор литературы и резолюция Экспертного совета, 28 февраля 2018 г.). Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2018; 28 (3): 33-8. doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-3-33-38. @@Ivashkin V.T., Alekseeva O.P., Baranovskii A.Iu. et al. Znachenie Lactobacillus reuteri DSMZ17648 v eradikatsionnoi terapii infektsii H. pylori (obzor literatury i rezoliutsiia Ekspertnogo soveta, 28 fevralia 2018 g.). Ros. zhurn. gastroenterol., gepatol., koloproktol. 2018; 28 (3): 33-8. doi: 10.22416/1382-4376-2018-28-3-33-38 (in Russian)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».